Ṣé ara rẹ máa ń yá lẹ́yìn tí o bá farapa ní orí, tí o sì tún padà pàdánù ẹ̀mí rẹ? Ó lè jẹ́ Epidural Hematoma (EDH)!

Ṣé ọmọ rẹ ṣubú nígbà tí ó ń ṣeré? Bóyá o yọ́ sílẹ̀ lórí kẹ̀kẹ́ rẹ tí o sì gbá orí rẹ níbì kan? Lọ́pọ̀ ìgbà, a kì í fiyèsí àwọn nǹkan bí èyí, a máa ń ronú pé, "Ó... ìkọlù díẹ̀ ni." Ṣùgbọ́n nígbà míìrán, ìpalára orí kékeré pàápàá lè yọrí sí ohun tó le koko tí ó lè nípa lórí ìgbésí ayé rẹ. Lónìí, a ń sọ̀rọ̀ nípa àìsàn kan tí ó lè ṣẹlẹ̀ ní irú àkókò bẹ́ẹ̀, tí ó sì lè léwu gan-an tí a kò bá tọ́jú rẹ̀ kíákíá. Nínú iṣẹ́ ìṣègùn, a ń pè é ní Epidural Hematoma, tàbí EDH ní kúkúrú.

Ní ṣókí, kí ni Epidural Hematoma (EDH)?

Ronú nípa ọpọlọ wa gẹ́gẹ́ bí ohun iyebíye àti ẹlẹgẹ́. Agbárí wa tó lágbára wà níbẹ̀ láti dáàbò bò ó. Ṣùgbọ́n láàárín agbárí àti ọpọlọ ni àwọn agbárí mẹ́ta mìíràn wà. A ń pè wọ́n ní meninges. Nínú àwọn agbárí mẹ́ta wọ̀nyí, a ń pe agbárí tó nípọn jùlọ, lábẹ́ agbárí, ní dura mater.

Nísinsìnyí, tí o bá ní ìkọlù líle kan sí orí rẹ, ẹ̀jẹ̀ inú agbárí, iṣan ẹ̀jẹ̀ tàbí nígbà míìrán iṣan ẹ̀jẹ̀, lè ya. Nígbà tí ó bá ya, ẹ̀jẹ̀ bẹ̀rẹ̀ sí í jáde. Ẹ̀jẹ̀ yìí máa ń kó jọ sínú àlàfo kékeré láàárín agbárí àti dura mater, ìbòrí òde ọpọlọ. A ń pe ìṣàn ẹ̀jẹ̀ yìí ní ‘Epidural Hematoma (EDH)’.

Ní ṣókí, ó dà bí omi tí ń jò láàrín ìpele pílásítà àti ògiri tí ó sì ń wú bí ìbúgbàù. Bí ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ yìí ṣe ń dàgbà díẹ̀díẹ̀, ó bẹ̀rẹ̀ sí í tì sínú, ìyẹn ni, sí ọpọlọ wa. Títẹ̀ yìí lè fa ìbàjẹ́ ọpọlọ. Èyí jẹ́ àìsàn tó le gan-an tí ó nílò ìtọ́jú pàjáwìrì.

A tún ń pe àìsàn yìí ní “Extradural Hematoma”. Lápapọ̀, èyí ni a tún mọ̀ sí “Traumatic Brain Injury (TBI)”, ìpalára ọpọlọ tí ó jẹ́ nítorí ìpalára orí.

Báwo ni ipò yìí ṣe le koko tó?

Bẹ́ẹ̀ni, “Epidural Hematoma (EDH)” jẹ́ àìsàn tó le koko tó lè léwu fún ẹ̀mí . Tí a kò bá tọ́jú rẹ̀ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀, ó lè fa ìpalára ọpọlọ títí láé tàbí ikú pàápàá. Gẹ́gẹ́ bí ìròyìn ti sọ, nǹkan bí 15% àwọn ènìyàn tó ní àìsàn yìí ló ń kú. Nítorí náà, kò dára láti fojú kéré ìpalára orí.

Ta ló wà nínú ewu jùlọ?

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àìsàn yìí lè ṣẹlẹ̀ sí ẹnikẹ́ni tó bá ní ìpalára orí, àwọn ènìyàn kan wà nínú ewu tó ga jù.

• Àwọn ọ̀dọ́: Àìsàn yìí wọ́pọ̀ gan-an láàárín àwọn ọ̀dọ́.
• Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní egungun orí: Ewu yìí pọ̀ jù nínú àwọn ìṣẹ̀lẹ̀ níbi tí egungun orí bá ti fọ́.
• Àwọn Ènìyàn Ere-idaraya: Àwọn ènìyàn tí wọ́n ń ṣeré ìdárayá, pàápàá jùlọ gígun kẹ̀kẹ́, skateboarding, rugby, àti cricket, wà nínú ewu jàǹbá púpọ̀.
• Ijamba ọkọ ayọkẹlẹ: A le fa aisan yii nipasẹ awọn ipalara ori ninu ijamba ọkọ ayọkẹlẹ tabi alupupu, eyiti o wọpọ ni pataki ni Sri Lanka.
• Àwọn ọkùnrin: Àwọn ọkùnrin ní ìlọ́po mẹ́rin ó ṣeé ṣe kí wọ́n ní àrùn EDH ju àwọn obìnrin lọ.

Àìsàn yìí kìí sábà ṣẹlẹ̀ láàárín àwọn ọmọdé tí kò tíì pé ọmọ ọdún méjì àti àwọn ènìyàn tí wọ́n ju ọgọ́ta ọdún lọ.

Àwọn àmì àrùn wo ló wà nínú èyí? Báwo la ṣe lè dá a mọ̀?

Ohun tó léwu jùlọ àti àrà ọ̀tọ̀ nípa èyí ni bí àwọn àmì àrùn náà ṣe ń farahàn. Ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà, ṣùgbọ́n kìí ṣe gbogbo ènìyàn, o lè rí àpẹẹrẹ yìí:

1. Ìpadánù ìmòye àkọ́kọ́: Lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ lẹ́yìn ìpalára orí, ìmòye náà máa ń pàdánù fún ìṣẹ́jú díẹ̀ tàbí ìṣẹ́jú díẹ̀.

2. Àkókò Lucid: Lẹ́yìn náà, o máa ń padà sí èrò, o máa ń sọ̀rọ̀ bí ẹni pé kò sí ohun tó burú, o sì máa ń nímọ̀lára pé ara rẹ le fún wákàtí díẹ̀. A máa ń pe àkókò yìí ní ‘Àkókò Lucid’. Àkókò tó léwu jùlọ àti èyí tó ń ṣìni lọ́nà nìyí. Nítorí pé tí o bá mú aláìsàn náà lọ sílé tí o rò pé ara rẹ̀ le, ó lè jẹ́ ìṣòro ńlá.

3. Ìbàjẹ́ kíákíá: Lẹ́yìn wákàtí díẹ̀, nígbà tí ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ tí ó ti kó jọ sínú bá bẹ̀rẹ̀ sí í tẹ ọpọlọ, àìsàn aláìsàn náà le sí i lójijì. Wọ́n lè tún dákú, wọ́n sì lè dákú.

Ní àfikún sí àpẹẹrẹ pàtàkì yìí, àwọn àmì àrùn wọ̀nyí lè fara hàn láàárín ìṣẹ́jú sí wákàtí lẹ́yìn ìṣẹ̀lẹ̀ náà.

Tí ọ̀rọ̀ náà bá burú sí i...

Tí ẹ̀jẹ̀ náà kò bá dáwọ́ dúró tí a kò sì tọ́jú rẹ̀, ìfúnpá tó wà lórí ọpọlọ yóò pọ̀ sí i, àwọn àmì àrùn náà yóò sì burú sí i.

• Àwọn ìjákulẹ̀
• Ìṣòro mímí
• Pípàdánù iṣẹ́ ọpọlọ
• Ìpínlẹ̀ Coma
• Ikú ní òpin

Kí ló fa èyí?

Ohun tó fà á ni ìpalára orí . Nǹkan bí 75% àwọn tó ní àrùn EDH ni ìfọ́ egungun orí. Ohun tó sábà máa ń fà á ni ìfọ́ egungun ìgbàlódé, pàápàá jùlọ lókè etí, èyí tó máa ń ba iṣan ara àárín meningeal jẹ́, ìyẹn iṣan ẹ̀jẹ̀ tó ń ṣàn kọjá rẹ̀.

Ṣùgbọ́n ó ṣọ̀wọ́n gan-an, ipò yìí lè ṣẹlẹ̀ fún àwọn ìdí mìíràn láìsí ewu kankan.

• Àkóràn/ìbànújẹ́
• Àwọn àrùn ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ (Coagulopathy)
• Àwọn èèmọ́ ẹ̀jẹ̀ ọpọlọ
• Àìlera iṣan ara

Báwo ni àwọn dókítà ṣe ń ṣe àyẹ̀wò èyí?

Tí wọ́n bá mú ẹnìkan wá sí ilé ìwòsàn lẹ́yìn tí ó farapa ní orí, pàápàá jùlọ tí ó bá ní àwọn àmì àrùn tí a mẹ́nu kàn tẹ́lẹ̀, àwọn dókítà yóò yára ṣe àwọn àyẹ̀wò mélòókan.

• Àwòrán CT (Ìṣàyẹ̀wò Tómọ́ọ̀gì): Èyí ni ọ̀nà pàtàkì àti èyí tó yára jùlọ. Ó dà bí yíya àwòrán X-ray onípele mẹ́ta (3D) ti inú orí. Èyí lè rí ibi tí ẹ̀jẹ̀ dídì wà, ìwọ̀n rẹ̀, àti bí ó ṣe ń fi agbára sí ọpọlọ.
• Àwòrán MRI (Àwòrán Ìdáhùn Ojú-ìwòye Magnetic):Èyí tún jẹ́ ìdánwò láti wo inú ọpọlọ. Ó kún fún àlàyé ju CT scan lọ, ṣùgbọ́n ó sábà máa ń jẹ́ àyẹ̀wò àkọ́kọ́ tí a máa ń ṣe nígbà pàjáwìrì.
• Àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀: Nígbà míìrán, a tún máa ń ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ láti mọ̀ bóyá ìṣòro ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ wà.

Báwo ni a ṣe ń tọ́jú rẹ̀? Ṣé ó ṣe pàtàkì láti ṣe iṣẹ́ abẹ?

Ẹ̀jẹ̀ epidural jẹ́ pàjáwìrì ìṣègùn tí ó sábà máa ń nílò iṣẹ́-abẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ . Láìsí ìtura fún ìfúnpá lórí ọpọlọ, ìbàjẹ́ ọpọlọ tàbí ikú lè wáyé títí láé. Ìpinnu láti béèrè iṣẹ́-abẹ da lórí àwọn nǹkan bíi:

• Aláìsàn náà ní orí fífó líle.
• Iṣẹ́ ọpọlọ tó ń dínkù (ìpàdánù ìrántí, ìdàrúdàpọ̀).
• Wọ́n rí ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ ńlá kan (hematoma) lórí CT scan.

Iṣẹ́-abẹ

Ọ̀nà iṣẹ́ abẹ pàtàkì méjì ló wà.

1. Ìtújáde Craniotomy àti Hematoma: Èyí ni ìlànà tó wọ́pọ̀ jùlọ. Nínú iṣẹ́ abẹ yìí, oníṣẹ́ abẹ náà yóò yọ apá kékeré kan lára ​​agbárí fún ìgbà díẹ̀, yóò sì yọ ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ tó wà nínú rẹ̀ kúrò pátápátá. A ó dá ibi tí ẹ̀jẹ̀ ti ń ṣẹ̀jẹ̀ mọ̀, a ó sì dá a dúró, a ó sì tún fi ìkọ́ kékeré kan so apá agbárí náà mọ́.

2. Àwọn ihò Burr: Ọ̀nà mìíràn ni láti gbẹ́ ihò kékeré kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ sínú agbárí kí a sì tú ẹ̀jẹ̀ jáde láti inú wọn. Ọ̀nà yìí lè dín ìfúnpá lórí ọpọlọ kù kíákíá. Nígbà míìrán, a máa ń fi ọ̀pá kan sílẹ̀ fún ọjọ́ díẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ láti mú ẹ̀jẹ̀ tí ó bá ń kó jọ kúrò.

Ìtọ́jú Àìlera

Nígbà míìrán, tí ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ bá kéré gan-an, tí kò sì fi ìfúnpá púpọ̀ sí ọpọlọ, tí aláìsàn náà kò sì ní àwọn àmì àrùn tó le koko, àwọn dókítà lè pinnu láti má ṣe iṣẹ́ abẹ. Ní irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀, a máa ń fi aláìsàn sí ẹ̀ka ìtọ́jú tó le koko (ICU) a sì máa ń ṣe àyẹ̀wò rẹ̀ dáadáa pẹ̀lú àwọn àyẹ̀wò CT déédéé láti mọ̀ bóyá ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ náà ń pọ̀ sí i. Ara wa lè tún fa ẹ̀jẹ̀ díẹ̀ padà bí àkókò ti ń lọ.

Àwọn ìtọ́jú mìíràn

Lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ, a máa ń fún àwọn oògùn bíi “mannitol, hypertonic saline” láti dín wíwú àti ìfúnpá kù nínú ọpọlọ. Bákan náà, níwọ̀n ìgbà tí ewu wíwú wà lẹ́yìn ìpalára orí, a máa ń fún àwọn oògùn nígbà míì láti dènà wọn.

Tí ó bá ṣẹlẹ̀ pé ọpọlọ rẹ̀ bàjẹ́, àwọn ìtọ́jú ìtúnṣe bí ìtọ́jú ara, ìtọ́jú iṣẹ́, àti ìtọ́jú ọ̀rọ̀ lè pọndandan láti ran aláìsàn náà lọ́wọ́ láti gbádùn ara rẹ̀.

Kí ni ìyàtọ̀ láàárín Epidural Hematoma àti Subdural?

O tun le ti gbọ nipa “Subdural Hematoma” kan. Botilẹjẹpe awọn mejeeji n ṣan ẹjẹ ni ọpọlọ, awọn iyatọ kedere wa laarin awọn mejeeji. Eyi tun ṣe pataki lati mọ.

Kí ni a lè ṣe tí ẹnìkan tí ó ti lu orí rẹ̀ bá ní àwọn àmì àrùn wọ̀nyí?

Èyí ni apá pàtàkì jùlọ. Tí ìwọ tàbí ẹnìkan tí o mọ̀ bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì wọ̀nyí lẹ́yìn tí o ti lu orí rẹ̀,Gbé e lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Pajawiri ti ilé ìwòsàn tó sún mọ́ ọn jùlọ (ETU) láìsí ìdádúró.

• Tí o bá sọnù ẹ̀mí (kódà fún ìṣẹ́jú àáyá kan)
• Tí orí rẹ bá le koko
• Tí ìtàn náà bá dàrú
• Tí o bá nímọ̀lára ìdààmú tàbí oorun ń sùn ọ́
• Tí ìgbẹ́ bá ṣẹlẹ̀
• Tí òrùka dúdú tó wà lójú méjèèjì kò bá jọra (tí ọ̀kan bá tóbi jù bẹ́ẹ̀ lọ)
• Tí o bá ní àárẹ̀ tàbí ìṣòro rírìn, o ní àárẹ̀ láti máa wò tàbí kí o má rìn dáadáa
• Tí apá kan ara bá rí bí ẹni pé kò sí ẹ̀mí mọ́
• Tí ìwárìrì bá ṣẹlẹ̀

Ṣé a kò lè dènà irú jàmbá bẹ́ẹ̀?

A ko le dena ijamba ni gbogbo igba, sugbon opolopo nkan lo wa ti a le se lati dinku eewu naa.

• Wọ àṣíborí: Nígbà tí o bá ń gun kẹ̀kẹ́, kẹ̀kẹ́, tàbí tí o bá ń ṣeré ìdárayá bíi rugby tàbí cricket, rí i dájú pé o wọ àṣíborí tó yẹ.
• Wọ bẹ́líìtì ìjókòó: Wọ bẹ́líìtì ìjókòó nígbàkúgbà tí o bá wà nínú ọkọ̀.
• Lo ohun èlò ààbò: Wọ àṣíborí ààbò tó yẹ tí o bá ń ṣiṣẹ́ ní ibi gíga, ní ilé iṣẹ́ ìkọ́lé, tàbí ní iṣẹ́ èyíkéyìí tí ó lè fa ewu fún orí rẹ.
• Yẹra fún wíwẹ̀ ní àwọn ibi tí a kò mọ̀: Yẹra fún wíwẹ̀ nínú àwọn odò àti odò tí a kò mọ̀, nítorí pé àwọn àpáta tàbí àwọn ìdènà mìíràn lè wà.