Ṣé apá ọ̀tún ọkàn ọmọ rẹ kò ń dàgbà dáadáa? (Àrùn Ọkàn Ọ̀tún Hypoplastic Right)

Kí ló máa ṣẹlẹ̀ tí ọmọ rẹ kékeré bá ní ìṣòro ọkàn? Fojú inú wo bí ìyẹn yóò ṣe bani nínú jẹ́ tó. Àwọn ọmọ kan ni a bí pẹ̀lú apá ọ̀tún ọkàn wọn tí kò dàgbà dáadáa. Àwọn dókítà pe èyí ní Hypoplastic Right Heart Syndrome. Èyí dín iye atẹ́gùn tí ọmọ náà ń gbà kù. Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa èyí ní kíkún, àbí?

Kí ni Hypoplastic Right Heart Syndrome?

Ní ṣókí, àrùn ọkàn Hypoplastic Right Heart Syndrome jẹ́ àrùn ọkàn tó ṣọ̀wọ́n tí àwọn ọmọ kan máa ń bí pẹ̀lú rẹ̀ . Ohun tó ń ṣẹlẹ̀ nínú èyí ni pé àwọn apá kan ní apá ọ̀tún ọkàn ọmọ náà kò ní dàgbà dáadáa. Ronú nípa rẹ̀ bí ẹ̀rọ ìfúnpọ̀ díẹ̀. Apá ọ̀tún ọkàn ni ó ń gba ẹ̀jẹ̀ tí kò ní atẹ́gùn nínú ara, tí ó sì ń rán an lọ sí ẹ̀dọ̀fóró láti gba atẹ́gùn. Nítorí náà, tí apá ọ̀tún yìí kò bá dàgbà dáadáa, kò ní ṣe iṣẹ́ rẹ̀ dáadáa.

Nínú ipò yìí, àwọn apá wọ̀nyí nínú ọkàn lè ní ipa lórí:

• Fáìlì Tricuspid: Èyí dà bí ẹnu ọ̀nà láàárín atrium ọ̀tún àti ventricle ọ̀tún ọkàn. Tí kò bá ṣiṣẹ́ dáadáa, ó máa ń dí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ lọ́wọ́.
• Fáìlì ẹ̀dọ̀fóró: Èyí ni fáìlì níbi tí iṣan ẹ̀dọ̀fóró, tí ó ń gbé ẹ̀jẹ̀ láti ventricle ọ̀tún sí ẹ̀dọ̀fóró, ti bẹ̀rẹ̀.
• Ẹ̀dọ̀fóró ọ̀tún: Èyí ni yàrá pàtàkì tí ó ń fa ẹ̀jẹ̀ jáde ní apá ọ̀tún ọkàn. Tí ó bá kéré sí i, ẹ̀jẹ̀ yóò dínkù.
• Ẹ̀dọ̀fóró: Èyí ni ẹ̀dọ̀fóró ńlá tí ó ń gbé ẹ̀jẹ̀ láti ẹ̀dọ̀fóró ọ̀tún lọ sí ẹ̀dọ̀fóró.

Gẹ́gẹ́ bí ipò náà ṣe le tó tàbí ó rọrùn tó, iṣẹ́ àwọn ẹ̀yà ọkàn wọ̀nyí lè dínkù tàbí kí ó pọ̀ sí i.

Nígbà míìrán, àwọn ọmọ ọwọ́ tí wọ́n ní HRHS lè ní àwọn àrùn ọkàn mìíràn. Fún àpẹẹrẹ:

• Àbùkù ìpín-ẹ̀gbẹ́ Atrial (ASD): Ihò kan ní ògiri láàárín àwọn yàrá òkè méjì (atria) ti ọkàn.
• Àbùkù ìpín afẹ́fẹ́ (VSD): Ihò kan ní ògiri láàárín àwọn yàrá ìsàlẹ̀ méjì (ventricles) ti ọkàn.
• Àbùkù ọ̀nà atrioventricular: Ihò ńlá kan ní àárín ọkàn pẹ̀lú ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìṣòro mìíràn.

Báwo ni ipò yìí ṣe le koko tó?

Àrùn ọkàn tí kò ní agbára tó láti inú hypoplastic right heart syndrome (HRHS) lè le koko jù fún àwọn ènìyàn kan ju àwọn mìíràn lọ . Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àìsàn líle koko, bíi ìwọ̀n atẹ́gùn tí kò ní agbára púpọ̀ , nílò ìtọ́jú lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ . Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn ènìyàn kan lè má ní ìṣòro tó le tó bẹ́ẹ̀, pẹ̀lú àwọn ìṣòro díẹ̀. Irú àwọn ènìyàn bẹ́ẹ̀ lè má ṣe àyẹ̀wò títí wọ́n yóò fi dàgbà.

Báwo ni àìsàn yìí ṣe wọ́pọ̀ tó?

Èyí ṣọ̀wọ́n gan- an ni.Àwọn olùwádìí ṣírò pé àwọn ènìyàn tó kéré sí ẹgbẹ̀rún márùn-ún ní orílẹ̀-èdè Amẹ́ríkà ní àrùn HRHS kò tó nǹkan. Ó ṣọ̀wọ́n ju àrùn Hypoplastic Left Heart Syndrome lọ, àrùn kan tí apá òsì ọkàn kò ní dàgbà dáadáa.

Kí ni àwọn àmì àrùn hypoplastic right heart syndrome (HRHS)?

Àwọn àmì àrùn yìí ni wọ̀nyí:

• Àwọ̀ àwọ̀ búlúù tí a fi ń yí padà sí awọ ara ọwọ́ àti ẹsẹ̀. Èyí ni a ń pè ní cyanosis . Ó túmọ̀ sí pé ara kò ní atẹ́gùn tó.
• Ìṣòro mímí. Èyí ni a ń pè ní dyspnea .
• Èémí kíákíá. Èyí ni a ń pè ní tachypnea .
• Ọmọ naa ko mu wara daradara.
• Rírẹ̀ kíákíá, rírora oorun ní gbogbo ìgbà.

Tí ọmọ rẹ bá ní ọ̀kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ lára ​​àwọn àmì àrùn wọ̀nyí, ó dára jù láti lọ rí dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Kí ló fa èyí?

Ní gidi, a kò tí ì rí ohun tó ń fa àrùn hypoplastic right heart syndrome (HRHS) .

Sibẹsibẹ, awọn oluwadi gbagbọ pe jiini le ni ipa ninu , nitori ọpọlọpọ awọn ọmọ ẹgbẹ ti idile kanna ni a ti royin pe wọn ni HRHS nigbati a bi wọn. Nitorinaa, a nilo iwadii siwaju sii.

Àwọn ìṣòro mìíràn wo ni èyí lè fà?

Hypoplastic Right Heart Syndrome (HRHS) le fa awọn ilolu bii:

• Ipele atẹgun kekere ninu ara. Eyi ni a npe ni hypoxemia .
• Àìlera ọkàn tó wà ní apá ọ̀tún.
• Ìlù ọkàn tí kò bá déédé. Èyí ni a ń pè ní arrhythmia .

Ní ọjọ́ orí kékeré, kódà fún àwọn tí HRHS kò ní ipa tó bẹ́ẹ̀, ìṣẹ́yún lè ṣẹlẹ̀ nítorí ìwọ̀n atẹ́gùn tí kò pọ̀ nínú ara.

Báwo ni a ṣe ń ṣe àyẹ̀wò àrùn yìí?

Nígbà míìrán, olùtọ́jú ìlera lè ṣàwárí HRHS nígbà tí ọmọ náà bá ṣì wà nínú ikùn (ìdàgbàsókè ọmọ inú oyún) . Wọ́n máa ń lo àyẹ̀wò ultrasound láti wo ọkàn ọmọ náà. Tí o bá fẹ́ wo ọkàn rẹ dáadáa, o tún lè ṣe echocardiogram ọmọ inú oyún . Àwọn ìdánwò méjèèjì yìí kì í ṣe ti ara ẹni.

Àwọn àyẹ̀wò wo ni a máa ń ṣe lẹ́yìn tí a bá bí ọmọ náà?

Lẹ́yìn tí a bá bí ọmọ náà, a lè ṣe àwọn àyẹ̀wò tí kò ní ìpalára wọ̀nyí láti mọ̀ bóyá ọmọ náà ní HRHS:

• Ẹ̀rọ ìwádìí pulse oximeter (pulse ox): Ẹ̀rọ kékeré kan tí ó dàbí clip ni èyí tí ó ń wọn ìwọ̀n atẹ́gùn nípa síso mọ́ ìka tàbí etí rẹ.
• Ẹ̀rọ ìṣiṣẹ́ ọkàn (EKG/ECG): Ìdánwò kan tí ó ń wọn ìṣiṣẹ́ iná mànàmáná ọkàn.
• Echocardiogram (Echocardiogram - echo): Èyí ni ìdánwò tí ó ń lo ìgbì ohùn, tí ó jọ ultrasound, láti ya àwòrán ọkàn. Ó lè fi ìṣètò ọkàn hàn, bí àwọn fáfà ṣe ń ṣiṣẹ́, àti bí ẹ̀jẹ̀ ṣe ń ṣàn.
• MRI Ọkàn (Magnetic Resonance Imaging): Ó ń lo àwọn pápá magnetic àti àwọn ìgbì rédíò láti ṣe àwòrán kíkún ti ọkàn.

Awọn itọju wo ni o wa fun eyi?

A le tọ́jú Hypoplastic Right Heart Syndrome (HRHS) pẹ̀lú àwọn oògùn, àwọn iṣẹ́ abẹ tí kò ní ìpalára púpọ̀, tàbí iṣẹ́-abẹ . Ète pàtàkì gbogbo àwọn ìtọ́jú wọ̀nyí ni láti ran ẹ̀dọ̀fóró ọmọ náà lọ́wọ́ láti gba ẹ̀jẹ̀ àti atẹ́gùn tó tó .

Òògùn

• A máa ń lo Prostaglandin láti jẹ́ kí ductus arteriosus ọmọ náà ṣí sílẹ̀. ductus arteriosus yìí jẹ́ tub tí ọmọ náà máa ń lò láti gba ẹ̀jẹ̀ afẹ́fẹ́ láti ọ̀dọ̀ ìyá rẹ̀ nígbà tí ó wà nínú ikùn. Bí ọmọ náà bá ti ń mí ẹ̀mí láti inú ẹ̀dọ̀fóró lẹ́yìn ìbí, tub yìí sábà máa ń pa láàrín ọjọ́ díẹ̀. Síbẹ̀síbẹ̀, nínú ọmọ tí ó ní HRHS, nítorí pé apá ọ̀tún ọkàn kò ṣiṣẹ́ dáadáa, mímú tub yìí ṣí sílẹ̀ ń mú kí ẹ̀jẹ̀ ṣàn lọ sí ẹ̀dọ̀fóró.

Awọn ilana ti o kere ju ti o ni ipanilara

• Dókítà lè lo ọ̀pá tín-ín-rín tí a ń pè ní catheter láti fi stent (túù kékeré tí ó dàbí irin) sínú ductus arteriosus ọmọ náà. Èyí ń jẹ́ kí ọ̀nà ìṣàn omi ṣí sílẹ̀, ó sì ń jẹ́ kí ẹ̀jẹ̀ ṣàn dáadáa sí ẹ̀dọ̀fóró.
• Òmíràn ni ihò fáìlì ẹ̀dọ̀fóró . Nínú èyí, a máa ń fi catheter kan gba inú fáìlì ẹ̀dọ̀fóró kan sínú fáìlì ẹ̀dọ̀fóró tí kò ṣí dáadáa, èyí tí yóò sì mú kí fáìlì náà ṣẹ̀dá ihò kan nínú fáìlì náà. Èyí yóò jẹ́ kí ẹ̀jẹ̀ ṣàn sínú fáìlì ẹ̀dọ̀fóró. Àwọn dókítà kan tún máa ń lo ìlànà kan tí a ń pè ní ablation fún èyí.

Iṣẹ́-abẹ

Àwọn ọ̀ràn líle koko ti HRHS nílò iṣẹ́-abẹ láti tọ́jú. Wọ́n sábà máa ń ṣe àwọn wọ̀nyí ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìpele.

• Blalock-Taussig-Thomas (BTT) shunt: Èyí ni a lò láti mú kí ẹ̀jẹ̀ padà sí ẹ̀dọ̀fóró ọmọ tí ó ní HRHS. Ó ń lo aṣọ oníṣọ̀kan láti ṣẹ̀dá ìsopọ̀ láàárín iṣan subclavian (ìṣàn ẹ̀jẹ̀ nínú egungun kọ́là) àti iṣan ẹ̀jẹ̀ ẹ̀dọ̀fóró.
• Lẹ́yìn oṣù díẹ̀ tàbí ọdún díẹ̀, oníṣẹ́ abẹ lè ṣe iṣẹ́ abẹ Glenn tàbí/tàbí iṣẹ́ abẹ Fontan . Ọ̀kọ̀ọ̀kan àwọn iṣẹ́ abẹ wọ̀nyí ló ń ṣẹ̀dá ọ̀nà tuntun fún ẹ̀jẹ̀ láti ṣàn káàkiri ventricle ọ̀tún tí kò ṣiṣẹ́ dáadáa. Lọ́pọ̀ ìgbà, ventricle ọ̀tún ń fa ẹ̀jẹ̀ sínú iṣan ẹ̀jẹ̀ ẹ̀dọ̀fóró.

Àwọn ìlànà Glenn àti Fontan gba ẹ̀jẹ̀ láàyè láti ṣàn tààrà láti inú iṣan ara ńlá kan sínú iṣan ara ẹ̀dọ̀fóró, láti ibi tí ó ti ń lọ sí ẹ̀dọ̀fóró láti gba atẹ́gùn.

Ǹjẹ́ àwọn ìṣòro kan wà nínú ìtọ́jú náà?

Gẹ́gẹ́ bí gbogbo iṣẹ́ abẹ, àwọn ìṣòro kan wà pẹ̀lú àwọn ìtọ́jú wọ̀nyí. Àwọn ìṣòro náà lè yàtọ̀ síra ní ìbámu pẹ̀lú ìtọ́jú náà. Fún àpẹẹrẹ:

• Stent naa le gbe kuro ni ipo atilẹba rẹ.
• Iṣẹ́ abẹ BTT shunt le fa ki awọn iṣan ẹjẹ dín tabi ki o ba iṣan ara jẹ.
• Lílo fálùfọ́ọ̀fù ẹ̀dọ̀fóró lè fa ìlù ọkàn tí kò péye (arrhythmia) tàbí kí ó ba ìṣàn ẹ̀jẹ̀ jẹ́.
• Àwọn iṣẹ́ abẹ pàtàkì lè fa ìfúnpá gíga, ìfọ́ ẹ̀jẹ̀, ìdènà ọkàn, àrùn kíndìnrín tàbí ẹ̀dọ̀, tàbí ìlù ọkàn tí kò péye.

Ṣùgbọ́n má ṣe dààmú. Àwọn dókítà yóò sọ fún ọ nípa gbogbo èyí, wọn yóò sì gbé àwọn ìgbésẹ̀ tó yẹ.

Igba melo ni o gba lati wosan?

Àkókò ìwòsàn yàtọ̀ síra gẹ́gẹ́ bí ìtọ́jú náà ṣe rí. Àwọn iṣẹ́ abẹ pàtàkì máa ń gba àkókò tó gùn jù. Ọmọ rẹ lè wà ní ilé ìwòsàn fún ọjọ́ mélòó kan, bóyá ju ọ̀sẹ̀ kan lọ. A ó nílò àbójútó wọn dáadáa lẹ́yìn tí wọ́n bá padà sílé.

Kí ni mo lè retí tí ọmọ mi bá wà ní ipò yìí?

Nítorí pé ìwọ̀n atẹ́gùn tí kò pọ̀ ní ìbẹ̀rẹ̀ ìgbésí ayé, àwọn ènìyàn tí wọ́n ní hypoplastic right heart syndrome (HRHS) lè dojú kọ àwọn ìpèníjà bíi:

• Àwọn ìṣòro èdè.
• Àwọn ìṣòro ìrántí.
• Ewu ti o pọ si ti arun ọkan, ẹdọ, tabi kidinrin ni ọjọ ogbó.
• Àwọn ìṣòro ìṣesí tàbí àwọn ìṣòro àníyàn.
• Iṣoro lati gbero nkan kan tabi lati yanju iṣoro kan.

Ṣùgbọ́n, àwọn ògbóǹkangí wà láti ran gbogbo èyí lọ́wọ́. Nítorí náà, má ṣe dààmú.

Kí ni àsọtẹ́lẹ̀ nípa ipò yìí?

Ó ṣọ̀wọ́n gan-an fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn ọkàn tí kò lágbára (HRHS) tí ó le koko láti yè títí di àgbàlagbà láìsí iṣẹ́-abẹ . Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn ènìyàn tí kò ní àrùn ọkàn tí ó le koko lè má mọ̀ pé wọ́n ní àrùn náà títí tí wọ́n bá dàgbà.

Báwo ni o ṣe ń tọ́jú ọmọ tí ó ní HRHS?

Ìtọ́jú tí ọmọ rẹ nílò yóò sinmi lórí bí àìsàn rẹ̀ ṣe le tó . Tí wọ́n bá ṣe iṣẹ́ abẹ fún un lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ lẹ́yìn tí wọ́n bí i, ó yẹ kí wọ́n máa tọ́jú rẹ̀ dáadáa lẹ́yìn tí ó bá dé sílé. Dókítà tàbí agbẹ̀bí rẹ yóò fún ọ ní ìmọ̀ràn tó dára lórí bí o ṣe lè tọ́jú ọmọ rẹ.

Ìgbà wo ló yẹ kí o rí dókítà?

Ọmọ tí a ti ṣe iṣẹ́ abẹ fún ní láti lọ rí dókítà fún ìpàdé àtẹ̀lé . Wọ́n yóò sọ ohun tí ó yẹ kí o kíyèsí àti ohun tí ó yẹ kí o sọ fún dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tí o bá kíyèsí ohunkóhun. Tí o bá ní ìbéèrè tàbí àníyàn nípa ipò ọmọ rẹ, pe dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Tí ọmọ rẹ bá ní ìṣòro láti kọ́ tàbí láti ṣàkóso ìmọ̀lára rẹ̀, o tún lè rí àwọn onímọ̀ṣẹ́ míràn tí wọ́n lè ran ọ́ lọ́wọ́ ní àwọn agbègbè wọ̀nyẹn. Dókítà rẹ yóò fún ọ ní ìtọ́sọ́nà tí ó yẹ.

Àwọn ìbéèrè wo ni mo yẹ kí n béèrè lọ́wọ́ dókítà náà?

Àwọn ìbéèrè díẹ̀ nìyí tí o lè béèrè lọ́wọ́ dókítà ọmọ rẹ:

• Ṣé ọmọ mi nílò iṣẹ́-abẹ?
• Igba melo ni o nilo lati ṣe iṣẹ-abẹ naa?
• Iṣẹ́ abẹ mélòó ni a ó nílò, ìgbà wo ni a ó sì ṣe wọ́n?
• Kí ni ìrètí ọmọ mi tó ní irú àìsàn yìí?

Mo lóye bí ó ti ṣòro tó láti mọ̀ pé ọmọ rẹ ní àrùn ọkàn. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn ọmọ tí a bí lónìí ní àwọn ìtọ́jú tí kò sí fún àwọn ìran tí ó ti kọjá. Ìwọ ni ẹni tí ó lágbára jùlọ tí o lè jẹ́ fún ọmọ rẹ ní àkókò yìí. Kọ́ nípa HRHS. Béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ nípa ohunkóhun tí kò yé ọ. Bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ láti pinnu èyí tí ó dára jùlọ fún ọmọ rẹ.

Níkẹyìn, rántí èyí (Ìránṣẹ́ Ilé)

Àrùn Hypoplastic Right Heart Syndrome (HRHS) jẹ́ àìsàn tó ṣọ̀wọ́n tí a máa ń bí àwọn ọmọ ọwọ́ pẹ̀lú, níbi tí apá ọ̀tún ọkàn kò ti ń dàgbà dáadáa. Èyí dín iye atẹ́gùn tí ara ń gbà kù. Àyẹ̀wò ní ìbẹ̀rẹ̀ àti ìtọ́jú tó yẹ (oògùn, iṣẹ́ abẹ kékeré, tàbí iṣẹ́ abẹ pàtàkì) lè mú kí ìgbésí ayé ọmọ náà sunwọ̀n síi . Nínú irú ipò bẹ́ẹ̀, ó ṣe pàtàkì fún ọ gẹ́gẹ́ bí òbí láti mọ̀ nípa rẹ̀ kí o sì bá àwọn dókítà rẹ ṣiṣẹ́ pọ̀. Rántí pé, ìwọ nìkan kọ́ ni o wà. O lè gba ìrànlọ́wọ́ tí o nílò.

Àrùn Ọkàn Ọ̀tún Hypoplastic , HRHS, Àrùn Ọkàn Ọmọdé, Àbùkù Ọkàn Àbínibí, Cyanosis, Ìṣòro Ẹ̀mí, Iṣẹ́ Abẹ Ọkàn