Ṣé òjijì ni òtútù, òógùn ń yọ ọ́ lẹ́nu, o sì ń gbọ̀n gbọ̀n? Ó lè jẹ́ insulinoma! Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa èyí.

Ǹjẹ́ o ti ní ìrírí ìfọ́jú, ìfọ́jú, àti ìró ìró, gẹ́gẹ́ bí ìgbà tí sùgà ẹ̀jẹ̀ rẹ bá dínkù? Nígbà míìrán o máa ń rò pé àwọn nǹkan wọ̀nyí jẹ́ nítorí pé ebi ń pa ọ́, ṣùgbọ́n kìí sábàá jẹ́ pé ìdí mìíràn lè wà fún èyí. Lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa àìsàn kan tó ṣọ̀wọ́n ṣùgbọ́n tó ṣe pàtàkì láti mọ̀. Àrùn náà ni a ń pè ní insulinoma.

Kí ni insulinoma yìí?

Ní ṣókí, insulinoma jẹ́ èèmọ́ kékeré kan tí kì í ṣe àrùn jẹjẹrẹ tí ó ń yọjú nínú pancreas wa. Nísinsìnyí o lè máa ṣe kàyéfì ohun tí pancreas yìí jẹ́. Pancreas jẹ́ ẹ̀yà ara kékeré ṣùgbọ́n pàtàkì kan tí ó wà nínú ikùn wa, lẹ́yìn ikùn wa. Ó ń ṣe àwọn enzymes tí ó ń ràn wá lọ́wọ́ láti jẹ oúnjẹ tí a ń jẹ, àti homonu kan tí a ń pè ní insulin, tí ó ń ṣàkóso ìwọ̀n sùgà nínú ẹ̀jẹ̀ wa.

Nítorí náà, nígbà tí insulinoma yìí bá bẹ̀rẹ̀ sí í yọ, ó máa ń mú kí insulin tú jáde sínú ẹ̀jẹ̀ wa ju bó ṣe yẹ lọ. Ó dà bí omi tí ó dí tí ó ń jò.

Àwọn insulinoma wọ̀nyí jẹ́ irú èèmọ́ neuroendocrine kan tí ó ń hù jáde nínú pancreas tí a ń pè ní Pancreatic Neuroendocrine Tumors (pNETs). Àwọn èèmọ́ wọ̀nyí ṣọ̀wọ́n díẹ̀. Apá tí ó dára jùlọ ni pé 85% sí 90% àwọn insulinoma wọ̀nyí kì í ṣe metastasis/indolent. Èyí túmọ̀ sí pé wọn kì í tàn ká sí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn níta pancreas. Ṣùgbọ́n, ó ṣọ̀wọ́n gan-an, wọ́n lè di metastatic/strictive. Tí wọ́n bá ṣe bẹ́ẹ̀, wọ́n ṣeé ṣe kí wọ́n tàn ká sí àwọn lymph nodes tí ó wà nítòsí àti ẹ̀dọ̀.

Bawo ni insulinoma ṣe ni ipa lori ara?

Mo ti sọ tẹ́lẹ̀ pé insulinoma jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ tó ń mú insulin jáde jù. Nítorí náà, kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ tí insulin bá pọ̀ jù? Iṣẹ́ pàtàkì ti insulin ni láti mú suga (a tún ń pè é ní glucose) nínú ẹ̀jẹ̀ lọ sínú àwọn sẹ́ẹ̀lì. Lẹ́yìn náà, àwọn sẹ́ẹ̀lì náà máa ń ní agbára. Ṣùgbọ́n nígbà tí insulin bá pọ̀ jù, iye suga nínú ẹ̀jẹ̀ máa ń dínkù lójijì. A máa ń pe ipò yìí ní hypoglycemia . Ní Sinhala, ó túmọ̀ sí ìdínkù nínú suga nínú ẹ̀jẹ̀.

Nígbà tí suga ẹ̀jẹ̀ rẹ bá dínkù báyìí, o máa bẹ̀rẹ̀ sí ní ní àwọn àmì àrùn.

Fojú inú wò ó, o ti jẹ oúnjẹ àárọ̀, o ti lọ sí ọ́fíìsì, o sì ti ń ṣiṣẹ́. Lójijì, o bẹ̀rẹ̀ sí í nímọ̀lára ìrora, òógùn ń yọ ọ́ lẹ́nu, o sì ń yíjú, o sì ń gbọ̀n. Ó dà bíi pé ó ti rẹ̀ ọ́, ebi sì ń pa ọ́.

Ní àwọn àkókò bí èyí, tí o bá yára jẹ tàbí mu ohun dídùn kan, bíi omi ápù, ife tíì kan pẹ̀lú sùgà, tàbí ọ̀gẹ̀dẹ̀, ara rẹ yóò bẹ̀rẹ̀ sí í yá lẹ́yìn ìgbà díẹ̀.

Ṣùgbọ́n, níní sùgà ẹ̀jẹ̀ tó lọ sílẹ̀ báyìí, pàápàá jùlọ láì mọ ohun tó fà á àti àìmọ ìgbà tí yóò tún ṣẹlẹ̀, jẹ́ ohun ẹ̀rù gidigidi. Nítorí náà, ó dára láti máa fi oúnjẹ díẹ̀, bíi toffee, sítòsí. Bákan náà, tí o bá ti ní ìrírí yìí rí, ó yẹ kí o lọ rí dókítà ní kíákíá kí o sì sọ fún wọn nípa rẹ̀.

Àwọn àmì àrùn wo ló wà nínú èyí?

Àmì pàtàkì ti insulinoma, gẹ́gẹ́ bí a ti sọ tẹ́lẹ̀, ni suga ẹ̀jẹ̀ tí ó lọ sílẹ̀ (hypoglycemia). Èyí lè fa onírúurú àmì.

Àwọn àmì àrùn tó wọ́pọ̀:

Àwọn àmì àrùn àkọ́kọ́ tí o lè kíyèsí nìyí:

• Ìdààmú tàbí ìṣòro láti pọkàn pọ̀: Bí ẹni pé orí rẹ ń yípo, o kò lè pọkàn pọ̀ sórí ohun tí o ń ṣe.
• Lílán: Lílánn lásán ni, bóyá lílán ...
• Ìró ọkàn: Ó máa ń dà bíi pé o gbọ́ bí ọkàn rẹ ṣe ń lù.
• Àníyàn tàbí ìbínú: Ó jẹ́ ipò ìdààmú ọkàn lásán, tí ó rọrùn láti bínú.
• Wìrìrí: Ó dà bíi pé àwọn ẹ̀gbẹ́ ara rẹ ń gbọ̀n.
• Ebi n pa mi gidigidi.

Àwọn àmì àrùn tó le koko:

Tí ìwọ̀n suga inú ẹ̀jẹ̀ rẹ bá lọ sílẹ̀ jù, àìsàn náà lè burú sí i. O lè ní àwọn àmì àrùn bíi:

• Ìran máa ń yípadà: Ìran máa ń di ohun tí kò ní ìríran, bíi rírí nǹkan méjì lẹ́ẹ̀kan náà.
• Awọn iṣoro ọrọ sisọ: sisọ ọrọ, ailagbara lati sọrọ ni kedere.
• Àìní ìwọ̀ntúnwọ̀nsì tàbí ìṣọ̀kan: Rírìn kiri nígbà tí a bá ń rìn, fífì síwá sẹ́yìn àti síwájú nígbà tí a bá ń nawọ́ sí nǹkan kan.
• Ìfàsẹ́yìn: Ó lè ṣẹlẹ̀ bí ìgbà tí ó bá fẹ́.
• Pípàdánù ìmọ̀lára: O lè dákú kí o sì ṣubú.

Lọ́pọ̀ ìgbà, àwọn ènìyàn tí wọ́n ní insulinoma máa ń ní irú sùgà yìí ní òwúrọ̀, ìyẹn ni pé, lẹ́yìn tí wọ́n bá jí lẹ́yìn wákàtí díẹ̀ tí wọ́n ti gbààwẹ̀ lẹ́yìn oúnjẹ alẹ́. A máa ń pè é ní “àìtó suga nínú ààwẹ̀”. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn ènìyàn kan lè ní irú sùgà yìí nínú ẹ̀jẹ̀ kíákíá lẹ́yìn tí wọ́n bá ti jẹun tán.

Èyí ṣe pàtàkì gan-an: Tí ìwọ̀n suga inú ẹ̀jẹ̀ bá ń lọ sílẹ̀ nígbà gbogbo, ó lè dí iṣẹ́ ojoojúmọ́ rẹ lọ́wọ́, ó sì lè fa ìbàjẹ́ ọpọlọ, kí ó dákú, àti ikú pàápàá. Nítorí náà, tí o bá ní àwọn àmì àrùn suga inú ẹ̀jẹ̀ rẹ, rí i dájú pé o lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà.

Kí ló dé tí insulinoma yìí fi ń dàgbà?

Ní gidi, àwọn olùwádìí kò tíì mọ ìdí pàtó tí àwọn sẹ́ẹ̀lì tí ń ṣe insulin nínú pancreas fi ń pín sí méjì lójijì tí wọ́n sì ń pọ̀ sí i láìṣe àkóso, tí wọ́n sì ń di àrùn yìí.

Ṣùgbọ́n ohun kan ti ṣàwárí. Ìyẹn ni pé, a máa ń pe àìsàn yìí tí a ń pè ní insulinoma ní Multiple Endocrine Neoplasia type 1, tàbí (MEN1).Ó tún lè ní í ṣe pẹ̀lú àìsàn àjogúnbá tí a ń pè ní insulinoma. Èyí ni ìgbà tí àwọn èèmọ́ bá ń ṣẹ̀dá nínú ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn èèmọ́ tí ń ṣe homonu nínú ara wa (fún àpẹẹrẹ, èèmọ́ pituitary, èèmọ́ parathyroid, èèmọ́ pancreas). Kìí ṣe gbogbo insulinomas ni MEN1 ń fà, ṣùgbọ́n 5% sí 10% gbogbo insulinomas ni MEN1 ń fà.

Tí àwọn dókítà bá ti sọ fún àwọn mẹ́ḿbà ìdílé rẹ, bíi ìyá rẹ, bàbá rẹ, tàbí àwọn ọmọ ìyá rẹ, pé wọ́n ní àrùn náà (MEN1), o yẹ kí o bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa ìwádìí ìran . Èyí lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti mọ̀ bóyá o ní àrùn náà. Tí o bá ní (MEN1), àwọn ìwádìí wọ̀nyí tún lè ran ọ́ lọ́wọ́ láti mọ àwọn àrùn náà kí wọ́n tó bẹ̀rẹ̀.

Báwo ni àwọn dókítà ṣe ń rí èyí?

Nígbà tí o bá lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà, wọn yóò béèrè nípa àwọn àmì àrùn rẹ, wọn yóò sì ṣàyẹ̀wò rẹ. Àwọn àmì pàtàkì mẹ́ta ló fihàn pé o ní insulinoma. A ń pe àwọn wọ̀nyí ní Whipple's triad .

Wọn jẹ:

1. Níní àwọn àmì àrùn súgà ẹ̀jẹ̀ tí ó lọ sílẹ̀ (bíi wíwú àti lílágì, gẹ́gẹ́ bí a ti sọ tẹ́lẹ̀)

2. Idanwo ti o jẹrisi pe ipele suga ninu ẹjẹ kere. (Ni igbagbogbo, idanwo ika ọwọ fihan pe ipele suga ninu ẹjẹ kere si 55 mg/dL)

3. Àwọn àmì àrùn náà máa ń dínkù nígbà tí o bá jẹ tàbí mu ohun kan tí ó ní sùgà (carbohydrates).

Tí o bá ní gbogbo àwọn àmì mẹ́tẹ̀ẹ̀ta wọ̀nyí, dókítà rẹ lè fura sí pé insulinoma wà. Lẹ́yìn náà, yóò pàṣẹ fún àwọn àyẹ̀wò díẹ̀ sí i láti fìdí àyẹ̀wò náà múlẹ̀.

Idanwo iyara wakati 72

Èyí ni ìdánwò pàtàkì, “ìwọ̀n wúrà” fún insulinoma. Ó ń béèrè pé kí o gbààwẹ̀ fún wákàtí 72. Ṣùgbọ́n má ṣe dààmú, a ń ṣe èyí ní ilé ìwòsàn, lábẹ́ àbójútó dókítà tàbí nọ́ọ̀sì. Ìwọ nìkan kọ́ ni o wà.

Tí o bá ń ráwẹ̀ báyìí, tí ìwọ̀n suga inú ẹ̀jẹ̀ rẹ bá dínkù, tí o sì bẹ̀rẹ̀ sí í ní àwọn àmì àrùn náà, àwọn dókítà yóò gba àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ láti ọ̀dọ̀ rẹ, wọn yóò sì ṣe àyẹ̀wò fún àwọn wọ̀nyí:

• Ìwọ̀n sùgà nínú ẹ̀jẹ̀
• Ipele insulin
• Ipele Proinsulin
• Ipele C-peptide
• Ìpele Beta-hydroxybutyrate
• Ipele sulfonylurea (eyi ni a lo lati ṣayẹwo wiwa awọn oogun kan ti a lo lati tọju àtọgbẹ ninu ẹjẹ)

Lẹ́yìn tí àwọn dókítà bá ti mu ẹ̀jẹ̀, wọn yóò tọ́jú sùgà tí ó lọ sílẹ̀ nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ. Àbájáde àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti mọ̀ bóyá súgà tí ó lọ sílẹ̀ nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ jẹ́ nítorí lílo insulin púpọ̀ jù (a ń pè é ní hyperinsulinemia).

Àwọn ìdánwò mìíràn wo ni a ń ṣe? (Àwọn ìdánwò àwòrán)

Tí ìdánwò ààwẹ̀ wákàtí méjìléláàádọ́rin bá fi hàn pé àrùn insulinoma wà, ìgbésẹ̀ tó tẹ̀lé ni láti mọ ibi tí àrùn náà wà nínú pancreas àti bí ó ṣe tóbi tó. Èyí lè ní ọ̀kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ lára ​​àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí:

• Àyẹ̀wò CT
• Àwòrán MRI
• Àyẹ̀wò olutirasandi ikùn
• Ẹ̀rọ ìgbóná ara (EUS): Èyí kan fífi ẹ̀rọ ìgbóná ara sínú ẹnu pẹ̀lú kámẹ́rà kékeré kan kí a sì wo inú ẹ̀rọ ìgbóná ara.

Tí àwọn ìwòran wọ̀nyí kò bá le mọ ibi tí àrùn náà wà gan-an, dókítà rẹ le pàṣẹ fún àyẹ̀wò pàtàkì mìíràn tí a ń pè ní àyẹ̀wò ìfúnni calcium arterial. Èyí jẹ́ àyẹ̀wò tó díjú jù.

Kí ni ìtọ́jú fún èyí?

Ìròyìn ayọ̀ ni pé a lè wo ọ̀pọ̀lọpọ̀ insulinomas sàn pátápátá pẹ̀lú iṣẹ́-abẹ, pàápàá jùlọ tí àrùn náà kò bá tí ì tàn kálẹ̀ sí àwọn agbègbè mìíràn (tí kò ní ìdààmú).

Ohun pàtàkì ni iṣẹ́ abẹ náà.

Oríṣiríṣi iṣẹ́ abẹ ló wà. Dókítà rẹ yóò pinnu iṣẹ́ abẹ tó tọ́ fún ọ nípa irú, ibi tí àrùn náà wà àti ìwọ̀n rẹ̀.

• Ìpara ìpara: Èyí kan yíyọ àrùn jẹjẹrẹ nìkan láìsí ìbàjẹ́ tó pọ̀ sí pancreas, bíi yíyọ ìpara ìpara nìkan kúrò nínú ẹyin tí a ti sè dáadáa.
• Iṣẹ́ abẹ pancreatectomy: Gẹ́gẹ́ bí orúkọ rẹ̀ ṣe fi hàn, èyí kan gígé apá kan ti pancreas níbi tí àrùn náà wà àti yíyọ kúrò.
• Iṣẹ́ abẹ Whipple: Iṣẹ́ abẹ pàtàkì ni èyí. A máa ń ṣe é nígbà tí àrùn náà bá tàn kálẹ̀ (metastatic). Ó ní í ṣe pẹ̀lú yíyọ apá kan ti pancreas àti àwọn àsopọ̀ tó wà nítòsí kúrò.

Gbogbo iṣẹ́ abẹ ní àwọn ewu díẹ̀. Dókítà rẹ yóò ṣàlàyé gbogbo wọn fún ọ.

Báwo ni a ṣe le ṣakoso suga ẹjẹ kekere ṣaaju iṣẹ-abẹ ati ti iṣẹ-abẹ ko ba ṣeeṣe?

Títí di ìgbà iṣẹ́ abẹ, tàbí tí iṣẹ́ abẹ kò bá ṣeé ṣe fún ìdí kan, ó ṣe pàtàkì láti ṣàkóso ìwọ̀n suga tó wà nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ.

• Ṣe àyẹ̀wò ìwọ̀n suga ẹ̀jẹ̀ rẹ déédéé: Dókítà rẹ lè dámọ̀ràn pé kí o lo ètò Ìṣàyẹ̀wò Glucose Continuous (CGM) . Èyí lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti máa ṣe àyẹ̀wò ìwọ̀n suga ẹ̀jẹ̀ rẹ nígbà gbogbo. Èyí lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti rí ìwọ̀n suga ẹ̀jẹ̀ tí ó lọ sílẹ̀ ní kùtùkùtù, pàápàá jùlọ ní alẹ́.

Ṣùgbọ́n rántí pé, a kò lo ‘(CGM)’ yìí láti ṣàwárí àwọn àrùn bí insulinoma, ṣùgbọ́n láti ṣe àyẹ̀wò àrùn náà nígbà tí a bá ti fìdí rẹ̀ múlẹ̀.

• Àyípadà oúnjẹ: Jíjẹ oúnjẹ ní àkókò déédé, pàápàá jùlọ àwọn carbohydrates oníṣọ̀kan (fún àpẹẹrẹ, burẹ́dì ọkà gbogbo, ìrẹsì brown, ẹfọ), lè ṣe ìrànlọ́wọ́ láti dènà ìṣàn omi sùgà lójijì nínú ẹ̀jẹ̀. Jíjẹ oúnjẹ díẹ̀ kí ó tó sùn tún lè ṣe ìrànlọ́wọ́ fún àwọn ènìyàn kan.
• Glukosi inu iṣan (IV glucose): Ti suga ẹjẹ rẹ ba lọ silẹ pupọ, a le fun ọ ni glukosi nipasẹ saline ni ile-iwosan.
• Awọn oriṣi awọn oogun:
• Diazoxide: Oògùn yìí lè ṣàkóso ìtújáde insulin láti inú pancreas. Ó tún lè mú kí ìtújáde glucagon (èyí tó ń mú kí ìwọ̀n suga nínú ẹ̀jẹ̀ pọ̀ sí i) láti inú ẹ̀dọ̀ pọ̀ sí i.
• Octreotide àti Lanreotide: Àwọn oògùn wọ̀nyí tún ń dín ìtújáde insulin láti inú àwọn insulinomas kan kù.

Ó ṣe pàtàkì gan-an láti máa mú káàdì ìdánimọ̀ ìṣègùn tó sọ pé àrùn suga tó ń ṣe ọ́ kò pọ̀ tó. Ní ọ̀nà yìí, tí o bá ní ìṣòro lójijì, ẹnìkan lè ràn ọ́ lọ́wọ́ kíákíá. Bákan náà, jẹ́ kí ìdílé àti àwọn ọ̀rẹ́ rẹ mọ̀ nípa èyí àti bí wọ́n ṣe lè ràn ọ́ lọ́wọ́.

Kí ni a lè ṣe tí àrùn náà bá ti tàn kálẹ̀ (metastatic)?

Kò wọ́pọ̀ rárá, tí insulinoma bá ti tàn kálẹ̀ sí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn (metastatic), àwọn dókítà lè so iṣẹ́ abẹ pọ̀ mọ́ àwọn ìtọ́jú mìíràn. Tàbí, tí iṣẹ́ abẹ kò bá ṣeé ṣe, a lè lo ìtọ́jú yìí.

• Ìtọ́jú Radionuclide Receptor (PRRT)
• Ìtọ́jú tí a fojúsùn
• Ìtọ́jú kímọ́ọ̀gì

Àwọn ìtọ́jú wọ̀nyí jẹ́ àwọn ìtọ́jú tó díjú díẹ̀, èyí tí dókítà rẹ yóò ṣàlàyé fún ọ.

Ṣé a lè wo èyí sàn?

Bẹ́ẹ̀ni! A lè wo Insulinoma sàn pátápátá pẹ̀lú iṣẹ́-abẹ. Ìwádìí kan fihàn pé 87% àwọn ènìyàn tí wọ́n ṣe iṣẹ́-abẹ fún insulinoma tí kò ní àrùn jẹjẹrẹ ṣì wà láàyè lẹ́yìn ọdún mẹ́wàá tí a ṣe àyẹ̀wò rẹ̀. Iyẹn jẹ́ ìwọ̀n tí ó dára gan-an.

Ṣùgbọ́n, tí àrùn náà bá ti tàn kálẹ̀ (metastatic), a sọ pé ìwọ̀n ìwàláàyè ọdún mẹ́wàá jẹ́ nǹkan bí 33%. Ṣùgbọ́n rántí pé, ìwọ̀n gbogbogbò ni ìwọ̀nyí. Gẹ́gẹ́ bí ipò rẹ, àwọn oníṣègùn rẹ lè fún ọ ní ìwífún tó péye sí i.

Òótọ́ ni pé ọ̀rọ̀ náà "èèmọ́" lè dẹ́rù bà wá. Pàápàá jùlọ nígbà tí ó bá jẹ́ àìsàn tó ṣọ̀wọ́n bíi insulinoma. Ṣùgbọ́n apá tó dára jùlọ ni pé a lè fi iṣẹ́ abẹ tọ́jú ọ̀pọ̀lọpọ̀ nínú ìwọ̀nyí. Síbẹ̀síbẹ̀, kò rọrùn láti mọ̀ pé o ní àìsàn tó ṣọ̀wọ́n tó nílò iṣẹ́ abẹ. Ṣùgbọ́n kì í ṣe ìwọ nìkan ni o wà. Àwọn oníṣègùn rẹ yóò máa wà níbẹ̀ fún ọ nígbà gbogbo, wọn yóò máa dáhùn àwọn ìbéèrè rẹ, wọn yóò sì máa ràn ọ́ lọ́wọ́. Tí o bá nímọ̀lára pé ìmọ̀lára rẹ ti bàjẹ́, bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa èyí náà kí o sì wá àwọn iṣẹ́ tí o lè rí gbà láti ọ̀dọ̀ wọn.

Àwọn ohun pàtàkì jùlọ fún ọ láti rántí (Ìránṣẹ́ láti ọ̀dọ̀ àwọn akẹ́kọ̀ọ́)

Ó dára, nítorí náà, láti ohun tí a ti sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lónìí, àwọn nǹkan wọ̀nyí ni pàtàkì jùlọ tí ó yẹ kí o rántí:

• Insulinoma jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ tí kò ní ìlera (tó pọ̀ jù bẹ́ẹ̀ lọ tí kò ní ìlera) tí ó ń yọjú nínú pancreas. Ó ń mú insulin jáde jù.
• Èyí lè fa ìṣàn omi nínú ẹ̀jẹ̀ lójijì (hypoglycemia). Èyí lè fa àwọn àmì àrùn bíi ríru, òógùn, àti ìró ọkàn.
• Tí o bá ń rí àwọn àmì wọ̀nyí nígbàkúgbà, rí i dájú pé o lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà.
• A le ṣe àwárí èyí nípasẹ̀ àwọn àyẹ̀wò pàtàkì (ìdánwò ààwẹ̀ wákàtí 72, àwọn àyẹ̀wò).
• Iṣẹ́ abẹ ni ìtọ́jú pàtàkì. Nínú ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà, èyí máa ń yọrí sí ìwòsàn pátápátá.
• Kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ, tàbí tí iṣẹ́ abẹ kò bá ṣeé ṣe, o lè ṣàkóso ìwọ̀n suga tó lọ sílẹ̀ nínú ẹ̀jẹ̀ nípasẹ̀ oúnjẹ àti oògùn.
• Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àìsàn yìí ṣọ̀wọ́n, a lè rí àbájáde rere tí a bá tètè mọ̀ ọ́n kí a sì tọ́jú rẹ̀ dáadáa.

Má ṣe dààmú, gẹ́gẹ́ bí àìsàn mìíràn, ìtọ́jú kan wà fún èyí. Ohun pàtàkì jùlọ ni láti kíyèsí àwọn àmì àrùn náà kí o sì wá ìmọ̀ràn dókítà ní kíákíá.

Insulinoma , pancreas, insulin, suga ẹjẹ kekere, hypoglycemia, tumo, homonu, akàn pancreas