Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa ọ̀nà tuntun tí a fi ń ṣàwárí àrùn jẹjẹrẹ pẹ̀lú ìṣàn ẹ̀jẹ̀ (Liquid Biopsy)?

Ọ̀pọ̀ ènìyàn ló máa ń bẹ̀rù nígbà tí wọ́n bá gbọ́ ọ̀rọ̀ náà "biopsy," àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti máa bẹ̀rù díẹ̀ nígbà tí wọ́n bá gbọ́ ọ̀rọ̀ náà "biopsy." Ṣùgbọ́n fojú inú wo bí ọ̀nà kan bá wà láti mọ̀ nípa àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ nípa lílo ìṣàn ẹ̀jẹ̀ rẹ? Ìyẹn ni a ń pè ní ìmọ̀ ẹ̀rọ tó yanilẹ́nu, "Liquid Biopsy." Èyí ti mú ìrètí ńlá wá fún àwọn tó ń bá àrùn jẹjẹrẹ jà.

Ní ṣókí, kí ni Liquid Biopsy yìí?

Àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ pàtàkì ni àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ tí a ń lò láti fi mọ àwọn èèmọ́. Fojú inú wo pé nígbà tí èèmọ́ kan bá dàgbà nínú ara wa, àwọn èèmọ́ kékeré kan lára ​​èèmọ́ náà yóò ya, wọn yóò sì wọ inú ẹ̀jẹ̀. Gẹ́gẹ́ bí èèmọ́ tí a fi pílásítà ṣe ń jábọ́ láti orí ògiri àtijọ́. A lè rí èèmọ́ àrùn jẹjẹrẹ tí ó wọ inú ẹ̀jẹ̀ pẹ̀lú àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ omi yìí.

Àwọn nǹkan pàtàkì méjì ló lè wà nínú ẹ̀jẹ̀:

• Àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ tó ń yíká kiri (CTCs): Àwọn wọ̀nyí ni gbogbo sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ tó ti ya kúrò nínú àrùn jẹjẹrẹ náà, tó sì ń rìn káàkiri ara nípasẹ̀ ẹ̀jẹ̀.
• DNA ti o n kaakiri tumor (ctDNA): Awọn wọnyi ni awọn ege kekere ti alaye jiini (DNA) ninu awọn sẹẹli akàn. DNA dabi "apẹrẹ" ti o ni gbogbo awọn itọnisọna ti sẹẹli nilo lati ṣiṣẹ. Nigbati awọn sẹẹli akàn ba kú, awọn ege DNA wọnyi kojọ sinu ẹjẹ.

Níní àwọn CTC tàbí ctDNA wọ̀nyí nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ jẹ́ àmì tó dára pé àrùn jẹjẹrẹ wà níbì kan nínú ara rẹ. Bákan náà, àwọn ìwífún wọ̀nyí lè fún wa ní òye púpọ̀ nípa ìwífún nípa ìran àrùn jẹjẹrẹ náà. Nípa lílo ìwífún yẹn, dókítà rẹ lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti pinnu ìtọ́jú tó dára jùlọ fún ọ.

Èyí ṣì jẹ́ ìmọ̀ ẹ̀rọ tuntun, ṣùgbọ́n àwọn onímọ̀ sáyẹ́ǹsì gbàgbọ́ pé ó lè yí ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ padà. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìwádìí ló ti wà tí àwọn ilé iṣẹ́ bíi US Food and Drug Administration (FDA) fọwọ́ sí.

Báwo ni èyí ṣe yàtọ̀ sí biopsy déédéé?

Ìyàtọ̀ ńlá ló wà láàárín méjèèjì. Nínú ìwádìí àyẹ̀wò déédéé, a máa ń gba àyẹ̀wò àsopọ̀ ara láti inú àrùn jẹjẹrẹ náà, a sì máa ń dán an wò. Àmọ́, nínú ìwádìí àyẹ̀wò omi, a kì í gba àyẹ̀wò láti inú àrùn jẹjẹrẹ náà. Dípò bẹ́ẹ̀, a máa ń wá ẹ̀rí àrùn jẹjẹrẹ (àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ tàbí àwọn ègé DNA) nínú ẹ̀jẹ̀.

Ẹ jẹ́ ká wo tábìlì yìí láti túbọ̀ ṣàlàyé ìyàtọ̀ láàrín méjèèjì.

Nínú ìwádìí omi ara, ó ṣeéṣe kí ó jẹ́ pé bí àrùn jẹjẹrẹ bá tilẹ̀ wà nínú ara, àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ tí a ṣe ní àkókò náà kò ní ní àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ nínú. Ṣùgbọ́n, tí a bá rí àrùn jẹjẹrẹ, ìwífún tí ó fúnni ṣe pàtàkì fún ètò ìtọ́jú.

Nínú àwọn ọ̀ràn wo ni a máa ń ṣe ìwádìí omi ara?

Dókítà sábà máa ń dámọ̀ràn àyẹ̀wò yìí fún àwọn aláìsàn tí àrùn jẹjẹrẹ wọn ti pọ̀ sí i tí ó sì ti tàn kálẹ̀ sí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn (àrùn jẹjẹrẹ tí ó ti tàn kálẹ̀). Èyí máa ń ràn wọ́n lọ́wọ́ láti pinnu ohun tí wọ́n yóò ṣe lẹ́yìn náà, pàápàá jùlọ tí àwọn ìtọ́jú lọ́wọ́lọ́wọ́ kò bá ṣiṣẹ́ dáadáa.

Ọpọlọpọ awọn idi pataki lo wa fun ṣiṣe idanwo yii:

1. Pinnu asọtẹlẹ

Iye awọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ (CTCs) ninu ẹ̀jẹ̀ le fun ni oye ti o peye nipa ipo alaisan naa. Iye awọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ ti o kere si ninu ẹ̀jẹ̀ tumọ si ipo ti o dara diẹ. Sibẹsibẹ, ti ọpọlọpọ awọn àrùn jẹjẹrẹ ba wa, o tumọ si pe arun naa le buru diẹ sii. Ni ọna yii, awọn dokita le ṣe idanwo yii lati igba de igba, wo bi arun naa ṣe n dahun si itọju, ki o si yi itọju pada ni ibamu.

2. Ṣe àwọn ìpinnu ìtọ́jú

Èyí jẹ́ ọ̀kan lára ​​àwọn àǹfààní tó ṣe pàtàkì jùlọ nínú Liquid Biopsy. Àwọn sẹ́ẹ̀lì kan lára ​​àrùn jẹjẹrẹ ní àṣìṣe ìran pàtó kan. Àwọn oògùn pàtó kan wà tí wọ́n ń fojú sí àwọn àyípadà wọ̀nyẹn nìkan. A ń pè é ní “ìtọ́jú tí a fojú sí”. Láti sọ ọ́ ní ṣókí, ó dà bí ìdènà tí a lè ṣí pẹ̀lú kọ́kọ́rọ́ pàtó kan. Liquid Biopsy lè sọ irú “ìdènà” tí àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ rẹ ní fún ọ. Lẹ́yìn náà, dókítà rẹ lè fún ọ ní “kọ́kọ́” (oògùn) tó tọ́ fún èyí.

3. Tí a kò bá le ṣe àyẹ̀wò ìwádìí déédé.

Nígbà míìrán, aláìsàn kan lè jẹ́ aláìlera tó bẹ́ẹ̀ tí kò fi ní lè ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ déédéé. Tàbí kí àrùn náà wà ní apá kan tó rọrùn láti dé, tó sì ṣòro láti dé, bíi ọpọlọ tàbí ẹ̀dọ̀fóró. Tí a bá gé ègé kan kúrò ní irú ibi bẹ́ẹ̀, ewu wà láti ba àsopọ ara tó wà ní àyíká jẹ́. Nínú irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀, àyẹ̀wò omi tí kò ní ewu wúlò gan-an.

Àwọn ìdánwò Liquid Biopsy wo ni a fọwọ́ sí lọ́wọ́lọ́wọ́?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìwádìí ló ń lọ káàkiri àgbáyé. Lọ́wọ́lọ́wọ́, ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ìdánwò pàtàkì ló wà tí FDA ti fọwọ́ sí ní Amẹ́ríkà, èyí tí ó túmọ̀ sí wípé wọ́n ti ṣe àyẹ̀wò dáadáa fún ààbò àti ìpéye wọn:

• Ìdánwò Sẹ́ẹ̀lì Search® Circulating Tumor Cell (CTC): Èyí ń wọn iye àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ (CTCs) nínú ẹ̀jẹ̀. A ń lò ó láti ṣe àyẹ̀wò ipò àwọn aláìsàn tí wọ́n ní àrùn jẹjẹrẹ ọmú, prostate, àti colon cancer tí ó ti tàn káàkiri ara.
• Ìdánwò Ìyípadà Cobas® EGFR v2: Èyí ni a ń ṣe àyẹ̀wò fún ctDNA (àwọn ègé DNA àrùn jẹjẹrẹ). Ó ń ṣàfihàn àwọn ìyípadà nínú jínì EGFR, èyí tí ó wọ́pọ̀ ní pàtàkì nínú àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀dọ̀fóró (akàn àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀dọ̀fóró tí kì í ṣe kékeré - NSCLC). Nítorí náà, a lè yan “ìtọ́jú tí a fojú sí” jùlọ.
• Guardant360® CDx: Èyí tún ń wá ctDNA. Ó ń ṣàfihàn àwọn ìyípadà ìran tí a sábà máa ń rí nínú ọ̀pọ̀lọpọ̀ irú àrùn jẹjẹrẹ, ó sì ń ran àwọn dókítà lọ́wọ́ láti yan ìtọ́jú tí ó dára jùlọ.
• FoundationOne® Liquid CDx: Èyí tún jẹ́ ìdánwò ctDNA tí a ń lò láti fi mọ àwọn ìyípadà ìran nínú onírúurú àrùn jẹjẹrẹ, èyí tí ó lè ran lọ́wọ́ láti mọ àwọn ìtọ́jú tí ó gbéṣẹ́ jùlọ.

Ṣé ìdánwò yìí ń dunni? Báwo ló ṣe máa ń pẹ́ tó láti gba àbájáde náà?

Ohun tó dára jùlọ nípa Liquid Biopsy ni pé ó jẹ́ iṣẹ́ abẹ tó rọrùn gan-an, tí kò ní ìrora. Ó dà bí fífúnni ní ẹ̀jẹ̀ fún àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ déédéé. Kò sí ìrora mìíràn ju kí ó máa dún díẹ̀ nígbà tí a bá fi abẹ́rẹ́ náà sínú rẹ̀ lọ.

A máa fi àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ rẹ ránṣẹ́ sí yàrá ìwádìí, níbi tí àwọn onímọ̀ nípa àrùn ti ya ẹ̀jẹ̀ kúrò nínú ẹ̀jẹ̀ náà, tí wọ́n sì ti ṣe àyẹ̀wò rẹ̀ fún CTC tàbí ctDNA. Ó sábà máa ń gba ọ̀sẹ̀ méjì sí mẹ́ta láti gba àbájáde náà.

Àwọn àbájáde náà sọ fún ọ bóyá àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ rẹ ní àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ tàbí àwọn ègé DNA (rere) tàbí bẹ́ẹ̀ kọ́ (negative). Tí ó bá ní rere, àwọn àyẹ̀wò kan tún lè mọ irú àrùn jẹjẹrẹ tí wọ́n ti wá àti irú àwọn àyípadà ìran tí wọ́n ní.