Ṣé o ń mu Lithium? Ṣọ́ra fún ewu yìí! (Lithium Toxicity) | Nirogi Lanka

Ṣé ìwọ, tàbí ẹnìkan tí o mọ̀, ń lo Lithium lọ́wọ́lọ́wọ́, ni oògùn tí a sábà máa ń kọ fún àwọn àìsàn ọpọlọ bíi Bipolar disorder? Bó tilẹ̀ jẹ́ pé oògùn yìí lè múná dóko nígbà tí a bá lò ó dáadáa, lílo oògùn náà pàápàá jù lè fa àrùn eléwu tí a mọ̀ sí 'Lithium Toxicity.' Lónìí, ẹ jẹ́ ká jíròrò ohun tí ó yẹ kí o mọ̀ láti wà ní ààbò pẹ̀lú Nirogi Lanka.

Ní ṣókí, Lithium Toxicity máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí ìwọ̀n oògùn yìí bá pọ̀ jù nínú ara rẹ. Èyí lè fa ìṣòro inú (bíi ríru, ìgbẹ́ gbuuru, tàbí ìgbẹ́ gbuuru) ó sì lè nípa lórí ètò iṣan ara rẹ (tó lè yọrí sí ìdàrúdàpọ̀ tàbí ìwárìrì). Tí a kò bá tọ́jú rẹ̀, èyí lè di pàjáwìrì tó lè wu ẹ̀mí ẹni léwu.

Lithium jẹ́ iyọ̀ àdánidá tí a ń lò láti dín ìṣẹ̀lẹ̀ manic nínú àrùn Bipolar kù. Síbẹ̀síbẹ̀, àlà láàárín ìwọ̀n tí ó dára àti èyí tí ó léwu kéré gan-an. Èyí túmọ̀ sí wípé ìbísí díẹ̀ nínú ìwọ̀n tí a lò lè ṣòro fún ara rẹ láti ṣe.

Báwo ni Lithium Toxicity ṣe ń ṣẹlẹ̀?

Ọ̀nà púpọ̀ ló wà tí èyí lè gbà ṣẹlẹ̀. Ẹ jẹ́ ká wò wọ́n.

Àìlera Púpọ̀

Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ tí o bá mu iye Lithium tó pọ̀ lójijì, tàbí tí omi ara rẹ bá gbẹ gidigidi, tó sì mú kí ìwọ̀n oògùn náà pọ̀ sí i kíákíá. Èyí lè ṣẹlẹ̀ nígbà míì nítorí àṣìṣe tí o ṣe nípa lílo oògùn láìròtẹ́lẹ̀.

Òórùn-lórí-onígbà-pípẹ́

Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ tí o bá jẹ́ ẹni tí ó ń lo Lithium lójoojúmọ́ tí ó sì ń lo ìwọ̀n àfikún sí i láìròtẹ́lẹ̀, tàbí tí ara rẹ bá pàdánù omi púpọ̀ jù. Fún àpẹẹrẹ, tí o kò bá ti mu omi tó fún ọjọ́ díẹ̀ tàbí tí o bá ń ní ìgbẹ́ gbuuru gidigidi, ara rẹ lè ṣòro láti ṣe àtúnṣe oògùn náà láìsí ewu.

Àìlera Àìlera

Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ bí àkókò ti ń lọ bí Lithium ṣe ń kóra jọ díẹ̀díẹ̀ nínú ètò ara rẹ. Ó lè ṣẹlẹ̀ ní ìrọ̀rùn, nítorí pé àwọn nǹkan bíi gbígbẹ omi, iṣẹ́ kíndìnrín, àti àwọn oògùn mìíràn tí o lè máa lò ní ipa pàtàkì lórí bí ara rẹ ṣe ń mú Lithium kúrò.

Àwọn ìwọ̀n wo ni ó wà nínú ìpànìyàn Lithium?

Dókítà rẹ yóò máa ṣe àyẹ̀wò ìwọ̀n oògùn rẹ nípasẹ̀ àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ láti mọ èyí tí ó jẹ́ ààbò fún ọ. Ní gbogbogbòò, a pín oògùn sí àwọn wọ̀nyí:

• Òórùn díẹ̀: 1.5 sí 2.5 mmol/L.
• Èròjà tó wọ́pọ̀: 2.5 sí 3.5 mmol/L.
• Èléwu líle: Ó ga ju 3.5 mmol/L lọ.

O kò nílò láti ṣàníyàn nípa ẹ̀rọ 'mmol/L'; ìyẹn ni ìwọ̀n ìmọ̀ ẹ̀rọ fún àwọn òṣìṣẹ́ ìṣègùn rẹ. O gbọ́dọ̀ gbájúmọ́ dídá àwọn àmì ìkìlọ̀ mọ̀.

Kí ni àwọn àmì àrùn Lithium Toxicity?

Àwọn àmì àrùn náà yàtọ̀ síra da lórí irú àti bí ó ṣe le tó.

Àwọn Àmì Àrùn Àìsàn ...

Àwọn ọ̀ràn wọ̀nyí sábà máa ń bẹ̀rẹ̀ pẹ̀lú àwọn ìṣòro inú ikùn (GI), pẹ̀lú:

• Ríru àti ìgbẹ́ .
• Ìgbẹ́ gbuuru .
• Ìrora ikùn .
• Ìmọ̀lára ìwúwo.

Àwọn àmì wọ̀nyí sábà máa ń bẹ̀rẹ̀ láàrín wákàtí kan lẹ́yìn tí a bá ti mu oògùn olóró jù.

Pataki: Ti o ba ni iriri awọn aami aisan wọnyi, jọwọ wa itọju dokita lẹsẹkẹsẹ.

Bí ìpalára ṣe ń lọ sí ìwọ̀n tó wọ́pọ̀ tàbí tó le koko, o lè kíyèsí àwọn ìyípadà nínú ọpọlọ, bíi:

• Àwọn ìyípadà ipò ọpọlọ: Láti ìdàrúdàpọ̀ díẹ̀ sí ìdàrúdàpọ̀ líle koko.
• Ìwárìrì tí kò ṣeé ṣàkóso.
• Àìní ìwọ́ntúnwọ̀nsì tàbí àìsí ìṣọ̀kan ( ataxia ).
• Ìfàsẹ́yìn iṣan (myoclonus).
• Ọ̀rọ̀ tí kò tọ́ (dysarthria).
• Hyperreflexia (awọn atunṣe ti o n ṣiṣẹ ju).
• Ìṣíkiri ojú láìmọ̀ọ́mọ̀ (nystagmus).
• Ní àwọn ọ̀ràn líle: Ibà gíga (hyperthermia).
• Ni awọn ọran ti o lewu:Àwọn ìjákulẹ̀ .
• Ní àwọn ọ̀ràn tó le koko: Coma.

Tí o bá ń mu Lithium, tí o sì kíyèsí ọ̀kan lára ​​àwọn àmì wọ̀nyí, jọ̀wọ́ pe àwọn òṣìṣẹ́ pajawiri tàbí kí o kàn sí dókítà rẹ láìsí ìjákulẹ̀.

Àwọn àmì àrùn Litiumu Onígbà-pípẹ́

Majele onibajẹ nigbagbogbo ni ipa lori iṣẹ kidinrin, eyiti o le ja si awọn ipo kan pato:

Àtọ̀gbẹ Nephrogenic Insipidus

Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí kíndìnrín rẹ kò bá lè ṣe ìwọ́ntúnwọ̀nsì omi dáadáa nítorí pé wọn kò dáhùn sí àwọn homonu anti-diuretic mọ́. Àwọn àmì àrùn náà ni:

• Àìní omi gbígbẹ (ẹnu gbígbẹ, àárẹ̀, ìfọ́jú).
• Òùngbẹ púpọ̀ ( polydipsia ).
• Ìtọ̀ tó pọ̀ jù (polyuria).

Nephritis tí ń parẹ́ Sódíọ̀mù

Ibajẹ kidinrin le ja si awọn aiṣedeede elekitiroliti, eyiti a ṣe afihan nipasẹ:

• Ìrora iṣan ati ailera.
• Ìdààmú ọkàn.
• Àárẹ̀.
• Òùngbẹ líle koko.
• Ìtọ́ nígbà gbogbo.

Àrùn Nephrotic

Èyí ni ìgbà tí kíndìnrín rẹ bá ń tú prótíìnì púpọ̀ sí inú ìtọ̀ rẹ (prótíìníría). Àwọn àmì àrùn náà ni:

• Kolestarool giga (hyperlipidemia).
• Wiwu ninu awọn ẹsẹ ati awọn kokosẹ (edema).
• Pípàdánù oúnjẹ.
• Ìbànújẹ́ ikùn.
• Ìtọ̀ tí ó ní ìfọ́.

Lilo igba pipẹ le tun fa awọn iṣoro eto endocrine, gẹgẹbi hypothyroidism, hyperthyroidism, tabi hyperparathyroidism.

Tí o bá ní ìrírí èyíkéyìí nínú àwọn àmì wọ̀nyí nígbà tí o ń lo Lithium, bá olùtọ́jú ìlera rẹ sọ̀rọ̀ ní kíákíá bí ó ti ṣeé ṣe.

Ìbáṣepọ̀ láàárín Lithium àti Serotonin Syndrome

Lithium le ṣe alabapin si Syndrome Serotonin, paapaa ti o ba n lo awọn oogun miiran ti o ni ipa lori ipele serotonin. Eyi le jẹ aisan ti o lewu fun ẹmi.

Àwọn àmì àrùn Serotonin syndrome (láti kékeré sí líle) ni:

• Àìní ìsinmi.
• Ríru àti ìgbẹ́.
• Ìgbẹ́ gbuuru.
• Àwọn akẹ́ẹ̀kọ́ tí wọ́n ti fẹ̀ sí i.
• Ìwárìrì.
• Ìdààmú àti àníyàn.
• Ìfàsẹ́yìn iṣan àti líle.
• Lílán àti ìwárìrì.
• Ìdààmú tàbí ìdààmú ọkàn.
• Ìlù ọkàn kíákíá.
• Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ gíga.

Tí o bá ní àwọn àmì wọ̀nyí, jọ̀wọ́ wá ìtọ́jú ìṣègùn pajawiri lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀!

Kí ló ń fa ìpalára Lithium?

Awọn idi akọkọ mẹta lo wa ti eyi le ṣẹlẹ:

• Lilo litiumu ju bó ṣe yẹ lọ: Lilo litiumu ju bó ṣe yẹ lọ, yálà ní mímọ̀ tàbí ní àìròtẹ́lẹ̀, lè fa majele tó le koko tàbí tó le koko nígbàkúgbà. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé ó ṣọ̀wọ́n, dókítà rẹ lè nílò láti ṣàtúnṣe ìwọ̀n tí o ń lò lẹ́ẹ̀kọ̀ọ̀kan; síbẹ̀, ó yẹ kí a tọ́jú èyí lábẹ́ àbójútó ilé ìwòsàn.
• Àwọn ìṣòro ìgbẹ́ tàbí ìwọ́ntúnwọ̀nsì omi: Èyí jẹ́ ohun tó sábà máa ń fa ìdàgbàsókè omi. Tí ara rẹ bá pàdánù sodium (iyọ̀) àti omi, kíndìnrín rẹ yóò san án padà nípa fífà lithium sí i, èyí sì máa ń mú kí ìwọ̀n ẹ̀jẹ̀ pọ̀ sí i. Èyí lè ṣẹlẹ̀ nípasẹ̀:
• Ìgbẹ́.
• Ìgbẹ́ gbuuru.
• Ibà.
• Àìlera kíndìnrín.
• Lilo awọn oogun diuretic (awọn oogun omi).
• Adaṣe ara líle koko.
• Lílánjù (Hyperhidrosis).
• Àìtó omi tó yẹ.
• Oúnjẹ tí kò ní iyọ̀ púpọ̀.
• Àìlera ọkàn tó ń fa ìdààmú ọkàn.
• Oyun tabi ibimọ.
• Àìdọ́gba àwọn àrùn tairodu (Hyperthyroidism).
• Dídín ìyọkúrò ara kù: Nígbà míìrán, ara rẹ máa ń ṣòro láti yọ lithium kúrò dáadáa, nígbà míìrán nítorí àwọn ohun tó wà ní ìsàlẹ̀ tí a mẹ́nu kàn lókè yìí.

Ta ni o wa ninu ewu ti o ga julọ fun majele Lithium?

Àwọn tó wà nínú ewu tó pọ̀ sí i fún lítíìmù onígbà pípẹ́ pẹ̀lú:

• Àwọn ènìyàn tí wọ́n ju ọmọ ọdún 50 lọ.
• Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní ìṣòro thyroid.
• Àwọn tí iṣẹ́ kíndìnrín wọn kò ṣiṣẹ́ dáadáa.
• Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn àtọ̀gbẹ Insipidus.

Lílo lithium fún ìgbà pípẹ́ ní ìbáṣepọ̀ pẹ̀lú ewu àrùn àtọ̀gbẹ nephrogenic insipidus, èyí tí ó lè mú kí o ní àrùn jẹjẹrẹ lẹ́yìn náà.

Tí o bá ń lo lithium tí o sì ní èyíkéyìí nínú àwọn àìsàn wọ̀nyí, jọ̀wọ́ kan sí dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Báwo ni àwọn dókítà ṣe ń ṣe àyẹ̀wò àrùn Lithium?

Láti ṣe àyẹ̀wò bí ipò rẹ ṣe le tó, àwọn oníṣègùn rẹ yóò nílò ìwífún pàtó:

• Iye gangan ti lithium ti o mu.
• Àkókò jíjẹ.
• Bóyá o mu àwọn oògùn tàbí àwọn ohun míràn.
• Yálà jíjẹ ẹ́ jẹ́ àìròtẹ́lẹ̀ tàbí mímọ̀.

Láti jẹ́rìí àyẹ̀wò náà, àwọn dókítà yóò ṣe ọ̀pọ̀lọpọ̀ àyẹ̀wò, títí bí:

• Awọn idanwo ẹjẹ lati wiwọn awọn ipele litiumu rẹ.
• Ayẹwo ẹjẹ lati ṣayẹwo awọn ipele elekitiroli (bii sodium ati calcium).
• Àwọn àyẹ̀wò homonu tí ń mú kí tairodu ṣiṣẹ́ (TSH) .
• Ìṣàyẹ̀wò ìtọ̀.
• Àwọn ìdánwò iṣẹ́ kíndìnrín (àyẹ̀wò ipele urea àti creatinine).
• Àwòrán ọpọlọ (ní àwọn ọ̀ràn tó ṣọ̀wọ́n, tó le koko nìkan).

Ẹgbẹ rẹ yoo tun ṣe abojuto awọn ami pataki rẹ, gẹgẹbi:

• EKG (electrocardiogram) láti ṣe àyẹ̀wò ìṣiṣẹ́ ọkàn rẹ.
• Ìtọ́ rẹ jáde.
• Ipele atẹ́gùn rẹ nipasẹ ẹrọ pulse oximeter .

Bawo ni a ṣe le ṣe itọju Lithium Toxicity?

Ìtọ́jú fún ìpalára líle koko tàbí ìpalára onígbà díẹ̀ sinmi lórí bí ó ṣe le tó àti bí o ṣe yára dé ẹ̀ka pajawiri. Àwọn ibi pàtàkì ni láti mú lithium kúrò nínú ara rẹ kí o sì mú àwọn àmì àrùn rẹ dúró ṣinṣin. Àwọn ìtọ́jú lè ní:

• Ìfọṣọ inú.
• Ìfúnpọ̀n omi láti inú gbogbo ìfun: A máa ń fi ẹnu tàbí ọ̀pá ìfun láti fi ṣe omi pàtàkì láti mú kí ìfun yọ́.
• Èédú tí a ti mu ṣiṣẹ́: A máa ń lò ó tí a bá jẹ àwọn oògùn tàbí àwọn nǹkan mìíràn ní àkókò kan náà.
• Ìṣàyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀: Ọ̀nà tó gbéṣẹ́ jùlọ láti yọ lithium kúrò nínú ẹ̀jẹ̀ ní àwọn ọ̀ràn tó le koko.
• Àwọn omi IV.
• Àwọn oògùn tí a fojú sí láti ṣàkóso àwọn àmì àrùn náà.

Ó ṣeé ṣe kí o rí ìtọ́jú gbà ní Ẹ̀ka Ìtọ́jú Pàjáwìrì. Tí ìpalára náà bá le gan-an, wọ́n lè gbà ọ́ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Tó Lò (ICU).

Ìtọ́jú fún Àìlera Lithium Onígbà Púpọ̀

Nítorí pé ìpalára fún ìgbà pípẹ́ máa ń ní ipa lórí ìlera kíndìnrín, ìtọ́jú náà ni a ṣe àgbékalẹ̀ rẹ̀ sí ipele pàtó ti àìlera kíndìnrín, èyí tí ó lè ní nínú ìṣàyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀.

Kí ni àsọtẹ́lẹ̀? (Àsọtẹ́lẹ̀)

Ìwòsàn rẹ sinmi lórí irú majele náà, bí ó ṣe le tó, àti bí o ṣe ń wá ìrànlọ́wọ́ kíákíá. Ní àwọn ọ̀ràn majele kíákíá tí kò sí àmì àrùn ọpọlọ, àwọn ìṣòro ìgbà pípẹ́ máa ń ṣọ̀wọ́n. Síbẹ̀síbẹ̀, tí àwọn àmì àrùn ọpọlọ líle bá dìde, wọ́n lè di èyí tí ó wà títí láé. Ìdí nìyí tí ìtọ́jú Nirogi Lanka àti àwọn iṣẹ́ pajawiri fi ṣe pàtàkì. Ní àwọn ọ̀ràn líle koko, majele tí a kò tọ́jú lè yọrí sí àìlera, ìbàjẹ́ ọpọlọ títí láé, tàbí ikú pàápàá.

Ó lè ṣòro láti rí ìpalára onígbà pípẹ́ nítorí pé àwọn àmì àrùn náà máa ń yọjú díẹ̀díẹ̀, èyí tó lè fa ìbàjẹ́ kíndìnrín tàbí àrùn ọpọlọ fún ìgbà pípẹ́.

Báwo lo ṣe lè dènà àìtó oògùn Lithium?

Títẹ̀lé àwọn ìgbésẹ̀ wọ̀nyí lè ṣe ìrànlọ́wọ́ láti dènà ìpalára lithium ńlá:

• Mu oogun rẹ gẹ́gẹ́ bí a ti kọ ọ́ sílẹ̀: Lo iwọn lilo ti dokita rẹ paṣẹ fun nikan. Lo awọn aami tabi iwe akọsilẹ oogun lati yago fun lilo oogun lẹẹmeji lairotẹlẹ.
• Tọjú oògùn rẹ láìsí ewu: Pa lithium rẹ mọ́ kúrò lọ́dọ̀ àwọn ọmọdé àti àwọn ènìyàn tí kò ní àṣẹ.
• Jẹ́ kí omi ara rọ̀: Mu omi púpọ̀ ní gbogbo ọjọ́. Tí o bá ní ìgbẹ́, ìgbẹ́ gbuuru, tàbí ibà, pe dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.
• Ṣe atokọ gbogbo awọn oogun:Máa sọ fún dókítà rẹ pé o ń mu lítíọ́mù kí o tó bẹ̀rẹ̀ sí í lo àwọn oògùn tuntun, nítorí pé àwọn oògùn kan lè dí bí ara rẹ ṣe ń ṣe àtúnṣe lítíọ́mù.
• Ṣe ìròyìn àwọn àyípadà ìlera: Fi tó dókítà rẹ létí kíákíá nípa àwọn àyípadà ìlera, bíi oyún tàbí ìyípadà nínú endocrine.

Tí o bá ń ní èrò ìpara-ẹni tàbí tí o bá ń fẹ́ láti mọ̀ọ́mọ̀ mu Lithium ju bó ṣe yẹ lọ, jọ̀wọ́ lọ sí ẹ̀ka pajawiri ilé ìwòsàn tó sún mọ́ ọ jùlọ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀, tàbí kí o kàn sí ẹnìkan tí o fọkàn tán. Ní àwọn ipò pàjáwìrì, o tún lè kàn sí àwọn ẹ̀ka ìrànlọ́wọ́ pàjáwìrì àdúgbò tàbí pe àwọn ẹ̀ka pajawiri (911) fún ìrànlọ́wọ́ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Tí o bá ti ń lo Lithium fún ìgbà pípẹ́, dókítà rẹ yóò máa dámọ̀ràn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ àti ìtọ̀ láti ṣe àyẹ̀wò ìlera rẹ. Àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí ṣe pàtàkì fún wíwá àmì àrùn lithium onígbà pípẹ́ kíákíá. Àwọn ìlànà ìṣàyẹ̀wò wọ̀nyí ni a gbé kalẹ̀ fún àbójútó:

• A nilo idanwo ẹjẹ ni ọjọ mẹta si marun lẹhin ti a bẹrẹ Lithium tabi lẹhin iyipada iwọn lilo eyikeyi.
• Fún àwọn tó ń gba ìtọ́jú fún ìgbà pípẹ́, a máa ń ṣàyẹ̀wò ìwọ̀n Lithium nínú ẹ̀jẹ̀ ní gbogbo oṣù mẹ́ta sí mẹ́fà.
• A máa ń ṣàyẹ̀wò ipele elektrolyte, urea, àti creatinine ní gbogbo oṣù mẹ́ta sí mẹ́fà.
• A máa ń ṣàyẹ̀wò ipele homonu tí ń mú kí kálísíọ́mù àti tairodu wúlò (TSH) ní gbogbo oṣù mẹ́fà sí méjìlá.

Àwọn Ohun Tó Ṣe Pàtàkì

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé Lithium jẹ́ oògùn tó lágbára gan-an tó sì gbéṣẹ́, ó nílò ìṣọ́ra púpọ̀ nígbà tí a bá ń lò ó. Òògùn Lithium jẹ́ ìṣòro tó lè yọrí sí ikú nítorí pé ó pọ̀ jù tàbí pé ó gbẹ nígbà tí a bá ń lo oògùn náà.

Jọ̀wọ́ bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ láti bá ọ sọ̀rọ̀ nípa bí o ṣe lè dènà ìpalára Lithium kí o sì mọ àwọn àmì ìkìlọ̀ tí ó yẹ kí o kíyèsí. Ní Nirogi Lanka, àwọn oníṣègùn wa wà níbí láti ṣètìlẹ́yìn fún ọ àti láti rí i dájú pé o ní àlàáfíà. Má ṣe ṣiyèméjì láti béèrè ìbéèrè tí o bá ní àníyàn tàbí iyèméjì.

Rántí pé, lílo oògùn rẹ gẹ́gẹ́ bí dókítà ṣe kọ ọ́ sílẹ̀ ni ìgbésẹ̀ pàtàkì jùlọ. Ní àfikún, rí i dájú pé o ní omi dáadáa ní gbogbo ọjọ́ náà.