Ṣé o ń mu lithium? Nígbà náà, kíyèsí ewu yìí! (Àìlera Lithium)

Ṣé ìwọ tàbí ẹnìkan tí o mọ̀ ń lo lithium, oògùn tí àwọn dókítà kọ fún àwọn àìsàn ọpọlọ kan, pàápàá jùlọ àrùn bipolar? Bó tilẹ̀ jẹ́ pé oògùn yìí lè wúlò gan-an nígbà tí a bá lò ó dáadáa, lílo púpọ̀ jù lè fa àrùn tó léwu tí a ń pè ní lithium toxicity. Jẹ́ kí a sọ̀rọ̀ nípa èyí lónìí. Ní ṣókí, lithium toxicity ni nígbà tí ara rẹ bá ní lithium púpọ̀ jù. Èyí lè fa ìdààmú inú (bí ìgbẹ́, ìgbẹ́ gbuuru) àti àwọn àmì àrùn ètò iṣan ara (bí ìdàrúdàpọ̀, ìwárìrì). Tí a kò bá tọ́jú rẹ̀ dáadáa, èyí lè léwu fún ẹ̀mí. Lithium jẹ́ iyọ̀ àdánidá. Ó dín àìlera ọkàn kù. Ìdí nìyẹn tí àwọn dókítà fi máa ń kọ oògùn yìí fún àrùn bipolar disorder. Síbẹ̀síbẹ̀, àlàfo láàárín ìwọ̀n oògùn yìí tí ó léwu àti èyí tí ó léwu kéré gan-an. Èyí túmọ̀ sí wípé ìwọ̀nba díẹ̀ pàápàá lè má ṣeé fara dà fún ara.

Báwo ni ìpalára lithium ṣe lè ṣẹlẹ̀?

Ọ̀nà púpọ̀ ló wà tí èyí fi lè ṣẹlẹ̀. Jẹ́ ká wo ohun tí wọ́n jẹ́.

Àìlera Púpọ̀

Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ tí o bá lo òjijì láti mu ọ̀pọ̀lọpọ̀ oògùn lithium, tàbí tí ara rẹ bá gbẹ pátápátá. Ronú nípa rẹ̀, nígbà míì o máa ń ṣe àṣìṣe nígbà tí o bá ń lo oògùn rẹ. Èyí lè ṣẹlẹ̀.

Mu ohun ti o ju ti o nilo lojoojumo (Oro to n ja si igba pipẹ)

Èyí lè ṣẹlẹ̀ tí o bá ń lo lithium lójoojúmọ́, ṣùgbọ́n ní ọjọ́ kan o ń mu ìwọ̀n àfikún, tàbí tí ara rẹ bá gbẹ ní ọjọ́ kan. Fún àpẹẹrẹ, tí o kò bá mu omi tó fún ọjọ́ méjì tàbí mẹ́ta, tàbí tí o bá ń bì púpọ̀ tí o sì ń pàdánù omi kúrò nínú ara rẹ.

Òró onígbà pípẹ́

Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ nítorí pé nígbà tí o bá ń mu lithium lójoojúmọ́, iye lithium tó wà nínú ara rẹ máa ń pọ̀ sí i díẹ̀díẹ̀, ó sì máa ń pọ̀ sí i bí àkókò ti ń lọ. Èyí lè ṣẹlẹ̀ ní rárá. Ọ̀pọ̀ nǹkan bíi gbígbẹ omi, ìlera kíndìnrín, àti àwọn oògùn míì tó o ń lò, lè ní ipa lórí bí ara rẹ ṣe ń lo lithium.

Àwọn ìwọ̀n wo ni ó wà nínú ewu lithium?

Àwọn dókítà máa ń ṣàyẹ̀wò ìwọ̀n lithium rẹ pẹ̀lú àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀. Dókítà rẹ yóò pinnu ìwọ̀n tí ó tọ́ fún ọ. Ní gbogbogbòò, a pín ìwọ̀n majele lithium sí àwọn wọ̀nyí:

• Èròjà díẹ̀: 1.5 sí 2.5 mmol/L.
• Èròjà tó wọ́pọ̀: 2.5 sí 3.5 mmol/L.
• Èléwu líle: Ó ga ju 3.5 mmol/L lọ.

O ko nilo lati ronu pupọ nipa ẹyọ yii ti a pe ni millimoles (`mmol/L`), o jẹ nkan ti o ṣe pataki fun awọn dokita. Ohun ti o ṣe pataki fun ọ ni lati mọ awọn aami aisan naa.

Kí ni àwọn àmì àrùn tí ó ń fa ìpalára lithium?

Àwọn àmì àrùn wọ̀nyí lè yàtọ̀ síra ní ìbámu pẹ̀lú irú ìjẹkújẹ àti bí ó ṣe le tó.

Àwọn àmì àrùn ìjẹjẹ tó le koko àti tó le koko nígbà gbogbo

Ní àwọn àkókò bí èyí, ohun àkọ́kọ́ tó máa ń wá sí ọkàn ni ìṣòro ikùn (ìṣòro Ifun - Ìfun). Ìyẹn túmọ̀ sí pé:

• Ríru àti ìgbẹ́ .
• Ìgbẹ́ gbuuru (ìgbẹ́ gbuuru).
• Ìrora inú .
• Ríronú bí ikùn rẹ ti kún.

Àwọn àmì wọ̀nyí sábà máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í farahàn láàrín wákàtí kan lẹ́yìn tí a bá ti mu lithium púpọ̀ jù.

Pataki: Ti o ba ni iriri awọn aami aisan wọnyi, o ṣe pataki pupọ lati wa imọran dokita lẹsẹkẹsẹ.

Tí ìpalára náà bá jẹ́ díẹ̀ sí líle, àwọn àmì àrùn tó níí ṣe pẹ̀lú ètò iṣan ara lè tẹ̀lé ìpalára ikùn. Àwọn wọ̀nyí ni:

• Àwọn ìyípadà nínú ipò ọpọlọ: Ó lè bẹ̀rẹ̀ láti ìdàrúdàpọ̀ díẹ̀ sí ìdààmú ọkàn líle.
• Ìwárìrì tí kò ṣeé ṣàkóso (Ìwárìrì).
• Àìní ìwọ̀ntúnwọ̀nsì àti ìṣọ̀kan nígbà tí a bá ń rìn tàbí dúró (`Ataxia`).
• Ìfàsẹ́yìn iṣan (`Myoclonus`).
• Ìsọ̀rọ̀ díẹ̀díẹ̀ (‘Dysarthria’).
• Ìfàṣejù (àìfaradà púpọ̀).
• Ìṣípò ojú tí kò ní ìdarí (Nystagmus).
• Ní àwọn ọ̀ràn tó le koko, ibà máa ń pọ̀ sí i (Hyperthermia).
• Nínú àwọn ọ̀ràn tó le koko, ìwárìrì máa ń wáyé .
• Ní àwọn ọ̀ràn líle koko, pípadánù ìmọ̀lára (`Coma`).

Tí o bá ń mu lithium tí o sì ní ìrírí èyíkéyìí nínú àwọn àmì wọ̀nyí, ó yẹ kí o lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Àwọn àmì àrùn Litiumu Onígbà-pípẹ́

Tí a bá mu lithium fún ìgbà pípẹ́, ó sábà máa ń ba kíndìnrín jẹ́. Èyí lè fa onírúurú àrùn kíndìnrín, ọ̀kọ̀ọ̀kan wọn sì ní àwọn àmì àrùn tirẹ̀. Àwọn àìsàn wọ̀nyí ni díẹ̀ lára ​​àwọn àìsàn tó lè ṣẹlẹ̀:

Àtọ̀gbẹ Nephrogenic Insipidus

Nígbà yìí ni kíndìnrín rẹ kò lè ṣe déédé àwọn omi inú ara rẹ. Wọn kò lè dáhùn sí homonu antidiuretic (ADH) dáadáa. Àwọn àmì àrùn náà ni:

• Àìní omi gbígbẹ: Ẹnu gbígbẹ, àárẹ̀, àti ìfọ́jú.
• Rírora òùngbẹ púpọ̀ (` Polydipsia` ).
• Ìtọ̀ púpọ̀ (`Polyuria`).

Nephritis tí ń parẹ́ Sódíọ̀mù

Nínú èyí, ìbàjẹ́ sí kíndìnrín máa ń fa àìdọ́gba electrolyte nínú ara. Àwọn àmì àrùn náà ni:

• Ara naa n yi pada o si n di alailera.
• Àwọn àyípadà nínú ipò ọpọlọ.
• Ó ti rẹ̀ mí.
• Òùngbẹ púpọ̀.
• Ìtọ́ sí ìtọ̀ púpọ̀ (`Polyuria`).

Àrùn Nephrotic

Nínú ipò yìí, àwọn kíndìnrín rẹ máa ń yọ amuaradagba púpọ̀ jáde nínú ìtọ̀ rẹ (`Proteinuria`). Àwọn àmì àrùn:

• Àfikún cholesterol (Hyperlipidemia).
• Wíwú ẹsẹ̀ àti kókósẹ̀ (‘Edema’).
• Oúnjẹ náà kò ní ìtọ́wò.
• Ìrora inú.
• Ìtọ̀ náà ń yọ ìfófó.

Àwọn ìṣòro ètò endocrine tún lè wáyé nítorí ìpalára lithium fún ìgbà pípẹ́. Àpẹẹrẹ:

• Iṣẹ́ tairodu tó dínkù (‘Hypothyroidism’).
• Iṣẹ́ àṣekára ti iṣẹ́ tairodu (‘Hyperthyroidism’).
• Iṣẹ́ àwọn sẹ́ẹ̀lì parathyroid tó ń pọ̀ sí i (‘Hyperparathyroidism’).

Tí o bá ní ìrírí èyíkéyìí nínú àwọn àmì wọ̀nyí nígbà tí o ń lo lithium, bá dókítà sọ̀rọ̀ ní kíákíá bí ó ti ṣeé ṣe.

Ibasepo laarin litiumu ati aisan serotonin

Lithium le fa aisan kan ti a npe ni serotonin syndrome. Ewu yii ga julọ ti o ba n mu awọn oogun miiran ti o ni ipa lori ipele serotonin. Eyi tun le jẹ eewu fun igbesi aye. Awọn aami aisan serotonin syndrome (lati kekere si lile):

• Àìní ìsinmi.
• Ríru àti ìgbẹ́.
• Ìgbẹ́ gbuuru.
• Àwọn ọmọ ojú á máa pọ̀ sí i.
• Ìwárìrì.
• Àníyàn, àìnísinmi.
• Lílọ àti títẹ àwọn ẹran-ẹran.
• Lílágì àti gbọ̀n.
• Ìdààmú, ìpàdánù ìmọ̀lára (Delirium).
• Ìró ìlù ọkàn.
• Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ gíga.

Tí o bá ní àwọn àmì wọ̀nyí, wá ìmọ̀ràn dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀!

Kí ni àwọn ohun tó ń fa ìpalára lithium?

Àwọn ìdí pàtàkì mẹ́ta ló wà fún èyí:

• Lílo lithium jù: Lílo àwọn oògùn lithium púpọ̀ jù, yálà ní mímọ̀ tàbí láìròtẹ́lẹ̀, lè fa majele tó le koko tàbí tó le koko nígbàkúgbà. Èyí tún lè ṣẹlẹ̀ tí dókítà bá fi kún ìwọ̀n oògùn rẹ jù, ṣùgbọ́n èyí ṣọ̀wọ́n gan-an.
• Àyípadà omi ara tàbí omi ara: Èyí ni ohun tó wọ́pọ̀ jùlọ. Nígbà tí ara bá pàdánù sodium (iyọ̀) àti omi, kíndìnrín yóò tún fa lithium. Èyí yóò mú kí ìwọ̀n lithium nínú ẹ̀jẹ̀ pọ̀ sí i. Àwọn ohun tó lè fà á ni:
• Nígbà tí ìgbẹ́ ń gbọ̀n.
• Nígbà tí ìgbẹ́ gbuuru bá ṣẹlẹ̀.
• Nígbà tí o bá ní ibà.
• Àìlera kíndìnrín.
• Nígbà tí a bá ń lo àwọn oògùn tí ó máa ń fa ìtọ̀, bíi àwọn oògùn tí ó máa ń mú kí ara rọ̀.
• Nígbà tí a bá ń ṣe eré ìdárayá púpọ̀ jù.
• Lílánjù (Hyperhidrosis).
• Gẹ́gẹ́ bí ìgbà tí o kò bá mu omi.
• Nígbà tí o bá ń jẹ oúnjẹ tí kò ní iyọ̀ púpọ̀.
• Àwọn àìsàn ọkàn ('Ìṣòro ọkàn tó ń fa ìdààmú').
• Nígbà oyún tàbí nígbà ìbímọ.
• Àwọn ìyípadà nínú iṣẹ́ ẹ́rọ tairodu (‘Hyperthyroidism’).
• Àwọn ìṣòro pẹ̀lú ìtújáde lithium: Nígbà míìrán, ara kò lè yọ lithium kúrò dáadáa. Èyí tún lè jẹ́ nítorí àwọn ìdí tí a mẹ́nu kàn lókè yìí.

Ta ni o wa ninu ewu ti o ga julọ fun majele ti lithium?

Àwọn ènìyàn wọ̀nyí ló wà nínú ewu tó ga jù fún lítíọ́mù onígbà pípẹ́:

• Àwọn ènìyàn tí wọ́n ju ọmọ ọdún 50 lọ.
• Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn thyroid.
• Àwọn ènìyàn tí iṣẹ́ kíndìnrín wọn kò dára.
• Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn àtọ̀gbẹ.

Bí o tilẹ̀ ń lo lithium fún ìgbà pípẹ́, o lè ní àrùn àtọ̀gbẹ nephrogenic insipidus, èyí tí lithium ń fà. Èyí lè fa àrùn lithium. Tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àìsàn wọ̀nyí nígbà tí o ń lo lithium, bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀.

Báwo ni àwọn dókítà ṣe ń ṣe ìwádìí nípa ewu lithium?

Láti mọ bí èyí ṣe le tó gan-an, ìwífún yìí ṣe pàtàkì fún àwọn dókítà:

• Iye lithium wo ni o mu?
• Àkókò wo lo gbà á?
• Ṣùgbọ́n ṣé o mu àwọn oògùn mìíràn tàbí àwọn nǹkan mìíràn ní àkókò kan náà?
• Ṣé èyí mọ̀ọ́mọ̀ tàbí àṣìṣe ni?

Láti fìdí rẹ̀ múlẹ̀ pé lithium ti fa ìpalára, àwọn dókítà ṣe àwọn àyẹ̀wò púpọ̀. Díẹ̀ lára ​​wọn ni:

• Awọn idanwo ẹjẹ lati ṣayẹwo ipele ti lithium ninu ẹjẹ rẹ.
• Àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ tí ó ń ṣàyẹ̀wò ipele àwọn electrolytes (bíi sodium àti calcium) nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ.
• Àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ tí ó ń ṣàyẹ̀wò ipele homonu tí ń mú kí tairodu ṣiṣẹ́ (TSH).
• Ìṣàyẹ̀wò ìtọ̀.
• Àwọn ìdánwò iṣẹ́ kíndìnrín (bíi ìwọ̀n urea nínú ẹ̀jẹ̀ àti creatinine).
• Àwọn ìdánwò àwòrán ọpọlọ (èyí kìí sábà ṣe).

Àwọn dókítà yóò tún máa ṣe àyẹ̀wò ìlera rẹ fún àwọn nǹkan bíi:

• Ọkàn rẹ pẹ̀lú àmì “EKG” (electrocardiogram).
• Iye ìtọ̀ tí o fi ń tọ̀ (ìtọ́ tí ó ń jáde).
• Ipele atẹ́gùn rẹ - a sábà máa ń fi “pulse oximeter” (‘pulse max’) wọn.

Báwo ni a ṣe ń tọ́jú ìpalára lithium?

Ìtọ́jú fún ìpalára àti ìpalára tí ó ń ṣẹlẹ̀ nígbà gbogbo yàtọ̀ síra da lórí bí ó ṣe le tó àti bí o ṣe yára dé yàrá ìtọ́jú pàjáwìrì. Àwọn ibi-afẹ́de pàtàkì ni láti yọ lithium kúrò nínú ara rẹ kí o sì ṣàkóso àwọn àmì àrùn rẹ. Ìtọ́jú lè ní nínú:

• Ìwẹ̀nùmọ́ inú.
• Ìfún omi ní gbogbo ìfun: Èyí kan fífún omi pàtàkì kan nípasẹ̀ ẹnu tàbí nípasẹ̀ ọ̀pá tí a fi sínú imú sínú ikùn. Èyí yóò mú gbogbo lithium kúrò nínú ìfun.
• Èédú tí a ti mu ṣiṣẹ́: Èyí ni a fúnni tí o bá ti lo àwọn oògùn tàbí àwọn nǹkan mìíràn.
• Ìṣàyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀: Èyí ni ọ̀nà pàtàkì láti yọ lítíọ́mù kúrò nínú kíndìnrín.
• Fúnni ní iyọ̀ (`àwọn omi IV`).
• Oríṣiríṣi oògùn ló ń tọ́jú àwọn àmì àrùn náà.

Lọ́pọ̀ ìgbà, wọ́n máa tọ́jú rẹ ní yàrá pajawiri. Tí ìpalára náà bá le gan-an, ó lè jẹ́ pé wọ́n ní láti tọ́jú rẹ ní ẹ̀ka ìtọ́jú tó le koko (ICU).

Ìtọ́jú fún Àìlera Lithium Onígbà Púpọ̀

Májèlé lithium fún ìgbà pípẹ́ sábà máa ń fa ìbàjẹ́ kíndìnrín. Ìtọ́jú sinmi lórí irú ìṣòro kíndìnrín. Ó lè pọndandan láti ṣe ìwádìí nípa ẹ̀jẹ̀.

Àwọn àǹfààní wo ló wà láti rí ìwòsàn ní ipò yìí? (Àsọtẹ́lẹ̀)

Ìwòsàn láti inú ìjẹun lithium sinmi lórí irú ìjẹun náà, bí ó ṣe le tó, àti bí o ṣe yára wá ìtọ́jú ìṣègùn. Àwọn ènìyàn tí kò ní àwọn àmì àrùn ọpọlọ láti inú ìjẹun lithium onígbà pípẹ́ kìí sábà ní àwọn ìṣòro ìgbà pípẹ́. Síbẹ̀síbẹ̀, tí o bá ní àwọn àmì àrùn ọpọlọ líle, wọ́n lè wà títí láé. Ìdí nìyí tí ìtọ́jú kíákíá fi ṣe pàtàkì. Ní àwọn ọ̀ràn líle, ìjẹun lithium lè yọrí sí ìdàrúdàpọ̀, ìbàjẹ́ ọpọlọ, tàbí ikú pàápàá. Ìjẹun lithium onígbà pípẹ́ lè ṣòro láti rí nítorí pé àwọn àmì àrùn lè wáyé nígbà tí àkókò bá ń lọ. Ìdádúró yìí lè yọrí sí àwọn ìṣòro kíndìnrín àti ètò iṣan ara fún ìgbà pípẹ́.

Bawo ni a ṣe le ṣe idiwọ majele ti lithium?

Títẹ̀lé àwọn ìgbésẹ̀ wọ̀nyí lè ṣe ìrànlọ́wọ́ láti dènà ìpalára lithium ńlá:

• Mu awọn oogun rẹ gẹgẹ bi a ti kọ ọ: Mu iye litiumu (ati awọn oogun miiran) ti dokita rẹ paṣẹ fun nikan. Pa aami mọ lori awọn igo oogun rẹ, tabi kọ awọn akoko ti o mu wọn silẹ. Eyi le ṣe iranlọwọ fun ọ lati yago fun lilo iwọn lilo meji lairotẹlẹ.
• Pa oogun lithium rẹ mọ́: Pa á mọ́ kúrò lọ́wọ́ àwọn ọmọdé àti àwọn ẹlòmíràn.
• Jẹ́ kí omi máa rọ̀:Mu omi pupọ. Omi gbigbẹ le fa majele ti lithium. Sọ fun dokita rẹ ti o ba ni ikun, igbe gbuuru, tabi iba.
• Máa sọ fún dókítà rẹ nípa gbogbo àwọn oògùn tí o ń lò nígbà gbogbo: Kí o tó bẹ̀rẹ̀ sí í lo oògùn tuntun, sọ fún dókítà rẹ pé o ń lo lithium (àti èyíkéyìí oògùn mìíràn). Àwọn oògùn kan lè ní ipa lórí bí ara rẹ ṣe ń lo lithium.
• Sọ fún dókítà rẹ tí o bá ní àwọn ìyípadà tuntun tàbí òjijì nínú ìlera rẹ: fún àpẹẹrẹ, oyún àti àwọn ìyípadà homonu (endocrine).

Tí o bá ń ronú nípa ìpara ara ẹni, tàbí tí o bá ń ronú láti mu lítíọ́mù púpọ̀ jù ní ọ̀nà tí ó tọ́, jọ̀wọ́ lọ sí ẹ̀ka ìtọ́jú pàjáwìrì ilé ìwòsàn tí ó sún mọ́ ọ jùlọ, tàbí kí o bá ẹnìkan tí o gbẹ́kẹ̀lé sọ̀rọ̀. Ní Sri Lanka, o tún lè gba ìrànlọ́wọ́ láti ọ̀dọ̀ àwọn àjọ bíi Sumithrayo (nọ́mbà fóònù 0112692909 tàbí 0112682535).

Tí o bá ń lo lithium fún ìgbà pípẹ́, ó ṣeé ṣe kí dókítà rẹ dámọ̀ràn pé kí o máa ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ àti ìtọ̀ déédéé láti ṣe àyẹ̀wò ìlera rẹ. Àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí lè ran ọ́ lọ́wọ́ láti rí àrùn lithium onígbà pípẹ́ ní ìbẹ̀rẹ̀. Àwọn àyẹ̀wò àti ìlànà wọ̀nyí ni:

• A máa ń ṣàyẹ̀wò ìwọ̀n litiọmu nínú ẹ̀jẹ̀ láàrín ọjọ́ mẹ́ta sí márùn-ún lẹ́yìn tí a bá ti bẹ̀rẹ̀ litiọmu tàbí tí a bá ti yí ìwọ̀n rẹ̀ padà.
• Fún àwọn tí wọ́n ń lo oògùn fún ìgbà pípẹ́ , a máa ń ṣàyẹ̀wò ìwọ̀n lithium nínú ẹ̀jẹ̀ ní gbogbo oṣù mẹ́ta sí mẹ́fà.
• A máa ń ṣàyẹ̀wò ipele elektrolyte, urea, àti creatinine ní gbogbo oṣù mẹ́ta sí mẹ́fà.
• A máa ń ṣàyẹ̀wò ipele homonu tí ó ń mú kí ara rọ̀ (TSH) àti calcium àti thyroid stimulating hormone (TSH) ní gbogbo oṣù mẹ́fà sí méjìlá.

Níkẹyìn, àwọn nǹkan láti rántí

Oògùn Lithium jẹ́ oògùn tó lágbára gan-an tó sì gbéṣẹ́, àmọ́ ó nílò ìṣọ́ra púpọ̀ nígbà tí a bá ń lò ó. Òògùn Lithium jẹ́ ìṣòro tó lè léwu fún ẹ̀mí tó lè wáyé láti inú lílo oògùn tó pọ̀ jù tàbí láti inú pípadánù omi púpọ̀ nígbà tí a bá ń lo oògùn náà. Bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa àwọn ọ̀nà láti dènà òògùn lithium àti àwọn àmì àrùn tó yẹ kí o kíyèsí. Àwọn dókítà wà níbẹ̀ láti ràn ọ́ lọ́wọ́ kí o sì jẹ́ kí ara rẹ le. Nítorí náà, má bẹ̀rù láti béèrè bóyá o ní ìbéèrè tàbí àníyàn. Rántí pé, ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni láti mu oògùn rẹ gẹ́gẹ́ bí dókítà rẹ ṣe pàṣẹ fún ọ, ní àkókò tó tọ́. Bákan náà, má ṣe gbàgbé láti mu omi púpọ̀.