Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa àrùn Hyperthermia tó léwu, èyí tó máa ń ṣẹlẹ̀ sí anesthesia nígbà iṣẹ́ abẹ.

Tí ìwọ tàbí ẹnìkan nínú ìdílé rẹ bá ní láti ṣe iṣẹ́-abẹ, wọ́n á fún ọ ní anesthesia kí ó tó di pé ó ṣẹlẹ̀, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Ní ṣókí, ó máa ń mú wa sùn pátápátá. Ṣùgbọ́n fún àwọn ènìyàn kan, díẹ̀ lára ​​àwọn oògùn tí a lò fún anesthesia yìí lè fa ìhùwàsí líle koko, àní èyí tí ó lè wu ẹ̀mí léwu. Lónìí, a ń sọ̀rọ̀ nípa hyperthermia burúkú , àrùn tó léwu ṣùgbọ́n tí a lè tọ́jú tí a bá rí i ní kùtùkùtù.

Kí ni Hyperthermia tó burú gan-an?

Ní ṣókí, àrùn Hyperthermia jẹ́ àrùn ìbílẹ̀. Èyí túmọ̀ sí wípé ó jẹ́ àjogúnbá. Tí ẹnìkan tí ó ní àrùn yìí bá fara hàn sí irú anesthesia kan nígbà iṣẹ́-abẹ, ara rẹ̀ máa ń hùwà padà gidigidi. Èyí jẹ́ pajawiri tí ó lè pa ẹ̀mí rẹ̀ lára. Ṣùgbọ́n ohun tí ó ṣe pàtàkì jùlọ níbí ni pé èyí kì í ṣẹlẹ̀ pẹ̀lú gbogbo oògùn tí a lò fún anesthesia nígbà iṣẹ́-abẹ. Iye oògùn díẹ̀ ni ó ń fa ìhùwàsí yìí. Jù bẹ́ẹ̀ lọ, tí a bá dá a mọ̀, a lè tọ́jú rẹ̀ kíákíá. Lọ́pọ̀ ìgbà, ènìyàn kò mọ̀ pé wọ́n ní ìyípadà nínú ìran tí ó ní í ṣe pẹ̀lú èyí nínú ara wọn. Nítorí pé wọn kò fi àmì àrùn hàn ní ìgbésí ayé déédéé. Ìṣòro náà máa ń wáyé nígbà tí oògùn anesthesia kan náà bá wọ inú ara.

Ta ló wà nínú ewu jù?

Ewu yii maa n waye ni pataki ti ẹnikan ninu idile ba ni aisan yii.

• Ìtàn ìdílé: Tí ẹbí rẹ tí ó sún mọ́ ọn - ìyá, bàbá, arákùnrin, arábìnrin, tàbí ọmọ - bá ní àrùn hyperthermia tó le gan-an, ewu rẹ pọ̀ sí i. Nítorí náà, tí o bá ṣe iṣẹ́ abẹ fún ara rẹ, ó ṣe pàtàkì láti sọ fún onímọ̀ nípa ìtàn ìdílé yìí .
• Àwọn àrùn iṣan kan: Bí kò tilẹ̀ sí ẹnikẹ́ni nínú ìdílé rẹ tí ó ní ìṣòro yìí, àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àwọn àrùn iṣan kan tí ó ṣọ̀wọ́n wà nínú ewu púpọ̀. Fún àpẹẹrẹ:
• Àrùn àárín gbùngbùn àrùn
• Àrùn multiminicore
• Àrùn King-Denborough
• Àìlera STAC3

Àwọn àìsàn wọ̀nyí ṣọ̀wọ́n gan-an, àmọ́ tí ìwọ tàbí ẹnìkan nínú ìdílé rẹ bá ní irú àìsàn bẹ́ẹ̀, ó ṣe pàtàkì láti jẹ́ kí dókítà rẹ mọ̀.

Báwo ni àìsàn yìí ṣe wọ́pọ̀ tó?

Èyí kì í ṣe àìsàn tó wọ́pọ̀ rárá. Gẹ́gẹ́ bí ìṣirò, àìsàn yìí máa ń ṣẹlẹ̀ ní nǹkan bí ọ̀kan nínú ọgọ́rùn-ún (100,000) iṣẹ́ abẹ fún àwọn àgbàlagbà. Láàárín àwọn ọmọdé kékeré, iye yìí ga díẹ̀, ìyẹn ni pé, ọ̀kan nínú ẹgbẹ̀rún (30,000) iṣẹ́ abẹ. Ó tún ṣe pàtàkì pé ìdajì àwọn aláìsàn tí a dá mọ̀ wà lábẹ́ ọmọ ọdún mọ́kàndínlógún. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn onímọ̀ sáyẹ́ǹsì rò pé àwọn ènìyàn tí wọ́n ní ìtẹ̀sí láti inú ìran lè wọ́pọ̀ jù ní àwùjọ. Èyí jẹ́ nítorí pé, bí wọ́n tilẹ̀ ní ìran náà, tí wọn kò bá fara han àwọn oògùn amúnilára tí ó ń fa ìhùwàsí yẹn jálẹ̀ ìgbésí ayé wọn, ipò yìí kò ní wáyé láé.

Àwọn àmì àrùn wo ló wà nínú èyí?

Àwọn àmì wọ̀nyí lè wáyé nígbà iṣẹ́-abẹ tàbí lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ nígbà tí o bá ń gbádùn ara rẹ. Tí o bá ní àwọn àmì wọ̀nyí nígbà tí o bá ń sùn tí o sì wà lábẹ́ anesthesia, o kò ní nímọ̀lára wọn. Ṣùgbọ́n onímọ̀ nípa anesthesia rẹ yóò kíyèsí wọn. Wọn yóò máa ṣe àkíyèsí àwọn àmì pàtàkì rẹ dáadáa ní gbogbo iṣẹ́-abẹ náà. Nítorí náà, wọn yóò bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú ní kété tí wọ́n bá ti kíyèsí àwọn àmì wọ̀nyí.

Kí ló dé tí èyí fi ń ṣẹlẹ̀? Kí ló fà á?

Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní ìyípadà nínú ìṣẹ̀dá ẹ̀jẹ̀, ìyẹn ni ìyípadà nínú ìṣẹ̀dá ẹ̀jẹ̀, nínú àwọn èròjà kan nínú àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan wọn. Fojú inú wo pé àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan wa ní calcium tí a kó pamọ́ sínú wọn. Ohun kan bí ẹnu ọ̀nà ni a ń darí ìtújáde calcium yìí. Nígbà tí a bá fún ènìyàn déédéé ní oògùn amúnilára, ẹnu ọ̀nà yìí ń ṣiṣẹ́ lọ́nà tí a kò ṣàkóso. Èyí máa ń mú kí àwọn iṣan ara máa dì, kí wọ́n sì máa le, ìṣiṣẹ́ ara ara á bẹ̀rẹ̀ sí í yára, otútù ara á sì pọ̀ sí i lọ́nà tó léwu. Níkẹyìn, àwọn sẹ́ẹ̀lì iṣan ara á kú, ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan bíi potassium á sì kó jọ sínú ẹ̀jẹ̀. Àwọn àmì àrùn mìíràn tó le koko máa ń wáyé nítorí àwọn ìdí wọ̀nyí.

Àwọn oògùn wo ló ń fa ìhùwàsí yìí?

Àrùn yìí sábà máa ń wáyé nítorí àwọn ẹgbẹ́ oògùn méjì.

• Àwọn oògùn apanilẹ́rìn-ín tí a fà símú:
• Halothane
• Desflurane
• Sevoflurane
• Isoflurane
• Awọn oogun inu iṣan ara:
• Succinylcholine (èyí jẹ́ ohun èlò ìtura iṣan tí ó ń yára ṣiṣẹ́)

Báwo lo ṣe lè dá èyí mọ̀ kí o sì jẹ́rìí sí i?

Wiwa lakoko iṣẹ-abẹ

A sábà máa ń ṣàyẹ̀wò rẹ̀ nígbà iṣẹ́-abẹ. Tí o kò bá mọ̀ pé o ní àrùn yìí, dókítà anesthesiologist rẹ náà kò ní ṣe bẹ́ẹ̀. Ṣùgbọ́n òun tàbí àwọn obìnrin náà yóò máa ṣọ́ ọ ní gbogbo ìgbà iṣẹ́-abẹ náà, wọ́n sì lè fura sí hyperthermia burúkú tí wọ́n bá kíyèsí àwọn àyípadà wọ̀nyí:

• Alekun oṣuwọn ọkan laisi idi.
• Ìbísí iwọ̀n otutu ara kíákíá .
• Iye erogba oloro ti n jade pọ si.
• Igara iṣan.

Àwọn onímọ̀ nípa anesthesiology ni a kọ́ láti mọ àwọn ìyípadà wọ̀nyí kíákíá, kí wọ́n lè bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú kíákíá.

Ṣé ó ṣeé ṣe láti mọ̀ tẹ́lẹ̀ bóyá ewu wà?

Tí o bá fura pé o ní ewu yìí nítorí ìtàn ìdílé rẹ, ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn àyẹ̀wò pàtàkì ló wà láti fìdí rẹ̀ múlẹ̀.

• Idanwo Iṣẹ́ Àkóbá Caffeine Halothane (CHCT): Èyí ní nínú lílo apá kékeré kan lára ​​iṣan ara rẹ (ìwádìí iṣan) kí o sì fi í hàn sí gaasi halothane àti caffeine nínú yàrá ìwádìí. Ọ̀nà tí iṣan ara náà gbà ń ṣiṣẹ́ ni a lè lò láti mọ̀ bóyá o ní ìṣòro yìí.
• Ìdánwò ìran: Ìdánwò yìí, tí ó ní nínú yíyọ àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀, lè ṣàwárí àwọn ìyípadà ìran (fún àpẹẹrẹ, RYR1, STAC3, CACNA1S) tí ó níí ṣe pẹ̀lú Ìgbóná Oòrùn.

Ṣùgbọ́n àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí wọ́n wọ́n díẹ̀, wọn kò sì sí ní gbogbo ibi ní Sri Lanka. Nítorí náà, tí o bá nílò iṣẹ́ abẹ pajawiri tí ẹnìkan nínú ìdílé rẹ sì ní àìsàn yìí, àwọn dókítà kò ní dúró de àyẹ̀wò náà , wọn yóò sì lo àwọn oògùn amúniláradá tí kò ní fa ìhùwàsí yìí nínú rẹ nìkan .

Báwo ni wọ́n ṣe ń tọ́jú rẹ̀?

Oògùn pàtàkì àti èyí tó ń gbà ẹ̀mí là tí a bá fúnni nígbà tí hyperthermia bá le koko ni dantrolene . Nígbà tí onímọ̀ nípa anesthesiology bá fura sí àìsàn yìí, wọ́n á fúnni ní oògùn yìí lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Ní àkókò kan náà,

• A máa dá oògùn apàmọ̀ tó ń fa ìṣiṣẹ́ náà dúró lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.
• A o fi to onisẹ abẹ leti, a o si pari iṣẹ abẹ naa ni kete bi o ti ṣee.
• Láti dín ooru ara kù , a máa ń fún omi ìtútù nínú iṣan ẹ̀jẹ̀ sínú àwọn iṣan ara, a sì máa ń fi àwọn nǹkan bíi yìnyín tutù ara.
• Ó ń pèsè atẹ́gùn.
• Ó ń tọ́jú àwọn àrùn ọkàn.

Nígbà tí àìsàn náà bá ti le koko, a ó fi ọ́ sí ẹ̀ka ìtọ́jú tó le koko (ICU) fún o kere ju ọjọ́ kan lọ, níbi tí àwọn oníṣègùn yóò ti máa tọ́jú rẹ. Ní àkókò yìí, wọn yóò ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ sí i, wọn yóò sì tún ṣe ìtọ́jú mìíràn bí ó bá ṣe pàtàkì.

Báwo ni ipò náà yóò ṣe rí? Àwọn ìṣòro wo ló wà níbẹ̀?

Tí àwọn oníṣègùn bá ṣe àyẹ̀wò àìsàn yìí kíákíá tí wọ́n sì tọ́jú rẹ̀ dáadáa, ó ṣeé ṣe kí ara wọn yá pátápátá. Àwọn ìṣòro tó lè ṣẹlẹ̀ láti inú èyí ni:

• Ipalara iṣan.
• Àìlera kíndìnrín.
• Àìlera ẹ̀dọ̀.
• Ẹ̀jẹ̀.
• Ìdádúró ọkàn.
• Àwọn ìjákulẹ̀.
• Lílọ sínú coma.
• Ikú.

Àìsàn Hyperthermia tó burú gan-an jẹ́ àìsàn tó máa ń pa èèyàn tí a kò bá tọ́jú rẹ̀. Kódà pẹ̀lú ìtọ́jú tó yẹ, iye ikú tó ń kú jẹ́ láàrín 3% sí 5%.

Ǹjẹ́ a lè dènà èyí?

Bẹ́ẹ̀ni, a lè dènà rẹ̀! Ọ̀nà tó dára jùlọ láti ṣe èyí ni láti mọ̀ nípa ewu rẹ sí ara rẹ àti dókítà rẹ. Tí o bá mọ̀ pé o ní ìyípadà nínú ìran tí ó ní í ṣe pẹ̀lú èyí, tàbí tí o bá mọ̀ pé ẹnìkan nínú ìdílé rẹ ní irú àìsàn yìí, o yẹ kí o sọ fún onímọ̀ nípa oògùn anesthesiologist kí o tó ṣe iṣẹ́ abẹ. Nígbà tí ó bá fún ọ ní oògùn anesthesia, yóò lo àwọn oògùn tí kò léwu pátápátá dípò àwọn oògùn eléwu wọ̀nyẹn. Nígbà náà ni ìhùwàsí eléwu yẹn kò ní ṣẹlẹ̀. Ọ̀pọ̀ ènìyàn ló mọ̀ pé wọ́n ní ewu yìí lẹ́yìn tí ó bá ṣẹlẹ̀ sí wọn. Ìdí nìyẹn tí ó fi ṣe pàtàkì láti mọ ìtàn ìṣègùn ìdílé rẹ. Ìrora líle, anesthesia, iṣẹ́ abẹ, ìṣe anesthesia, àrùn ìbílẹ̀, dantrolene, ìtàn ìdílé, ààbò iṣẹ́ abẹ, àwọn ìṣòro anesthesia, àwọn àrùn ìbílẹ̀