Ẹ jẹ́ kí a kọ́ nípa àwọn èèmọ́ Neuroendocrine ní ọ̀nà tí ó rọrùn.

Ṣé o sábà máa ń rẹ̀wẹ̀sì, o máa ń ní ìrora inú, tàbí o máa ń ní ìrora tí a kò ṣàlàyé? A sábà máa ń fojú fo àwọn nǹkan wọ̀nyí gẹ́gẹ́ bí ohun tí ó wọ́pọ̀. Ṣùgbọ́n nígbà míìrán, lẹ́yìn àwọn àmì àrùn kékeré wọ̀nyí, ó lè jẹ́ pé ipò kan tí ó ṣọ̀wọ́n ṣùgbọ́n tí ó ṣe pàtàkì kan wà tí ó yẹ kí a mọ̀ nípa rẹ̀. Ọ̀kan lára ​​irú ipò bẹ́ẹ̀, tí kò wọ́pọ̀ ṣùgbọ́n tí ó ṣe pàtàkì ni àwọn èèmọ́ neuroendocrine, tàbí gẹ́gẹ́ bí a ṣe ń sọ ní èdè Gẹ̀ẹ́sì, `Àwọn èèmọ́ Neuroendocrine (NETs).` Nítorí náà lónìí, ẹ jẹ́ kí a sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ ní àwọn ọ̀rọ̀ tí ó rọrùn.

Kí ni àwọn èèmọ́ neuroendocrine wọ̀nyí (NETs)?

Ní ṣókí, irú àrùn jẹjẹrẹ tó ṣọ̀wọ́n ni èyí tó ń jáde nínú ara wa. Àwọn wọ̀nyí bẹ̀rẹ̀ láti inú 'àwọn sẹ́ẹ̀lì neuroendocrine' wa. Ó ṣeé ṣe kí o máa ṣe kàyéfì irú àwọn sẹ́ẹ̀lì wo ni wọ́n jẹ́. Ohun tó yani lẹ́nu ni pé àwọn sẹ́ẹ̀lì wọ̀nyí ní àwọn ànímọ́ sẹ́ẹ̀lì iṣan ara àti àwọn ànímọ́ sẹ́ẹ̀lì endocrine, tí wọ́n ń ṣe àwọn homonu. Èyí túmọ̀ sí wípé àwọn sẹ́ẹ̀lì wọ̀nyí lè gba àwọn ìránṣẹ́ láti inú ètò iṣan ara kí wọ́n sì tú àwọn homonu jáde sínú ẹ̀jẹ̀ ní ìdáhùnpadà.

Àwọn sẹ́ẹ̀lì neuroendocrine wọ̀nyí wà ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ibi nínú ara wa. Wọ́n sábà máa ń wà ní àwọn ibi bíi ẹ̀dọ̀fóró, ikùn, pancreas, àti ìfun. Nítorí náà, nígbà tí àwọn sẹ́ẹ̀lì wọ̀nyí bá bẹ̀rẹ̀ sí í pín sí wẹ́wẹ́ tí wọ́n sì ń pọ̀ sí i láìṣe àkóso, àrùn jẹjẹrẹ kan máa ń yọjú. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn àrùn jẹjẹrẹ wọ̀nyí jẹ́ àrùn burúkú, èyí tí ó túmọ̀ sí wípé wọ́n lè di àrùn jẹjẹrẹ.

Àwọn èèmọ́ wọ̀nyí yàtọ̀ sí ara wọn gan-an. Àwọn kan máa ń dàgbà díẹ̀díẹ̀, nígbà tí àwọn mìíràn máa ń dàgbà kíákíá. Bákan náà, àwọn àmì àrùn wọn àti ọ̀nà ìtọ́jú wọn yàtọ̀ síra gan-an, ó sinmi lórí ibi tí èèmọ́ náà wà àti irú rẹ̀.

Àwọn oríṣi èso wọ̀nyí wo ló ṣe pàtàkì?

Àwọn dókítà pín àwọn èèmọ́ wọ̀nyí sí ọ̀nà méjì pàtàkì. Ọ̀kan dá lórí bóyá wọ́n ń ṣe àwọn homonu tàbí bẹ́ẹ̀ kọ́.

• Àwọn NET tó ń ṣiṣẹ́: Àwọn irú NET wọ̀nyí ló ń mú àwọn homonu jáde. Nítorí náà, nígbà tí homonu tó wà níbí bá pọ̀ sí i nínú ara, àwọn ènìyàn wọ̀nyí lè ní àwọn àmì àrùn bíi wíwẹ̀ lójijì, lílá, àti wíwú.
• Àwọn NET tí kò ṣiṣẹ́: Àwọn irú NET wọ̀nyí kò ní homonu. Nítorí náà, wọ́n lè má ní àmì àrùn kankan ní ìpele ìbẹ̀rẹ̀. Àwọn àmì àrùn náà máa ń hàn nígbà tí àwọn NET bá dàgbà, tí wọ́n bá fi ìfúnpá sí ẹ̀yà ara tí wọ́n wà nínú rẹ̀, tàbí tí wọ́n bá dí iṣẹ́ rẹ̀ lọ́wọ́.

Ni afikun, a tun pin awọn èèmọ wọnyi si ipo ti wọn ba wa lori ara. Awọn wọnyi ni awọn oriṣi ti o wọpọ julọ.

Yàtọ̀ sí àwọn ibi pàtàkì mẹ́ta wọ̀nyí, àwọn èèmọ́ wọ̀nyí lè má sábà máa ń wáyé ní àwọn ibi bíi gẹ́ẹ́ǹtì thyroid, gẹ́ẹ́ǹtì parathyroid, gẹ́ẹ́ǹtì pituitary, àti gẹ́ẹ́ǹtì adrenal.

Báwo ni àrùn yìí ṣe wọ́pọ̀ tó?

Kárí ayé, àrùn yìí ń kan nǹkan bí ènìyàn mẹ́fà nínú ẹgbẹ̀rún lọ́nà ọgọ́rùn-ún (100,000) . Èyí túmọ̀ sí pé ó jẹ́ àrùn tó ṣọ̀wọ́n gan-an. Síbẹ̀síbẹ̀, iye àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn yìí ti pọ̀ sí i díẹ̀ ní àwọn ọdún àìpẹ́ yìí. Èyí lè jẹ́ nítorí pé àwọn àyẹ̀wò ìwádìí tó ti lọ síwájú ti jẹ́ kí a lè rí àwọn àrùn yìí ní ìṣáájú àti ní irọ̀rùn.

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àrùn yìí lè kan àwọn ènìyàn ní ọjọ́ orí èyíkéyìí, ó ṣọ̀wọ́n gan-an láàárín àwọn ọmọdé àti àwọn ọ̀dọ́. Ó sábà máa ń wọ́pọ̀ jùlọ láàárín àwọn ènìyàn tí wọ́n wà láàárín ọdún 50 sí 60 .

Àwọn àmì àrùn yìí wo ló wà lára ​​wọn?

Èyí ni ìpèníjà tó tóbi jùlọ. Lọ́pọ̀ ìgbà, àwọn àrùn wọ̀nyí kì í fa àmì àrùn kankan títí tí wọ́n fi tóbi tó láti kan àwọn ẹ̀yà ara tó wà nítòsí. Kódà nígbà tí àwọn àmì àrùn náà bá ṣẹlẹ̀, wọ́n yàtọ̀ síra gẹ́gẹ́ bí ibi tí àrùn náà wà. Bákan náà, àwọn àmì àrùn wọ̀nyí jọ ti àwọn àrùn mìíràn tó wọ́pọ̀ débi pé a lè fi wọ́n sí àwọn àìsàn mìíràn.

Àwọn àmì àrùn tí a sábà máa ń rí nìyí:

• Àárẹ̀
• Ikùn ríro
• Ìgbẹ́ gbuuru
• Ríru àti ìgbẹ́
• Ìṣòro mímí
• Ikọ́ (nígbà míìrán pẹ̀lú ẹ̀jẹ̀)

Kí ló dé tí àwọn èèmọ́ wọ̀nyí fi ń ṣẹ̀dá? Kí ni àwọn ohun tó lè fa ewu?

Àwọn dókítà kò tíì mọ ìdí pàtó tí àwọn sẹ́ẹ̀lì neuroendocrine wọ̀nyí fi bẹ̀rẹ̀ sí í pín sí wẹ́wẹ́ láìṣe àkóso. Èyí túmọ̀ sí wípé wọn kò tíì mọ ìdí rẹ̀ gan-an.

Síbẹ̀síbẹ̀, a ti rí i pé àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àwọn àrùn ìbílẹ̀ kan tí ó ṣọ̀wọ́n (àrùn ìbílẹ̀) wà nínú ewu kí wọ́n ní àwọn àrùn wọ̀nyí. Èyí túmọ̀ sí wípé àwọn ìyípadà (àyípadà) nínú àwọn ìbílẹ̀ kan lè fa àìsàn náà.

• Àìsàn ọpọlọ Endocrine (MEN): Àìsàn yìí máa ń fa àwọn èèmọ́ láti ṣẹ̀dá ní oríṣiríṣi àwọn sẹ́ẹ̀lì àti ẹ̀yà ara. Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn náà, tí a ń pè ní MEN type 1 (MEN1), ní ewu pàtàkì láti ní àwọn èèmọ́ pancreatic (P-NETs).
• Àrùn Von Hippel-Lindau: Àrùn yìí ń mú kí ewu àrùn jẹjẹrẹ àti àwọn èèmọ́ tó wọ́pọ̀ pọ̀ sí i ní onírúurú ẹ̀yà ara.
• Iru Neurofibromatosis 1: Nínú ipò yìí, àwọn èèmọ́ ara máa ń ṣẹ̀dá sí ara àti àwọn iṣan ara.
• Àkópọ̀ àrùn ẹ̀dọ̀fóró: Èyí lè fa kí àwọn èèmọ́ ara ṣẹ̀dá níbikíbi nínú ara, pàápàá jùlọ nínú ọpọlọ.
• Àrùn Cowden: Àrùn yìí tún ń mú kí ewu àrùn jẹjẹrẹ àti àwọn àrùn jẹjẹrẹ kan pọ̀ sí i.

Báwo ni a ṣe lè ṣe àyẹ̀wò àrùn náà? (Àyẹ̀wò)

Gẹ́gẹ́ bí a ti sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ tẹ́lẹ̀, àwọn àmì àrùn yìí wọ́pọ̀ gan-an, ó lè gba àkókò díẹ̀ kí a tó lè ṣe àyẹ̀wò. Tí dókítà rẹ bá fura sí èyí, wọ́n á pàṣẹ fún onírúurú àyẹ̀wò, ó sinmi lórí ibi tí wọ́n rò pé àrùn náà wà.

Kí ni ipele àti ìpele ti èèmọ́ kan?

Nígbà tí a bá ti fìdí rẹ̀ múlẹ̀ pé o ní àrùn yìí, dókítà yóò jíròrò ìpele àti ìpele rẹ̀.

• Ipele: Eyi tọka si bi arun naa ti tan kaakiri to. A maa n se akiyesi re lati ipele 1 si 4. Bi nọmba naa ba kere si, bẹẹ ni arun naa se kere si ati pe o ti tan kaakiri die. Ipele 4 maa n tumo si pe arun naa ti tan kaakiri si awon apa ara ti o jinna (metastatic).
• Ìpele: Èyí tọ́ka sí bí àwọn sẹ́ẹ̀lì náà ṣe rí bí aláìpé lábẹ́ amúrókíró àti bí wọ́n ṣe ń pín ní kíákíá. Àwọn ìpele 1 àti 2 (tí a yà sọ́tọ̀ dáadáa) máa ń dàgbà díẹ̀díẹ̀, nígbà tí àwọn ìpele 3 (tí a yà sọ́tọ̀ dáadáa) máa ń dàgbà kíákíá.

Bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ láti mọ̀ bí ìpele àti ìwọ̀n yìí ṣe ní ipa lórí àìsàn rẹ.

Àwọn ìtọ́jú wo ni?

Ọ̀nà ìtọ́jú náà sinmi lórí ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan, bí irú àrùn jẹjẹrẹ tí o ní, ìwọ̀n rẹ̀, bóyá ó ti tàn kálẹ̀, àti ìlera rẹ lápapọ̀.

Iṣẹ́ abẹ ni ìtọ́jú pàtàkì àti èyí tí a sábà máa ń lò jùlọ fún èyí. Tí a bá lè yọ àrùn náà kúrò pátápátá nípasẹ̀ iṣẹ́ abẹ, àǹfààní ìwòsàn yóò pọ̀.

Sibẹsibẹ, ti awọn èèmọ naa ba tobi tabi ti tan kaakiri si awọn agbegbe miiran, awọn ọna itọju miiran le nilo.

• Àwọn oògùn Somatostatin: Irú oògùn yìí ni wọ́n ń lò tí ó ń dá ara dúró láti má ṣe mú kí homonu náà pọ̀ jù. Wọ́n lè dín àmì àrùn kù, kí wọ́n sì ṣàkóso ìdàgbàsókè àrùn jẹjẹrẹ.
• Ìtọ́jú kímọ́ọ̀gì:Àwọn oògùn alágbára tó ń pa àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ.
• Ìtọ́jú tí a fojú sí: Àwọn oògùn wọ̀nyí fojú sí àwọn jínì tàbí àwọn èròjà pàtàkì tí a rí nínú àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ nìkan, wọ́n sì ń kọlu wọ́n, èyí sì ń fa ìbàjẹ́ díẹ̀ sí àwọn sẹ́ẹ̀lì tí ó ní ìlera.
• Ìtọ́jú ìtànṣán: Àwọn ìtọ́jú ìtànṣán pàtó ni a lò fún èyí. Fún àpẹẹrẹ, ọ̀nà kan tí a ń pè ní ‘itọ́jú peptide receptor radionuclide therapy (PRRT)’ lo ohun olóró ìtànṣán láti fojú sí àwọn èèmọ́ tí ń ṣe homonu kí ó sì pa wọ́n run.

Bawo ni lati gbe pẹlu aisan yii?

Tí o bá mọ̀ pé o ní àwọn NET, o lè ní ọ̀pọ̀ ìbéèrè. Ṣé a lè wo èyí sàn? Báwo ni ọjọ́ iwájú mi yóò ṣe rí?

Àsọtẹ́lẹ̀ àrùn yìí sinmi lórí ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan. Àwọn wọ̀nyí ni irú àrùn náà, bóyá ó ti tàn kálẹ̀, àti bí ó ṣe ń dáhùn sí ìtọ́jú dáadáa. Ní àròpín, ìwọ̀n ìwàláàyè ọdún márùn-ún lẹ́yìn àyẹ̀wò jẹ́ nǹkan bí 39%.

Píparí ìtọ́jú kò túmọ̀ sí pé gbogbo nǹkan ti parí. Nítorí pé àwọn èèmọ́ wọ̀nyí máa ń dàgbà kíákíá, wọ́n sì lè tún padà wá lẹ́yìn ìtọ́jú, dókítà rẹ yóò máa tọ́jú rẹ fún ọ̀pọ̀ ọdún.

Báwo lo ṣe lè tọ́jú ara rẹ?

Àrùn yìí àti ìtọ́jú rẹ̀ lè ní ipa tó jinlẹ̀ lórí ara àti ọkàn rẹ.

• Darapọ̀ mọ́ àwọn ẹgbẹ́ ìrànlọ́wọ́: Jíjàkadì àrùn jẹjẹrẹ nìkan nira. Pàápàá jùlọ nígbà tí o bá ní àrùn tó ṣọ̀wọ́n bí èyí, ó lè ṣòro láti rí àwọn ènìyàn tí wọ́n lóye ìrora rẹ. Beere lọ́wọ́ àwọn ẹgbẹ́ ìṣègùn rẹ nípa àwọn ẹgbẹ́ ìrànlọ́wọ́ fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn yìí.
• Jẹ ounjẹ ti o ni okun: Awọn ipa ẹgbẹ ti itọju le fa idinku ifẹkufẹ. Kan si onimọ-jinlẹ ounjẹ fun imọran lori awọn ounjẹ ti yoo ṣe iranlọwọ lati ṣetọju ipele agbara rẹ.
• Gba atilẹyin ọpọlọ: Irin-ajo yii ko rọrun bi o ṣe ro. Ti o ba ni rilara pe o ni wahala ninu ẹdun, maṣe tiju lati wa iranlọwọ lati ọdọ onimọ-jinlẹ ọpọlọ.
• Ṣọ́ra nípa lílo ọtí: Ọtí líle lè mú kí àwọn àmì àrùn kan burú sí i, nítorí náà, bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa lílo ọtí.

Ìgbà wo ni ó yẹ kí n lọ rí dókítà?

Tí o bá ní NET, kíyèsí àwọn ìyípadà èyíkéyìí nínú ara rẹ. Pàápàá jùlọ, tí o bá ní ìfọ́ òjijì, ìfọ́ inú, tàbí ìmí gbígbóná, àwọn wọ̀nyí lè jẹ́ àmì àrùn kan tí a ń pè ní àrùn carcinoid syndrome. Ní irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀, sọ fún dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Bákan náà, tí àwọn àmì àrùn rẹ bá burú sí i, tàbí tí àwọn àbájáde ìtọ́jú bá ṣòro láti fara dà, wá ìmọ̀ràn dókítà.

Ìgbà wo ló yẹ kí o lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Pajawiri (ETU)?

Àwọn ọ̀ràn kan wà tí NETs lè nípa lórí ọkàn. Tí o bá rí wíwú àrà ọ̀tọ̀ ní ẹsẹ̀ tàbí kókósẹ̀ rẹ, tí o sì nímọ̀lára àìsí èémí lójijì, lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Pàjáwìrì ilé ìwòsàn tó sún mọ́ ọ jùlọ (ETU) lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Níkẹyìn, ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti ní ọ̀pọ̀ ìbéèrè nígbà tí o bá gbọ́ nípa àìsàn tó ṣọ̀wọ́n bí èyí. Sísọ̀rọ̀ pẹ̀lú dókítà rẹ ní gbangba àti bíbéèrè gbogbo ìbéèrè rẹ lè ṣe ìrànlọ́wọ́ fún ọ láti ṣàkóso ìlera rẹ.