Ṣé ìdínkù nínú ẹ̀jẹ̀ ríru nígbà tí a bá ń mí ẹ̀mí jẹ́ àmì àìsàn líle koko? (Pulsus Paradoxus)

Ǹjẹ́ o ti gbọ́ tí dókítà kan, nígbà tí ó ń ṣàyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ rẹ, sọ nǹkan bíi, “Gba ẹ̀mí gígùn sínú... ẹ mí ẹ̀mí jáde nísinsìnyí...”? Nígbà míìrán, a máa ń rò pé ó jẹ́ ọ̀rọ̀ lásán. Ṣùgbọ́n ní òótọ́, nígbà míìrán, dókítà náà ń ṣàyẹ̀wò bóyá ìyípadà pàtó kan wà nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ pẹ̀lú ìlànà ẹ̀mí rẹ. Ìdí pàtàkì kan wà fún èyí. Lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa àmì ìṣègùn pàtàkì kan, èyí tí í ṣe ‘Pulsus Paradoxus’. Orúkọ yìí lè dún bí ohun tó díjú díẹ̀ nígbà tí a bá gbọ́ ọ, ṣùgbọ́n ẹ jẹ́ kí a ṣàlàyé rẹ̀ ní ṣókí.

Kí ni Pulsus Paradoxus gan-an?

Ní ṣókí, Pulsus Paradoxus ni ìgbà tí ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ rẹ, pàápàá jùlọ nọ́mbà òkè (ìfúnpá systolic), bá lọ sílẹ̀ ní pàtàkì ju bí a ṣe rò lọ nígbà tí a bá mí sínú.

Nísinsìnyí o lè máa ronú pé, “Kí ló jẹ́ ohun ìyanu nípa èyí?” Àríyànjiyàn tó wà níbí ni pé, nígbà tí ẹni tó ní ìlera bá mí símú, ẹ̀jẹ̀ wọn yẹ kí ó pọ̀ sí i díẹ̀ tàbí kí ó má ​​yípadà púpọ̀. Ṣùgbọ́n nínú ọ̀ràn yìí, ìdàkejì rẹ̀ gan-an ló máa ń ṣẹlẹ̀. Ìyẹn ni pé, ẹ̀jẹ̀ náà máa ń dín kù láìròtẹ́lẹ̀. Èyí kì í ṣe àrùn, ṣùgbọ́n àmì pàtàkì kan tó ń sọ fún wa pé nǹkan kan wà nínú ara rẹ, pàápàá jùlọ nínú ọkàn tàbí ẹ̀dọ̀fóró.

Ronú nípa rẹ̀, ọkàn wa ni ó ń fa ẹ̀jẹ̀ káàkiri ara wa. Nígbà tí a bá mí ẹ̀mí, àwọn ìyípadà kan wà nínú ìfúnpá nínú àyà wa. Àwọn ìyípadà wọ̀nyí ní ipa díẹ̀ lórí bí ọkàn ṣe ń kún fún ẹ̀jẹ̀ dáadáa. Ṣùgbọ́n, bí ọkàn kò bá lè fẹ̀ dáadáa nítorí àìsàn kan, tàbí tí ìfúnpá bá pọ̀ ní àyíká ọkàn, iye ẹ̀jẹ̀ tí ó wọ inú ọkàn nígbà tí a bá mí ẹ̀mí dínkù gidigidi . Nítorí náà, iye ẹ̀jẹ̀ tí ọkàn ń fà sí ara náà tún ń dínkù, ìdí nìyí tí a fi ń rí ìfúnpá lójijì.

Báwo ni dókítà ṣe ń ṣe ìwọ̀n èyí?

Èyí kì í ṣe ohun tí a lè fi ẹ̀rọ ìfúnpọ̀ oní-nọ́ńbà wọ̀n nílé. Nítorí pé èyí jẹ́ ohun tí ó nílò kí a wọ̀n pẹ̀lú ìṣọ́ra gidigidi. Fún èyí, dókítà sábà máa ń lo ẹ̀rọ ìfúnpọ̀ oní-nọ́ńbà tí a fi ọwọ́ ṣe àti ẹ̀rọ ìfúnpọ̀ oní-nọ́ńbà (ẹ̀rọ ìfúnpọ̀ oní-nọ́ńbà).

Bá a ṣe lè ṣe é nìyí:

1. Àkọ́kọ́, dókítà yóò fi ẹ̀rọ ìfúnpá sí apá rẹ, yóò sì fún un ní afẹ́fẹ́ títí tí o kò fi lè gbọ́ ìlù ọkàn rẹ mọ́.

2. Lẹ́yìn náà, nígbà tí ó ń tú ìfọ́ ọwọ́ náà jáde kíákíá (ní ìwọ̀n tó tó milimita 2 ti mercury fún ìṣẹ́jú-àáyá kan), a lo stethoscope láti wá ibi àkọ́kọ́ tí a ti gbọ́ ìró ìlù. Ní àkókò yìí, a máa gbọ́ ìró náà nígbà tí a bá mí ẹ̀mí (tí a bá mí ẹ̀mí). A máa ń kọ iye yẹn sílẹ̀.

3. Lẹ́yìn náà, bí o ṣe ń fẹ́ kífọ́n sí i, o máa rí ibi tí o ti lè gbọ́ ìlù bí o ṣe ń mí ẹ̀mí àti bí o ṣe ń jáde . O tún máa kọ iye yẹn sílẹ̀.

4. Níkẹyìn, a ṣe ìṣirò ìyàtọ̀ láàárín àwọn iye titẹ òkè méjì tí a gbà sílẹ̀ wọ̀nyí.

Kí ni àwọn ohun pàtàkì tó ń fa Pulsus Paradoxus?

Tí o bá rí àmì Pulsus Paradoxus, ó túmọ̀ sí pé ohun kan ń dí ọkàn lọ́wọ́ láti ṣiṣẹ́ dáadáa. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìdí ló lè wà fún èyí.

Ohun tó fà á ni pé omi tó ń kó jọ ní àyíká ọkàn, èyí tó ń fa kí tamponade ọkàn má ṣiṣẹ́ dáadáa. Ẹ jẹ́ ká ṣàlàyé èyí díẹ̀ sí i. Ọkàn wa wà nínú ìbòrí tó rí bíi tinrin tí a ń pè ní 'pericardium'. Èyí sábà máa ń ní omi díẹ̀ láti dáàbò bo ọkàn àti láti fi òróró pa á. Àmọ́, tí omi tó pọ̀ jù bá pọ̀ (bí omi) nínú àpò yìí, a máa ń pè é ní Pericardial Effusion . Tí omi yìí bá pọ̀ sí i, àpò pericardial náà máa ń nà, ó sì máa ń fa kí tamponade ọkàn má ṣiṣẹ́ dáadáa. Èyí jẹ́ àìsàn tó le gan-an tó nílò ìtọ́jú pàjáwìrì. Èyí ni ohun tó sábà máa ń fa Pulsus Paradoxus.

Yàtọ̀ sí èyí, ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ohun tó ṣeé ṣe kí ó fa Pulsus Paradoxus tún wà nínú àtẹ ìsàlẹ̀ yìí.

Báwo ni a ṣe ń tọ́jú èyí?

Ohun pàtàkì jùlọ tí gbogbo wa ní láti mọ̀ níbí ni pé kò sí ìtọ́jú tààrà fún àmì àrùn tí a ń pè ní Pulsus Paradoxus. Nítorí pé kì í ṣe àrùn ni. Ó dà bí ìmọ́lẹ̀ ìkìlọ̀ tí ó máa ń tàn lórí dashboard nígbà tí ìṣòro bá wà pẹ̀lú ẹ́ńjìnnì ọkọ̀ ayọ́kẹ́lẹ́. Ohun tí a ń ṣe ni pé kí a má ṣe pa iná àti tan, ṣùgbọ́n kí a tún ṣe àtúnṣe ìṣòro náà nínú ẹ́ńjìnnì.

A pinnu ọna itọju naa nipasẹ idi.

• Tí ó bá jẹ́ pé ìfàmọ́ra ọkàn ni ó fà á, ìtọ́jú pajawiri kan láti yọ omi tó wà ní àyíká ọkàn kúrò nípa lílo abẹ́rẹ́ àti abẹ́rẹ́ (pericardiocentesis). Iṣẹ́ abẹ tún lè pọndandan.
• Tí ó bá jẹ́ àìsàn ikọ́ ẹ̀fọ́ líle , a máa ń lo àwọn oògùn àti ìtọ́jú nebulizer láti ṣàkóso ikọ́ ẹ̀fọ́ náà.
• Tí ó bá jẹ́ pé pneumothorax (ẹ̀dọ̀fóró tí ó wó lulẹ̀) ló fà á, a ó fi ọ̀pá kan sínú àyà láti mú afẹ́fẹ́ tí ó pọ̀ jù kúrò.
• Nínú àwọn ọ̀ràn bí Constrictive Pericarditis , ó ṣeé ṣe kí a yọ pericardium tí ó nípọn kúrò nípasẹ̀ iṣẹ́-abẹ.

Ni ọna yii, dokita yoo kọkọ wa idi naa gangan ki o si fun ọ ni itọju ti o dara julọ ti o baamu. Nitorinaa, ti dokita rẹ ba sọ fun ọ nipa aami aisan bii eyi, o ṣe pataki pupọ lati ma bẹru rẹ ki o si ṣe ifowosowopo ni kikun pẹlu awọn idanwo ati itọju ti a n ṣe lati wa okunfa rẹ.