Ṣé ECG sọ pé RBBB (Right Bundle Branch Block) ni? Má ṣe dààmú, ẹ jẹ́ ká wá ohun tí èyí jẹ́ gan-an!

Ó ṣeé ṣe kí wọ́n ti ṣe ECG fún ọ nígbà àyẹ̀wò ìṣègùn, bíi nígbà tí o lọ rí dókítà fún àìsàn mìíràn, tàbí nígbà tí o bẹ̀rẹ̀ iṣẹ́ tuntun. Ó ṣeé ṣe kí o ti ní àníyàn díẹ̀ àti ẹ̀rù nígbà tí o rí àkọsílẹ̀ kan lórí ìròyìn ECG náà tí ó kọ ‘Right Bundle Branch Block’, tàbí RBBB. O lè ti rò pé, “Ọlọ́run mi, ṣé ohun kan wà tí ó burú gan-an ní ọkàn mi?” Ó jẹ́ ohun tí ó wọ́pọ̀ láti ronú bẹ́ẹ̀ nígbà tí o bá rí irú ọ̀rọ̀ tí a kò mọ̀. Ṣùgbọ́n kí o tó gbọ̀n rìrì, jẹ́ kí a lóye èyí ní kedere àti ní ṣókí. Ní ọ̀pọ̀ ìgbà, èyí kì í ṣe ohun tí ó burú bí o ṣe rò.

Ní ṣókí, kí ni Right Bundle Branch Block (RBBB)?

Láti lóye èyí, ẹ jẹ́ kí a kọ́kọ́ wo bí ọkàn wa ṣe ń ṣiṣẹ́. Fojú inú wo ọkàn rẹ bí ilé kékeré kan tí ó ní yàrá mẹ́rin. Kí iná lè tàn àti kí àwọn afẹ́fẹ́ lè ṣiṣẹ́ nínú ilé yìí, ó gbọ́dọ̀ ní ìpèsè iná mànàmáná, tàbí 'ìṣàn'. Bákan náà, ọkàn wa ní ètò iná mànàmáná tirẹ̀ láti lù dáadáa.

Àmì iná mànàmáná yìí bẹ̀rẹ̀ láti 'olùyípadà olú' ní orí ọkàn. A pè é ní `(Nódì Sinoatrial)` tàbí nódì SA. Láti ibẹ̀, àmì iná mànàmáná náà ń rìn gba inú yàrá méjì òkè ọkàn (atria) ó sì ń dé 'àpótí ìjápọ̀' tí a ń pè ní `(Nódì Atrioventricular)` tàbí nódì AV.

Láti inú àpótí ìsopọ̀ yìí, a pín àmì iná mànàmáná sí méjì pàtàkì tí ó lọ sí àwọn yàrá pàtàkì méjì (ventricles) ní ìsàlẹ̀ ọkàn. Àwọn wáyà méjì yìí ni a ń pè ní 'àwọn ẹ̀ka ìsopọ̀'. Ọ̀kan lọ sí yàrá ọ̀tún (ẹ̀ka ìsopọ̀ ọ̀tún), èkejì sì lọ sí yàrá òsì (ẹ̀ka ìsopọ̀ òsì).

Ohun tó yẹ kó máa ṣẹlẹ̀ ni pé àmì iná mànàmáná máa ń rìn lọ sí orí àwọn wáyà méjèèjì yìí ní iyàrá kan náà àti ní àkókò kan náà, èyí tó máa ń mú kí yàrá ìsàlẹ̀ méjèèjì ti ọkàn dì pọ̀.

Ṣùgbọ́n, nínú ẹnìkan tí ó ní Right Bundle Branch Block (RBBB) , dídí díẹ̀ wà nínú 'wáyà' náà tí ó ń lọ sí apá ọ̀tún, tàbí ìdínkù díẹ̀ nínú iyàrá àmì náà. Ó dà bíi pé 'current' náà ń ṣàn díẹ̀díẹ̀ pẹ̀lú wáyà àtijọ́ kan. Nítorí èyí, ventricle ọ̀tún gba àmì náà ní ìgbẹ̀yìn díẹ̀ ju òsì lọ. Nítorí èyí, ventricle ọ̀tún ń lu ìpín kékeré kan nínú ìṣẹ́jú-àáyá kan lẹ́yìn tí ventricle òsì bá ti lu.

Oríṣi méjì pàtàkì ló wà fún RBBB. Tí àmì náà bá pẹ́ gan-an, a máa ń pè é ní 'Complete RBBB', tí ó bá sì pẹ́ díẹ̀, a máa ń pè é ní 'Incomplete RBBB'. Incomplete RBBB kì í sábàá burú tó RBBB pípé.

Ta ló ṣeé ṣe kí ó rí àìsàn yìí jù?

Èyí lè ṣẹlẹ̀ sí ẹnikẹ́ni. Kódà àwọn ènìyàn tí ara wọn le koko, tí wọn kò sì ní àrùn pàápàá lè ní RBBB. Síbẹ̀síbẹ̀, àìsàn yìí wọ́pọ̀ bí a ṣe ń dàgbà sí i. Gẹ́gẹ́ bí wáyà ilé àtijọ́ ṣe lè di aláìlera díẹ̀, bẹ́ẹ̀ náà ni ètò iná mànàmáná ọkàn náà lè dínkù díẹ̀ bí a ṣe ń dàgbà sí i.

Ìwádìí ti fi hàn pé nígbà tí wọ́n bá pé ọmọ ọgọ́rin ọdún, nǹkan bí 11 nínú gbogbo ènìyàn 100 (tàbí 11%) ni yóò ní irú àìsàn RBBB yìí. Nítorí náà, o lè rí i pé kì í ṣe ohun tó ṣọ̀wọ́n.

Àwọn àmì àrùn RBBB wo ni?

Èyí ni ohun pàtàkì àti ìtùnú jùlọ láti mọ̀. Fún ọ̀pọ̀lọpọ̀ ènìyàn, kò sí àmì àrùn kankan. O lè má mọ̀ pé o ní RBBB. A lè má rí i títí a ó fi ṣe ECG fún ìdí mìíràn. O kò ní ní ìrírí ìrora àyà, àìsí èémí, tàbí dídákú nítorí RBBB nìkan.

Èyí túmọ̀ sí wípé tí o bá ní àwọn àmì wọ̀nyí, ó lè má jẹ́ nítorí RBBB, ṣùgbọ́n nítorí àìsàn mìíràn tó wà lábẹ́ rẹ̀. Nítorí náà, tí o bá ní irú àwọn àmì bẹ́ẹ̀, ó yẹ kí o lọ rí dókítà.

Kí ni àwọn okùnfà RBBB?

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé RBBB lè ṣẹlẹ̀ lára ​​àwọn ènìyàn tí ara wọn le láìsí ìdí tó ṣe kedere, àwọn àìsàn kan àti àwọn nǹkan míìrán tún lè fà á. Ẹ jẹ́ ká wo díẹ̀ lára ​​àwọn ohun tó ń fà á.

Báwo ni dókítà ṣe rí èyí kí ó sì jẹ́rìí sí i?

A sábà máa ń ṣe àyẹ̀wò RBBB pẹ̀lú ECG, tàbí Electrocardiogram . Ìdánwò yìí kan síso àwọn sítíkà mọ́ àyà, apá, àti ẹsẹ̀ rẹ, ó sì máa ń ṣàkọsílẹ̀ iṣẹ́ iná mànàmáná ọkàn rẹ. Dókítà onímọ̀ nípa ìmọ̀ lè mọ̀ bóyá o ní RBBB nípa wíwo àpẹẹrẹ ECG yìí.

Ṣùgbọ́n, dókítà náà kò dúró síbẹ̀. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àìsàn mìíràn, tó ṣeé ṣe kó le jù bẹ́ẹ̀ lọ, ló ń fi àwọn àpẹẹrẹ ECG tó jọ RBBB hàn. Nítorí náà, dókítà yóò ṣe àyẹ̀wò ECG rẹ dáadáa láti rí i dájú pé o kò ní àwọn àìsàn wọ̀nyí.

Àwọn ipò wọ̀nyí nìyí:

• Tachycardia ti inu ọkan: Ipò tó le koko tí àwọn yàrá ìsàlẹ̀ ọkàn ń lù kíákíá.
• Àrùn Brugada: Àrùn ìbílẹ̀ tí ó lè fa ìdènà ọkàn lójijì.
• Àìpé Ẹ̀ka Ẹ̀ka Ìdìpọ̀ Òsì: Ìdènà tí kò pé fún ipa ọ̀nà àmì ní apá òsì, gẹ́gẹ́ bí ó ti wà ní apá ọ̀tún.

Nítorí náà, bí ìròyìn ECG rẹ bá tilẹ̀ sọ pé RBBB ni, dókítà tó ń ṣe àyẹ̀wò rẹ ló yẹ kó fún ọ ní ìparí àti ìmọ̀ràn nípa rẹ̀.

Ṣe RBBB nilo itọju?

Irohin rere tun wa nibi.

Ó dà bí àmì ìbí ní ara rẹ. Ó wà níbẹ̀, ṣùgbọ́n kò yọ ọ́ lẹ́nu. Dókítà lè sọ fún ọ pé kí o wá lẹ́ẹ̀kan lọ́dún kí o sì ṣe ECG, láti mọ̀ bóyá ìyípadà kan wà. Yàtọ̀ sí èyí, kò nílò oògùn tàbí iṣẹ́ abẹ mìíràn.

Ṣùgbọ́n, tí o bá ní RBBB nítorí àrùn ọkàn mìíràn (bíi àwọn tí a kọ sínú àtẹ àwọn okùnfà tí ó wà lókè), a kò ní tọ́jú RBBB. A ó tọ́jú àìsàn náà. Fún àpẹẹrẹ, tí ọkàn rẹ bá tóbi nítorí ẹ̀jẹ̀ ríru gíga àti pé àìsàn yìí ló fa RBBB, ìtọ́jú náà ni láti ṣàkóso ẹ̀jẹ̀ ríru rẹ. Tí àrùn ọkàn bá fa, o yẹ kí o máa tọ́jú rẹ̀ nìṣó.

Kí ni ọjọ́ iwájú ẹnìkan tí ó ní RBBB? Ǹjẹ́ ohunkóhun wà tí ó yẹ kí a bẹ̀rù?

Ìdáhùn sí ìbéèrè yìí sinmi lórí bóyá o ní àwọn àìsàn ọkàn mìíràn tàbí bẹ́ẹ̀ kọ́. Ẹ jẹ́ ká wo àwọn ọ̀ràn méjèèjì wọ̀nyẹn lọ́tọ̀ọ̀tọ̀.

1. Tí o kò bá ní àrùn ọkàn mìíràn (Bí bẹ́ẹ̀ kọ́, ara rẹ le)

Ní àkókò yìí, RBBB kò jẹ́ ohun tí a lè ṣàníyàn nípa rẹ̀. Kò dín ẹ̀mí rẹ kù tàbí kí ó mú kí ewu ìkọlù ọkàn rẹ pọ̀ sí i. Ó jẹ́ “ohun tí kò ṣeé ṣe” tàbí ohun àrà ọ̀tọ̀ kan, nínú ètò iná mànàmáná ọkàn rẹ. O lè gbé ìgbésí ayé rẹ déédé láìsí ìṣòro kankan.

2. Tí o bá ní àìsàn ọkàn mìíràn (fún àpẹẹrẹ, Ìkùnà Ọkàn, lẹ́yìn ìkọlù ọkàn)

Nínú irú ọ̀ràn bẹ́ẹ̀, RBBB jẹ́ ohun tí a gbọ́dọ̀ gbé yẹ̀wò. Èyí kò túmọ̀ sí pé àìsàn rẹ ti burú sí i nítorí RBBB. Síbẹ̀síbẹ̀, níní RBBB fihàn pé ọkàn rẹ wà lábẹ́ ìnira díẹ̀ àti pé iṣẹ́ rẹ̀ kò lágbára díẹ̀. Nítorí náà, nígbà tí a bá so RBBB pọ̀ mọ́ àìsàn ọkàn tí ó wà lábẹ́ irú èyí, ewu àwọn ìṣòro ní ọjọ́ iwájú lè pọ̀ sí i díẹ̀.

Ìdí nìyí tí ó fi ṣe pàtàkì fún irú àwọn aláìsàn bẹ́ẹ̀ láti tẹ̀lé ìtọ́jú tí dókítà wọn fún wọn fún àìsàn ọkàn wọn láìsí àléébù kankan . Wọ́n ní láti ṣe àwọn nǹkan bíi mímu oògùn wọn ní àkókò, ṣàkóso oúnjẹ wọn, àti ṣíṣe eré ìdárayá dáadáa.

Nígbà tí a bá ti dá RBBB sílẹ̀, kò ní lọ. Ó jẹ́ ipò tí ó wà títí láé.

Àkókò wo ni ó yẹ kí n lọ rí dókítà kí n sì ṣọ́ra?

Tí o bá mọ̀ pé o ní RBBB, ó dára láti máa bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ déédéé.

• Àwọn ìpàdé déédéé: Bí o kò bá tilẹ̀ ní àwọn àìsàn mìíràn, lọ ṣe àyẹ̀wò ní àkókò tí dókítà rẹ bá dámọ̀ràn (fún àpẹẹrẹ lẹ́ẹ̀kan lọ́dún). Tí o bá ní àwọn àìsàn ọkàn mìíràn, rí i dájú pé o lọ sí àwọn ilé ìwòsàn wọ̀nyẹn.
• Àwọn àmì àrùn tuntun: Tí o bá ní àwọn àmì àrùn tí o kò tíì ní tẹ́lẹ̀ rí, bíi ìrora àyà, àìlèmí, wíwú ní ẹsẹ̀ rẹ, tàbí dídákú, lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.
• Pajawiri:Fojú inú wo bí àyà rẹ ṣe ń ro ọ́, ìrora náà ń tàn káàkiri sí apá òsì rẹ, ọrùn rẹ, tàbí àgbọ̀n rẹ, o ń lá òógùn púpọ̀, o sì ń mí ẹ̀mí díẹ̀. Àwọn wọ̀nyí lè jẹ́ àmì àrùn ọkàn. Tí ó bá rí bẹ́ẹ̀, má ṣe fi àkókò ṣòfò. Lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Pàjáwìrì ilé ìwòsàn tó sún mọ́ ọ jùlọ (ETU) lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Awọn ibeere pataki lati beere lọwọ dokita rẹ

Tí ìròyìn ECG rẹ bá sọ pé RBBB ni, bíbéèrè àwọn ìbéèrè wọ̀nyí nígbà tí o bá rí dókítà rẹ lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ní òye tó jinlẹ̀ sí i.

• "Dokita, ṣé ìdí pàtàkì kan wà tí mo fi ní àìsàn RBBB yìí?"
• "Ṣé mo nílò láti ṣe àyípadà kankan nínú ìgbésí ayé mi ojoojúmọ́ nítorí èyí? Nínú àwọn nǹkan bí oúnjẹ, eré ìdárayá, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ?"
• "Ìgbà wo ni kí n padà wá kí n sì ṣe àyẹ̀wò?"
• (Tí o bá ní àwọn àrùn ọkàn mìíràn) "Ṣé mo wà nínú ewu tó pọ̀ sí i fún níní RBBB yìí pẹ̀lú àwọn àrùn ọkàn míràn? Kí ni mo gbọ́dọ̀ ṣe láti ṣàkóso rẹ̀?"