Ṣé ọmọ rẹ rí ayé lọ́nà ọ̀tọ̀? Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa Àrùn Ìṣiṣẹ́ Ìmọ́lẹ̀ (SPD)!

Ǹjẹ́ o ti kíyèsí pé àwọn ọmọdé kan, àti nígbà míìrán, kò ní ìtẹ́lọ́rùn pẹ̀lú aṣọ kékeré kan lórí aṣọ wọn? Tàbí kí wọ́n máa bẹ̀rù ìró díẹ̀? Bóyá ọmọ rẹ ni. Ronú nípa rẹ̀, àwọn ọmọdé kan máa ń sunkún ní gbogbo ọjọ́ kódà bí kọ́là aṣọ ilé ìwé wọn bá ti dí díẹ̀. Ìdí irú nǹkan bẹ́ẹ̀ lè má rọrùn bí a ṣe rò. Èyí ni a ń pè ní Ìṣòro Ìṣiṣẹ́ Ìmọ́lẹ̀ (SPD) .

Kí ni Àrùn Ìṣiṣẹ́ Ìmọ́lẹ̀ (SPD)?

Ní ṣókí, SPD jẹ́ ìyípadà díẹ̀díẹ̀ nínú ọ̀nà tí ọpọlọ rẹ gbà ń túmọ̀ àti dáhùn sí ìwífún láti inú àwọn ìmọ̀lára rẹ - ojú, etí, imú, ahọ́n, àti awọ ara rẹ. Èyí lè nípa lórí kìí ṣe ohun tí o rí, gbọ́, òórùn, ìtọ́wò, àti fífọwọ́ kan nìkan, ṣùgbọ́n ó tún lè nípa lórí ìṣípo rẹ pẹ̀lú.

Àwọn dókítà àti àwọn òbí sábà máa ń mọ àìsàn yìí lára ​​àwọn ọmọdé. Síbẹ̀síbẹ̀, ó tún lè kan àwọn àgbàlagbà. Ó wọ́pọ̀ ní pàtàkì láàárín àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn neurodevelopment àti neurodivergent bíi Autism Spectrum Disorder (ASD) tàbí Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD). Síbẹ̀síbẹ̀, ó ṣeé ṣe láti ní SPD nìkan láìsí àwọn àrùn mìíràn.

SPD kìí ṣe àyẹ̀wò ìṣègùn tí a mọ̀ ní gbangba lọ́wọ́lọ́wọ́, ṣùgbọ́n àwọn dókítà pàápàá ń mọ àǹfààní tí ó wà nínú mímọ àti ìtọ́jú àìsàn yìí, pàápàá jùlọ fún àwọn tí wọ́n ní ìṣòro láti ṣe iṣẹ́ ojoojúmọ́.

Ìwádìí fihàn pé láàárín ènìyàn kan sí mẹ́ta nínú ogún ènìyàn ní gbogbo ènìyàn lè ní SPD. Iye yìí tilẹ̀ ga jù láàrín àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn ọpọlọ.

Báwo ni àwọn ènìyàn tí wọ́n ní (SPD) ṣe ń wo ayé? Irú (SPD) wo ni wọ́n?

Oríṣiríṣi SPDs ló wà. Èyí túmọ̀ sí wípé kìí ṣe gbogbo ènìyàn ló ní ipa kan náà. Ẹ jẹ́ ká wo àwọn irú pàtàkì náà.

Ìdáhùnpadà lórí Ìmọ̀lára (SOR)

Irú ènìyàn yìí máa ń hùwà padà sí àwọn ìsọfúnni tó ṣe pàtàkì kíákíá, kíákíá, tàbí fún ìgbà pípẹ́ ju ti ènìyàn lásán lọ. Kódà àwọn nǹkan kéékèèké tí àwọn ẹlòmíràn kì í sábà kíyè sí tàbí tí wọ́n lè fara dà á lè fa ìbànújẹ́ ńlá fún wọn.

Ronú nípa rẹ̀, ṣé ọmọ rẹ kò fẹ́ràn àmì tuntun tó wà lára ​​aṣọ ilé ìwé rẹ̀? Tàbí ó máa ń kọ etí dídi sí ìró ẹ̀rọ ìdàpọ̀ náà? Ṣé wọ́n máa ń níṣòro nígbà míì tí ẹnìkan bá fọwọ́ kàn án? Àwọn wọ̀nyí lè jẹ́ àmì SOR. Àwọn nǹkan wọ̀nyí kì í ṣe ohun tí wọ́n mọ̀ọ́mọ̀ ṣe.

Ìdáhùn-sí-ìdáhùn-sí-ìmọ́lẹ̀ (SUR)

Níbí, òdìkejì rẹ̀ ni. Ìyẹn ni pé, kí wọ́n tó lè nímọ̀lára ìmọ̀lára kan, wọ́n nílò ìwífún nípa ìmọ̀lára ju ti ènìyàn lásán lọ. Nígbà míìrán, wọ́n lè má tilẹ̀ nímọ̀lára àwọn ìmọ̀lára kan, tàbí kí wọ́n má tètè dáhùn.

Fún àpẹẹrẹ, ǹjẹ́ o ti rí ọmọ kékeré kan tí ó ṣubú tàbí tí ó farapa gidigidi tí kò sì bìkítà rí? Tàbí ṣé kò máa wò sẹ́yìn nígbà tí o bá pe orúkọ rẹ̀, tàbí kò fi ìfẹ́ hàn sí gbígbé ohun ìṣeré nígbà tí o bá fún un? Àwọn wọ̀nyí lè jẹ́ mọ́ (SUR).

Àwọn ènìyàn tí wọ́n ń wá àwọn ìmọ̀lára nígbà gbogbo (Sensory Craving - SC)

Irú àwọn ènìyàn wọ̀nyí máa ń wá ìfúnni níṣìírí nígbà gbogbo. Wọ́n máa ń wá irú ìmọ̀lára kan nígbà gbogbo. Ṣùgbọ́n, nígbà tí wọ́n bá gba ìfúnni níṣìírí yẹn, wọ́n á túbọ̀ dàrú, ìfẹ́ ọkàn náà kò sì ní ìtẹ́lọ́rùn.

Ronú nípa ọmọdé kan tí ó máa ń rìn kiri nígbà gbogbo, tí ó ń sáré, tí ó ń fò, tí ó ń gbá nǹkan, tí ó ń gbìyànjú láti fọwọ́ kan ohun gbogbo, tí ó ń fi sí ẹnu rẹ̀, tí ó ń fò sókè àti sísàlẹ̀, tí ó ń yípo. Nígbà míìrán irú ìwà yìí lè jẹ́ nítorí (SC). Ó dà bíi pé ó ṣòro fún wọn láti dúró jẹ́ẹ́.

Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní ìṣòro láti mọ ìyàtọ̀ àti láti mọ àwọn ìmọ̀lára (Àrùn Ìyàtọ̀ Ìmọ̀lára)

Ìgbà yìí ni ó máa ń ṣòro fún ọ láti lóye ìyàtọ̀ díẹ̀díẹ̀ nínú ìwífún nípa ìmọ̀lára. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ irú àrùn yìí ló wà. Fún àpẹẹrẹ, ẹnìkan tí ó ní Àìgbọ́ràn Ìyàtọ̀ ní ìṣòro láti lóye ohun tí ó gbọ́. Wọ́n lè máa dààmú nígbà tí ẹnìkan bá ń sọ̀rọ̀, tàbí wọn lè má lè mọ ìyàtọ̀ ohùn kan sí òmíràn.

Àwọn Àìsàn Ìdúró

Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àìsàn yìí kò mọ bí ara wọn ṣe wà ní ààyè tó. Èyí túmọ̀ sí pé wọ́n ní ìṣòro láti máa dúró ṣinṣin nígbà tí wọ́n bá ń rìn, tí wọ́n bá ń sáré, tàbí tí wọ́n bá ń dúró lásán. Wọ́n lè gbìyànjú láti fara tì ògiri nígbà tí wọ́n bá ń dúró, tàbí kí wọ́n rí i pé wọn kò lè jókòó dáadáa lórí àga kí wọ́n sì máa mì tìtì síwá sẹ́yìn.

Awọn iṣoro eto iṣipopada (Dyspraxia)

Èyí lè fa ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìṣòro pẹ̀lú ìṣíkiri àti ìṣọ̀kan. Ó lè ní ipa lórí àwọn ọgbọ́n ìṣiṣẹ́ ara rẹ, bíi sísáré, fífò, àti gígun àtẹ̀gùn, àti àwọn ọgbọ́n ìṣiṣẹ́ ara rẹ tó dára, bíi kíkọ̀wé, bíbọ́tì, àti gígé pẹ̀lú síkà.

Kí ni àwọn àmì àrùn SPD tí ó wọ́pọ̀?

Àwọn àmì àrùn SPD yàtọ̀ síra gẹ́gẹ́ bí irú àrùn náà ṣe rí. Oríṣiríṣi àmì àrùn ló lè wà. Síbẹ̀síbẹ̀, díẹ̀ lára ​​àwọn àmì àrùn tó wọ́pọ̀ jùlọ ni:

• Ó máa ń gbá nǹkan mọ́ra nígbà gbogbo, ó sì máa ń ju nǹkan sílẹ̀ (ó dà bíi pé ọwọ́ rẹ̀ ti rẹ̀wẹ̀sì).
• Àwọn aṣọ kan kò ní dùn mọ́ni rárá nítorí irú aṣọ náà. Kódà tí o bá gé àmì náà, ó máa ń dà bíi pé ó ń bí awọ ara nínú.
• Àwọn oúnjẹ kan lè fa ríru àti ìgbẹ́ nígbà tí a bá jẹ ẹ́, pàápàá jùlọ nítorí bí wọ́n ṣe rí.
• Mo máa ń nímọ̀lára pé mo nílò láti fọwọ́ kan nǹkan kan kí n sì fọwọ́ kan nǹkan kan nígbà gbogbo.
• Ó ṣòro láti lóye ààyè ara ẹni àwọn ẹlòmíràn. Wọ́n máa ń fọwọ́ kan àwọn ẹlòmíràn wọ́n sì máa ń gbá wọn mọ́ra nígbà gbogbo.
• Ó máa ń hùwà padà pẹ̀lú agbára (ó máa ń bẹ̀rù, ó máa ń kígbe, ó máa ń sunkún) sí àwọn nǹkan bí ìṣípo lójijì, ẹnìkan tó fọwọ́ kan ara rẹ̀, ariwo ńlá, àti ìmọ́lẹ̀ tó mọ́lẹ̀.
• Ìṣòro láti lo ọgbọ́n ìṣiṣẹ́ dáadáa. Ìṣòro láti di pẹ́ńsù mú dáadáa, dídì okùn bàtà, tàbí lílo ṣíbí dáadáa nígbà tí a bá ń jẹun.

SPD le ni ipa lori ẹya ara kan tabi ọpọ awọn ẹya ara. Bakannaa, bi awọn aami aisan wọnyi ṣe le to yatọ lati ọdọ eniyan si eniyan.

Kí ni àwọn ohun tó ń fa SPD? Ta ló wà nínú ewu jùlọ?

Àwọn olùṣèwádìí kò tí ì rí ìdí pàtó kan fún SPD, ṣùgbọ́n àwọn ìwádìí fihàn pé àwọn ìran àti àwọn ohun tó ń fa àyíká lè kó ipa kan.

Ìsopọ̀ tó lágbára wà láàárín SPD àti ìyípadà ọpọlọ. Àwọn ìsopọ̀ náà tún wà pẹ̀lú àwọn àìsàn ọpọlọ kan. Ó ṣeé ṣe kí SPD wáyé pẹ̀lú àwọn àìsàn wọ̀nyí:

• Àrùn Àìsàn Autism (ASD)
• Àìlera Àìlera/Àìlera Àìlera (ADHD)
• Àrùn Bipolar
• Àwọn Ìdádúró Ìdàgbàsókè
• Àrùn Ìdààmú Ìmọ́lẹ̀ (DMDD)
• Àrùn Ìfẹ́-Ìṣòro-Onígboyà (OCD)
Ìrora ọkàn-ẹ̀dùn-ẹ̀dùn `(Ìrora ọkàn-ẹ̀dùn)`
• Àwọn Àìlera Ẹ̀kọ́ Pàtàkì

Ṣùgbọ́n rántí pé, o lè ní SPD kódà láìsí ìṣòro ìdàgbàsókè ọpọlọ tàbí àrùn ọpọlọ mìíràn.

Báwo ni àwọn dókítà ṣe ń ṣe àyẹ̀wò SPD?

(SPD) kò tí ì mọ̀ dáadáa gẹ́gẹ́ bí àìsàn ìlera tó wà nílẹ̀, kò sì sí ìlànà pàtó fún ìwádìí rẹ̀, nítorí náà, wọ́n máa ń ṣàyẹ̀wò rẹ̀ lọ́nà tí kò tọ́ nígbà míì. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn dókítà àti àwọn olùtọ́jú ìlera ń mọ̀ nípa àìsàn náà àti bí ó ṣe ṣe pàtàkì tó láti tọ́jú rẹ̀.

Tí o bá rò pé ìwà ìmọ̀lára ọmọ rẹ kò wọ́pọ̀, dókítà ọmọ rẹ lè tọ́ka sí onímọ̀ nípa iṣẹ́ ọwọ́ . Àwọn onímọ̀ yìí lè kíyèsí ìwà ọmọ rẹ kí wọ́n sì ṣe àyẹ̀wò bóyá ó ní SPD. Wọ́n tún máa béèrè nípa àwọn àmì àrùn ọmọ rẹ, ìwà rẹ̀, àti ìtàn ìṣègùn rẹ̀ láti ran ọ́ lọ́wọ́ láti ṣe àyẹ̀wò rẹ̀. Gẹ́gẹ́ bí àìní ọmọ rẹ pàtó, dókítà ọmọ rẹ lè tọ́ka sí àwọn onímọ̀ nípa iṣẹ́ ọwọ́ mìíràn.

Àwọn ìtọ́jú wo ni ó wà fún (SPD)?

Kò sí ìwòsàn fún SPD. Síbẹ̀síbẹ̀, onírúurú ọ̀nà ìtọ́jú ara ló lè ran àwọn àmì àrùn SPD lọ́wọ́. Ìtọ́jú yìí ṣe pàtàkì gan-an tí àìsàn náà bá ń nípa lórí ìgbésí ayé rẹ tàbí ti ọmọ rẹ ojoojúmọ́.

Àwọn onímọ̀ nípa iṣẹ́ ọwọ́ (pàápàá jùlọ àwọn onímọ̀ nípa iṣẹ́ ọwọ́ ọmọdé) lè ràn ọ́ lọ́wọ́ pẹ̀lú àwọn nǹkan bíi:

• Dé àwọn àmì ìdàgbàsókè àwọn ọmọdé (fún àpẹẹrẹ, ọgbọ́n ìṣiṣẹ́ dáadáa àti ti gbogbogbò).
• Mu itọju ara ẹni ati awọn iṣe ti igbesi aye ojoojumọ dara si.
• Mu awọn ọgbọn ere ati awujọ dara si.
• Dá àwọn ọgbọ́n àti ìwà ìṣàkóṣo ara-ẹni dàgbà.

(SPD) le ni ipa lori gbogbo apa igbesi aye. Awọn oniwosan iṣẹ-oojọ pese awọn ọgbọn lati ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan ti gbogbo ọjọ-ori lati koju awọn italaya imọlara wọnyi.

Ìtọ́jú Ìṣọ̀kan Ìmọ́lára

Èyí ni ìtọ́jú tí a sábà máa ń lò jùlọ fún SPD. Ó ní nínú fífún ọ tàbí ọmọ rẹ ní àwọn èrò inú àti ìrírí tó yẹ kí ó ní, kí ó sì kọ́ wọn láti máa bá ara wọn mu, tàbí kí wọ́n mọ bí wọ́n ṣe ń ṣe é. A máa ń ṣe èyí pẹ̀lú onímọ̀ nípa iṣẹ́ abẹ.

Èyí sábà máa ń jẹ́ ṣíṣe àwọn ìgbòkègbodò ìmọ́lára pàtó tí a ṣe àgbékalẹ̀ wọn fún àìní rẹ. Àwọn wọ̀nyí ń ràn ọ́ lọ́wọ́ láti ṣàkóso àwọn ìdáhùn ìmọ̀lára rẹ. O lè lo agbára rẹ láìsí pé wọ́n ń kó ìdààmú bá ọ. O tún lè kọ́ àwọn ọgbọ́n ìfaradà láti kojú àwọn ìwífún nípa ìmọ̀lára tí o ń rí ní ìgbésí ayé ojoojúmọ́.

Àwọn ìwádìí ti fihàn pé Ìtọ́jú Ìṣọ̀kan Ìmọ̀lára ń mú kí ìfọkànsí pọ̀ sí i, ó ń mú kí ìwà sunwọ̀n sí i, ó sì ń dín ìpele àníyàn kù.

Àwọn nǹkan tí o lè ṣe nílé àti ní ilé ìwé

Fún àwọn ọmọ tí wọ́n wà ní ilé-ẹ̀kọ́, onímọ̀ nípa iṣẹ́ ọmọ náà lè dámọ̀ràn àwọn ìgbòkègbodò ìmọ̀lára ojoojúmọ́ àti àwọn irinṣẹ́ tí a lè ṣe nílé àti ní ilé-ẹ̀kọ́, ní àfikún sí ìtọ́jú ìṣọ̀kan ìmọ̀lára.

Àwọn ìgbòkègbodò àti ẹ̀rọ wọ̀nyí ń ran ọmọ rẹ lọ́wọ́ láti máa pọkàn pọ̀ kí ó sì wà ní ìṣètò ní gbogbo ọjọ́. Wọ́n wà ní ìbámu pẹ̀lú àwọn àìní pàtó ọmọ rẹ.

Fún àpẹẹrẹ, ọmọ tí ó ní SPD ní ilé-ìwé lè nílò àwọn nǹkan bí:

• Àǹfààní láti lo agbekọri láti dín ariwo àyíká kù nígbà tí a bá ń ṣiṣẹ́.
• Àǹfààní láti lo àwọn nǹkan ìṣeré fidget.
• Àwọn ìsinmi tí a yàn láti ṣe àwọn ìgbòkègbodò ìmọ̀lára bíi rírìn, yíyípo, tàbí gígun kẹ̀kẹ́.

Onímọ̀ nípa iṣẹ́ ọmọ rẹ yóò dámọ̀ràn ọ̀nà tó yẹ jùlọ fún ọmọ rẹ.

Itọju ailera lati dagbasoke awọn ọgbọn mọto ti o dara ati ti o kun fun agbara

Tí ọmọ rẹ bá ní Dyspraxia tàbí Postural Disorder, ó lè nílò ìrànlọ́wọ́ láti mú kí òye rẹ̀ nípa ìṣiṣẹ́ ara àti/tàbí agbára rẹ̀ pọ̀ sí i.

Onímọ̀ nípa iṣẹ́ ọwọ́ lè bá ọmọ rẹ ṣiṣẹ́ láti ràn án lọ́wọ́ láti mú àwọn ọgbọ́n wọ̀nyí dàgbà. Àwọn ọgbọ́n ìṣiṣẹ́ tó dára ní àwọn nǹkan bíi kíkọ ọwọ́, fífọ bọ́tìnì, àti gígé pẹ̀lú síkà. Àwọn ọgbọ́n ìṣiṣẹ́ tó pọ̀ ní àwọn nǹkan bíi gígun àtẹ̀gùn, jíjù bọ́ọ̀lù, àti gígun kẹ̀kẹ́.

Ìgbà wo ló yẹ kí a rí dókítà?

Tí ìwọ tàbí ọmọ rẹ bá ní Àìsàn Ìṣiṣẹ́ Ìmọ́lẹ̀, o gbọ́dọ̀ máa lọ sí ọ̀dọ̀ onímọ̀ nípa iṣẹ́ déédéé láti máa gba ìtọ́jú. Bí àwọn ọmọdé ṣe ń dàgbà sí i, àyíká wọn àti ìpèníjà ẹ̀kọ́ wọn lè yípadà, nítorí náà ìtọ́jú wọn lè nílò láti yípadà gẹ́gẹ́ bí ó ti yẹ.

Awọn ibeere pataki lati beere lọwọ dokita

Ó lè ṣe ìrànlọ́wọ́ láti béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ àwọn ìbéèrè wọ̀nyí:

• Àwọn ìtọ́jú wo ni ó wà fún (SPD)?
• Kini mo le ṣe ni ile lati ṣe iranlọwọ pẹlu SPD?
• Kí ni mo lè retí fún ọjọ́ iwájú mi (tàbí ọmọ mi)?
• Ṣe o le ran mi lọwọ lati mọ boya iṣeduro mi bo awọn itọju SPD?

Àwọn nǹkan tó yẹ kí o mọ̀ nípa gbígbé pẹ̀lú (SPD)

Gbígbé pẹ̀lú SPD, yálà fún ọmọdé tàbí àgbàlagbà, lè jẹ́ ìpèníjà. Ó tún lè ṣòro fún àwọn olólùfẹ́. Ṣùgbọ́n ìròyìn ayọ̀ ni pé pẹ̀lú ìtọ́jú, ìwọ tàbí ọmọ rẹ lè rí ìrànlọ́wọ́ gbà láti kojú àwọn ìṣòro ìmọ̀lára wọ̀nyí.

SPD ní ipa lórí gbogbo ènìyàn lọ́nà ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀. Nítorí náà, jíjẹ́ ẹni tí ó lè yí padà àti òye ṣe pàtàkì. Tí ọmọ rẹ bá ní SPD, ó ṣe pàtàkì láti gbèjà rẹ̀ kí ó lè rí i dájú pé ó gba ìtọ́jú tó dára jùlọ. Nípa gbígbèjà fún ìtọ́jú - àti fún ibùgbé ní ilé ìwé - o lè fún wọn ní ìgbésí ayé tó dára jùlọ.

Tí ìwọ àti ìdílé rẹ bá lè ṣe é, ronú láti dara pọ̀ mọ́ ẹgbẹ́ ìrànlọ́wọ́ láti pàdé àwọn ẹlòmíràn tí wọ́n ti ní irú ìrírí kan náà bíi tìrẹ.

Tí a kò bá tọ́jú SPD dáadáa, SPD tí a kò ṣàkóso lè fi ọmọ rẹ sí ewu ìbànújẹ́ , àwọn ọ̀ràn ìwà , àti ìyàsọ́tọ̀ láàárín àwùjọ .

Níkẹyìn, ohun tí mo lè rántí

Gbogbo wa la n ni iriri aye ti o yi wa ka ni ona ti o yatọ. Ọpọlọpọ eniyan ko tilẹ ronu nipa gbogbo alaye nipa imọlara ti wọn n ni ni akoko kan. Ṣugbọn fun awọn eniyan ti o ni Sensory Processing Disorder (SPD), o le jẹ ki igbesi aye ojoojumọ nira pupọ.

Bí o ṣe ń kọ́ nípa SPD sí i, bẹ́ẹ̀ náà ni ìwọ yóò ṣe lè lóye bí ọmọ rẹ ṣe ń ní ìrírí àyíká wọn, ohun tí ó ń fa ìmọ̀lára rẹ̀, àti bóyá ó tilẹ̀ lè bá wọn lò lọ́nà tí o kò lè ṣe tẹ́lẹ̀.

Rántí pé, àwọn onímọ̀ nípa iṣẹ́ ọwọ́ lè ran ìwọ tàbí ọmọ rẹ lọ́wọ́ láti mú ara rẹ bá àwọn ìṣòro ìmọ̀lára wọ̀nyí mu kí o sì kojú wọn. Wọ́n mọ̀ pé SPD ní ipa lórí gbogbo ènìyàn lọ́nà ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀, nítorí náà wọ́n lè ṣẹ̀dá ètò ìtọ́jú àrà ọ̀tọ̀ fún ìwọ tàbí ọmọ rẹ. Pẹ̀lú sùúrù, ìfẹ́, àti ìtìlẹ́yìn tó tọ́, o lè la ìrìn àjò yìí já.

` Àìlera ìṣiṣẹ́ ìmọ̀lára, SPD, àwọn ìṣòro ìmọ̀lára, ìṣiṣẹ́ ìmọ̀lára àwọn ọmọdé, ìtọ́jú iṣẹ́, autism, ADHD