Ṣé wọ́n ti sọ fún ọmọ rẹ pé ó nílò septostomy? Ẹ jẹ́ ká mọ̀ sí i nípa èyí.

Ó ṣe é ṣe kí ẹ̀rù bà ọ́ gan-an nígbà tí dókítà sọ fún ọ pé ọmọ rẹ kékeré ní àbùkù ọkàn tí a bí i. Lẹ́yìn náà, wọ́n lè ti sọ fún ọ pé a nílò iṣẹ́ abẹ kan tí a ń pè ní septostomy láti gba ẹ̀mí ọmọ rẹ là. Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti nímọ̀lára pé ó ṣòro láti nímọ̀lára pé ó kún fún ìdààmú àti ìdààmú nígbà tí o bá gbọ́ àwọn ọ̀rọ̀ wọ̀nyí. Ṣùgbọ́n má ṣe dààmú. Lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa ohun tí ó jẹ́, ìdí tí a fi ń ṣe é, àti bí a ṣe ń ṣe é ní ọ̀nà tí ó rọrùn tí o lè lóye.

Kí ni septostomy gan-an?

Ní ṣókí, septostomy jẹ́ iṣẹ́ pàtákì kan tí ó ń ran àwọn ọmọ ọwọ́ tí wọ́n ní àwọn àrùn ọkàn kan lọ́wọ́ láti yè títí tí wọ́n fi ṣetán fún iṣẹ́ abẹ pàtàkì láti tún àìsàn náà ṣe. Àwọn ènìyàn kan tún ń pè é ní 'Balloon Atrial Septostomy'.

Fojú inú wò ó, ògiri kékeré kan wà láàárín àwọn yàrá méjì tó wà ní òkè ọkàn wa (atria). Nínú ìtọ́jú yìí, a máa fi ohun kan bíi bálúùnì ṣe ihò kékeré kan tó tóbi díẹ̀.

Nígbà tí ihò yìí bá tóbi sí i, ẹ̀jẹ̀ tí ó ní atẹ́gùn púpọ̀ (ẹ̀jẹ̀ rere) àti ẹ̀jẹ̀ tí ó ní atẹ́gùn díẹ̀ (ẹ̀jẹ̀ búburú) bẹ̀rẹ̀ sí í dàpọ̀ mọ́ ara wọn. Lẹ́yìn náà, díẹ̀ lára ​​ẹ̀jẹ̀ àdàpọ̀ yìí máa ń rìn káàkiri ara ọmọ náà. Bí bẹ́ẹ̀ kọ́, ẹ̀jẹ̀ tí kò ní atẹ́gùn nìkan ló máa ń rìn káàkiri ara ọmọ náà, èyí sì léwu gidigidi fún ìwàláàyè.

Iru ọmọ wo lo nilo itọju yii?

Àwọn ọmọ kan ni a bí pẹ̀lú àwọn àbùkù ọkàn kan. Nítorí àwọn àbùkù wọ̀nyí, ẹ̀jẹ̀ tí kò ní atẹ́gùn nínú ara kì í lọ sí ẹ̀dọ̀fóró, a kì í sì í wẹ̀ ẹ́ mọ́. Lẹ́yìn náà, àwọn àsopọ̀ ọmọ náà kì í gba atẹ́gùn tí wọ́n nílò. A ń pe àìsàn yìí ní 'cyanosis'. Ó ṣeé ṣe kí o ti rí àwọn ọmọ tí awọ wọn jẹ́ aláwọ̀ búlúù. Ìyẹn ni àmì pàtàkì fún èyí. Àrùn yìí léwu gan-an, ó sì yẹ kí a tọ́jú rẹ̀ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Ilana yii, ti a npe ni septostomy, ni a maa n lo julọ fun awọn oriṣi arun ọkan meji.

Kí ni ‘ihò àdánidá’ yìí tí a ń pè ní Foramen Ovale?

Ohun ìyanu gbáà ni èyí. Nígbà tí ọmọ kọ̀ọ̀kan wà nínú ikùn, ihò kékeré kan wà nínú ògiri (septum) láàárín apá ọ̀tún àti apá òsì ọkàn wọn. Wọ́n ń pè é ní ovale foramen.

Nígbà tí wọ́n bá wà nínú ikùn, àwọn ọmọ ọwọ́ kì í mí èémí nípasẹ̀ ẹ̀dọ̀fóró wọn. Wọ́n máa ń gba atẹ́gùn wọn láti inú ìbímọ ìyá, nípasẹ̀ okùn ìbímọ. Ẹ̀jẹ̀ atẹ́gùn yìí máa ń wá láti apá ọ̀tún ọkàn ọmọ náà, ó máa ń gba inú ihò náà lọ sí apá òsì. Láti ibẹ̀, ó máa ń lọ káàkiri ara. Èyí túmọ̀ sí pé nígbà tí wọ́n bá wà nínú ikùn, ẹ̀jẹ̀ náà kì í lọ sí ẹ̀dọ̀fóró.

Ṣùgbọ́n, gbàrà tí a bá bí ọmọ náà tán, ẹ̀dọ̀fóró náà á bẹ̀rẹ̀ sí í ṣiṣẹ́. Lẹ́yìn náà, kò sí ìdí fún ihò yẹn. Nítorí náà, ihò náà á máa ti ní ìrísí ní ọjọ́ díẹ̀ lẹ́yìn ìbí.

Nítorí náà, fún ọmọ tí ó ní àrùn ọkàn tí a mẹ́nu kàn lókè yìí, ìṣòro tó tóbi jùlọ ni nígbà tí ihò yìí bá ti pa. Nítorí pé, níwọ̀n ìgbà tí ihò náà bá wà níbẹ̀, ẹ̀jẹ̀ kan tí ó ní afẹ́fẹ́ ń dàpọ̀ mọ́ ẹ̀jẹ̀ tí ó ti yọ afẹ́fẹ́ kúrò, ó sì ń wọ inú ara. Nígbà tí ó bá ti pa, ọ̀nà yẹn yóò sọnù, ọmọ náà kò sì ní afẹ́fẹ́ tó. Ohun tí septostomy ń ṣe ni láti tún ṣí ihò náà tí ó ti pa tàbí tí ó ti pa náà kí ó sì jẹ́ kí ó tóbi sí i díẹ̀.

Báwo ni a ṣe ń ṣe septostomy?

A máa ń ṣe èyí ní yàrá pàtàkì kan ní ẹ̀ka ọkàn ilé ìwòsàn (ilé ìtọ́jú àrùn) tàbí ẹ̀ka ìtọ́jú ọmọ tuntun (NICU). Onímọ̀ nípa ọkàn tí ó ti gba ìdánilẹ́kọ̀ọ́ pàtàkì fún èyí ló máa ń ṣe é.

1. Ìmúrasílẹ̀: A fún ọmọ náà ní oògùn tó yẹ láti jẹ́ kí ó balẹ̀ kí ó sì má baà ní ìrora.

2. Fífi catheter sí i: Lọ́pọ̀ ìgbà, a máa ń lo abẹ́rẹ́ kékeré láti gún ìṣàn ẹ̀jẹ̀ ńlá kan nínú ikùn ọmọ náà, a sì máa ń fi catheter tín-tín kan tí ó rọrùn (catheter) sí i. Púùpù yìí ní balúùn kékeré kan ní ìparí rẹ̀. Nígbà míìrán, a tún máa ń ṣe èyí nípasẹ̀ púùpù kan nínú okùn ìbímọ.

3. Rírìn lọ sí ọkàn: Dókítà máa ń wo ẹ̀rọ ìṣàyẹ̀wò, bíi 'echocardiogram', ó sì máa ń fi ìṣọ́ra darí ọ̀pá náà láti inú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ títí dé ọkàn.

4. Sísọ ihò náà di ńlá:Púùpù náà wọ inú atrium ọ̀tún ọkàn, láti ibẹ̀ ni a ó ti fi sínú atrium òsì nípasẹ̀ ovale foramen. Lẹ́yìn náà, a óò fẹ́ bọ́ọ̀lù tó wà ní ìpẹ̀kun púùpù náà, a óò sì fà á padà sí apá ọ̀tún. Lẹ́yìn náà, ihò náà yóò na, yóò sì tóbi sí i.

5. Ipari: Nigbati iṣẹ naa ba pari, yọ afẹfẹ kuro ninu baluu naa ki o si fi iṣọra yọ ọpọn naa kuro.

Gbogbo ilana yii maa n gba kere ju wakati kan lọ.

Báwo lo ṣe lè mọ̀ bóyá èyí yọrí sí rere? Àwọn àǹfààní àti ewu wo ló wà nínú rẹ̀?

Àwọn dókítà pinnu bóyá ìtọ́jú náà yọrí sí rere nípa lílo àwọn nǹkan bí:

• Ipele atẹ́gùn ninu ẹ̀jẹ̀ ọmọ naa pọ si ni o kere ju 10% ni akawe pẹlu ti iṣaaju.
• Ihò inú ọkàn náà yóò tóbi ju ìdá mẹ́ta lọ ju ti tẹ́lẹ̀ lọ.
• Iyatọ nla ninu titẹ ẹjẹ laarin atria ọtun ati osi ti ọkan parẹ.

Àǹfààní pàtàkì ni pé èyí yóò gba ẹ̀mí ọmọ náà là. Ọmọ tí kò bá lè gba atẹ́gùn ní ọ̀nà mìíràn ní àǹfààní láti yè títí di ìgbà tí a bá ṣe iṣẹ́ abẹ ńlá.

Ní ti ewu , ewu wà pẹ̀lú iṣẹ́ abẹ èyíkéyìí. Pàápàá jùlọ fún àwọn ọmọ ọwọ́ tí wọ́n ní àìsàn ọkàn líle bí èyí, ohunkóhun léwu. Àwọn ìwádìí kan ti rí ìbáṣepọ̀ tó ṣeé ṣe láàárín ìtọ́jú yìí àti àrùn ọpọlọ, ṣùgbọ́n a kò tíì fihàn ní pàtó. Bóyá ewu náà kì í ṣe nítorí ìtọ́jú náà fúnra rẹ̀, bí kò ṣe nítorí àìsí atẹ́gùn sí ara nítorí àrùn ọkàn.

Báwo ni ọjọ́ iwájú ọmọ náà yóò ṣe rí lẹ́yìn ìtọ́jú?

Ìpín ọgọ́rin àwọn ọmọ ọwọ́ tí wọ́n ṣe iṣẹ́ abẹ septostomy, 94%, ló parí iṣẹ́ abẹ náà dáadáa. Lẹ́yìn náà, wọ́n á ṣe iṣẹ́ abẹ pàtàkì (fún àpẹẹrẹ, iṣẹ́ abẹ ìyípadà iṣan ara) láti tún àbùkù ọkàn ṣe ní àkókò tó yẹ. Ìwọ̀n àṣeyọrí iṣẹ́ abẹ wọ̀nyí ga gan-an lọ́wọ́lọ́wọ́, ní 97-98%.

Lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ, ọmọ rẹ yóò nílò ìtọ́jú ìṣègùn tó ń lọ lọ́wọ́. O gbọ́dọ̀ máa tẹ̀lé àwọn ìpàdé dókítà rẹ, ṣe àyẹ̀wò, kí o sì lo oògùn. Gbogbo ọmọ yàtọ̀ síra, nítorí náà dókítà rẹ lè fún ọ ní ìwífún tó dára jùlọ nípa ìlọsíwájú ọmọ rẹ.

Mo lóye ìbẹ̀rù àti àníyàn tí o máa ń ní nígbà tí o bá ní láti ṣe irú nǹkan báyìí sí ọmọ rẹ. Ṣùgbọ́n rántí pé ìmọ̀ ìṣègùn ti lọ síwájú gan-an lónìí. Àwọn dókítà àti nọ́ọ̀sì tó ní ìmọ̀ wà láti tọ́jú ọmọ rẹ. Má bẹ̀rù láti bi wọ́n ní ìbéèrè tàbí iyèméjì tí o ní.