Ṣé o mọ̀ nípa Àìsàn Àrùn Síkúlẹ̀? Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa àìsàn tó ń múni gbọ̀n rìrì yìí!

Tí o bá ní àrùn sickle cell, o lè ti gbọ́ nípa rẹ̀ tàbí kí o ti ní ìrírí ìkọlù ìrora tó le koko lójijì. Èyí ni a ń pè ní ìṣòro sickle cell. Ó lè jẹ́ ìrírí ìbànújẹ́ àti ìrora gidi kan. Ṣùgbọ́n má ṣe àníyàn, a ó sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ ní kíkún lónìí.

Kí ni ìṣòro àrùn síkú yìí?

Ní ṣókí, àrùn sickle cell ni nígbà tí ‘àwọn sẹ́ẹ̀lì sickle’ ara rẹ, tàbí àwọn sẹ́ẹ̀lì pupa tí ó ní ìrísí sickle, bá di mọ́ inú iṣan ẹ̀jẹ̀, tí ó ń dín ìṣàn ẹ̀jẹ̀ kù tàbí tí ó ń dá ìṣàn ẹ̀jẹ̀ dúró. O mọ̀, àwọn sẹ́ẹ̀lì pupa wa ni àwọn tí ń gbé atẹ́gùn káàkiri ara. Nítorí náà, nígbà tí o bá ní àrùn sickle cell, àwọn sẹ́ẹ̀lì ara rẹ àti àwọn ẹ̀yà ara rẹ kò ní atẹ́gùn tó. Èyí lè fa ìrora líle àti àwọn ìṣòro mìíràn .

Ronú nípa rẹ̀ bí ìgbà tí eruku díẹ̀ bá di mọ́ inú páìpù omi, omi náà á dínkù. Ṣùgbọ́n ohun tó máa ń dì mọ́ níbí ni àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa tó rí bí àrùn. Àwọn wọ̀nyí kì í tẹ̀ bí àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa tó yípo, wọn kì í sì í yọ́ kọjá àwọn àyè kéékèèké. Ìdí nìyẹn tí wọ́n fi ń gbìyànjú láti dì mọ́.

Nígbà míìrán, a lè tọ́jú àìsàn yìí nílé, àmọ́ tí àwọn àmì àrùn náà bá le gan-an, o lè nílò láti dúró sí ilé ìwòsàn fún ọjọ́ díẹ̀ fún ìtọ́jú.

Àwọn irú àrùn síkúẹ̀lì wo ni ó ń fa àrùn náà?

Oríṣi àrùn sickle cell mẹ́rin ló wà. Ẹ jẹ́ ká wo ohun tí wọ́n jẹ́:

• Ìṣòro Vaso-occlusive: Èyí ni irú tí ó wọ́pọ̀ jùlọ. Ohun tí ó ń ṣẹlẹ̀ níbí ni pé àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ máa ń di mọ́ inú àwọn capillaries rẹ tàbí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ kéékèèké mìíràn, èyí tí yóò dín ìṣàn ẹ̀jẹ̀ sí àwọn àsopọ ara àti àwọn ẹ̀yà ara rẹ kù. Èyí ni ohun tí ó ń fa ìrora líle. Àwọn irú mìíràn máa ń ní ipa lórí àwọn agbègbè pàtó kan nínú ara.

• Ìṣòro Aplastic: Èyí ni ìgbà tí egungun rẹ (ibi tí ó wà nínú egungun rẹ tí ó ń ṣe àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀) bá dáwọ́ dúró lójijì láti mú àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa jáde. Èyí sábà máa ń jẹ́ nítorí àwọn àkóràn fáírọ́ọ̀sì kan, pàápàá jùlọ parvovirus B19.

• Ìṣòro Hyperhemolytic: Èyí ni ìgbà tí ìwọ̀n hemoglobin rẹ (púrọ́tínì inú àwọn sẹ́ẹ̀lì pupa tí ó ń gbé atẹ́gùn) bá lọ sílẹ̀ lójijì. Èyí jẹ́ nítorí pé àwọn sẹ́ẹ̀lì pupa rẹ ń bàjẹ́ kíákíá. Èyí tún lè ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn ìfàjẹ̀sínilára, èyí tí ó jẹ́ ìtọ́jú tí ó wọ́pọ̀ fún àrùn sickle cell.

• Ìfàsẹ́yìn Splenic: Èyí ni ìgbà tí àwọn sẹ́ẹ̀lì sickle bá di mọ́ spleen rẹ (ẹ̀yà ara kan tí ó wà ní apá òsì òkè ikùn rẹ), tí ó sì mú kí spleen náà fẹ̀ lójijì tí ó sì wú pẹ̀lú ìrora . Èyí lè léwu gidigidi fún àwọn ọmọdé kékeré, nítorí pé ọ̀pọ̀lọpọ̀ ẹ̀jẹ̀ lè kó jọ sínú spleen, èyí tí ó lè fa ìpele ẹ̀jẹ̀ tí kò pọ̀.

Àwọn àmì àrùn wo ló wà nínú èyí?

Àwọn àmì àrùn sickle cell lè yàtọ̀ síra ní ìbámu pẹ̀lú ibi tí ó ti ní ipa nínú ara. Àwọn àmì àrùn tí ó wọ́pọ̀ ní:

• Ìrírí.
• Rírẹ̀ tó ga jù, àárẹ̀.
• Orí fífó.
• Jaundice (ìyípadà òdòdó awọ ara àti ojú).
• Ìrora (èyí ni àmì àrùn pàtàkì àti èyí tó le jùlọ).
• Ìṣòro mímí.
• Àìlera.

Ìrora àrùn sickle cell lè jẹ́ aláìlágbára, mímú, gígún, tàbí gígún . Ó lè pẹ́ fún wákàtí, ọjọ́, tàbí ọ̀sẹ̀ pàápàá. Ìrora náà lè ṣẹlẹ̀ níbikíbi ní ara, ní ibi kan tàbí ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ibi. Fún àpẹẹrẹ:

• Nínú ọwọ́ tàbí ọwọ́.
• Nínú àyà.
• Nínú àwọn ẹsẹ̀ tàbí ẹsẹ̀.
• Ní ìsàlẹ̀ ẹ̀yìn.
• Nínú ikùn.

Kí ló dé tí ìṣòro àrùn síkú yìí fi ń ṣẹlẹ̀?

Àrùn síkúlù máa ń wáyé nígbà tí àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa tí ó ní ìrísí síkúlù bá para pọ̀ tí wọ́n sì dí ìṣàn ẹ̀jẹ̀. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn ògbógi kì í sábà mọ ohun tó ń fa èyí.

Sibẹsibẹ, awọn okunfa kan wa ti o le ṣe alabapin si ipo yii:

• Ìgbẹmi ara : Nígbà tí ara kò bá ní omi, ẹ̀jẹ̀ á máa le koko, àwọn sẹ́ẹ̀lì náà á sì dí.
• Lílọ sí ibi gíga (nítorí pé atẹ́gùn díẹ̀ ló wà ní ibi gíga).
• Àkóràn : Àkóràn èyíkéyìí, bíi òtútù tàbí ibà.
• Oyún.
• Sígá mímu tàbí sígá mímu.
• Ìṣiṣẹ́ ara tó lágbára jù.
• Wahala : Àníyàn àti ìbẹ̀rù tó pọ̀ jù.
• Àwọn ìyípadà òjijì ní ìwọ̀n otútù (fún àpẹẹrẹ, wíwẹ̀ ní òtútù lẹ́yìn tí a bá ti wà ní àyíká tí ó gbóná gan-an).
• Àìtó àwọn fítámìnì kan, fún àpẹẹrẹ, fólátínì.

Àwọn ìṣòro wo ni èyí lè fà?

Bí àrùn sickle cell ṣe le tó sinmi lórí ibi tí ẹ̀jẹ̀ tí ó dí. Tí ẹ̀jẹ̀ tí ó dí bá dí nínú àsopọ̀ tàbí ẹ̀yà ara rẹ, àwọn ìṣòro bíi:

• Àrùn àyà líle koko : Èyí jẹ́ àìsàn tó le koko, tó sì lè pa ẹ̀mí ẹni lára, tó sì máa ń ṣẹlẹ̀ nínú àyà. Àwọn àmì àrùn náà ní ibà, ìrora àyà, àti ìṣòro mímí.
• Àwọn ìdì ẹ̀jẹ̀.
• Irora onigbagbo (irora ti nlọ lọwọ).
• Ìbísí ọ̀pọ́lọ àti àwọn àrùn mìíràn tó níí ṣe pẹ̀lú ọ̀pọ́lọlọ.
• Àwọn ọgbẹ́ tí kò ní ìwòsàn lórí ẹsẹ̀.
• Àrùn ẹ̀dọ̀.
• Àwọn àrùn ẹ̀dọ̀fóró, fún àpẹẹrẹ, ẹ̀jẹ̀ ríru.
• Àrùn Necrosis : Ikú egungun tàbí àsopọ ara (pàtápá jùlọ ní àwọn ibi bíi ìbàdí) nítorí pípadánù ìṣàn ẹ̀jẹ̀.
• Ìgbéga okùn tó ń roni lára ​​(tí a tún ń pè ní "priapism" nínú àwọn ọkùnrin).
• Ìfàjẹ̀sín : Ó máa ń wáyé nítorí dídí tàbí ìfọ́ ẹ̀jẹ̀ tí ó ń pèsè ẹ̀jẹ̀ sí ọpọlọ.

Báwo lo ṣe mọ̀ èyí?

Tí o bá ní àrùn sickle cell, ó ṣeé ṣe kí o ti máa rí dókítà rẹ ní gbogbo oṣù mẹ́fà tàbí lẹ́ẹ̀kan lọ́dún fún àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀. Ṣùgbọ́n tí o bá ní ìṣòro sickle cell, o nílò láti ṣe àyẹ̀wò yàrá ní kíkún. Àwọn wọ̀nyí lè ní nínú:

• Ìdánwò irú ẹ̀jẹ̀ (tí o bá nílò ìfàjẹ̀sí).
• CBC (Iye Ẹ̀jẹ̀ Pípé) : Èyí ń wọn ipele hemoglobin àti iye àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa àti funfun.
• CMP (Prehensive Metabolic Panel) : Àkójọ àwọn ìdánwò ìṣiṣẹ́ ara tí ó ń wo iṣẹ́ àwọn ẹ̀yà ara bí kíndìnrín àti ẹ̀dọ̀.
• Àwọn ìdánwò iṣẹ́ ẹ̀dọ̀ .
• Iye Reticulocyte : Eyi n wọn iye awọn sẹẹli pupa ti a ṣẹda tuntun. Eyi le funni ni imọran bi ọra inu egungun ṣe n ṣiṣẹ daradara.

Ni afikun, dokita rẹ le ṣe idanwo ara pipe ati awọn idanwo aworan gẹgẹbi:

• Àwòrán oní-ẹ̀rọ-ìwòran Doppler : Wo bí ẹ̀jẹ̀ ṣe ń ṣàn nípasẹ̀ àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀.
• MRI : Pàápàá jùlọ tí a bá fura sí àìsàn kan bí àrùn ọpọlọ.
• Ayẹwo olutirasandi : Lati wo awọn nkan bi awọn ẹya ara inu ati ọfun.
• Àyà X-ray : Láti ṣe àyẹ̀wò fún àìsàn bí àrùn àyà líle.

Báwo ni wọ́n ṣe ń tọ́jú rẹ̀?

Tí àrùn sickle cell bá ń ṣe ọ́, o lè nílò àwọn oògùn ìrora láti dín àwọn àmì àrùn náà kù. Ní àwọn ọ̀ràn díẹ̀, o lè tọ́jú rẹ̀ nílé pẹ̀lú àwọn oògùn tí a kò tà lórí ìwé bíi acetaminophen (fún àpẹẹrẹ Panadol®, Tylenol®) tàbí ibuprofen (fún àpẹẹrẹ Advil®, Brufen®).

Ṣùgbọ́n, nígbà tí o bá ní ìrora líle, o lè nílò láti dúró sí ilé ìwòsàn fún ọjọ́ díẹ̀. Lẹ́yìn náà, àwọn dókítà lè fún ọ ní àwọn oògùn ìrora tó lágbára (bíi morphine), omi ìṣàn ẹ̀jẹ̀ (láti jẹ́ kí ẹ̀jẹ̀ rẹ máa ṣàn dáadáa), àti atẹ́gùn tí ó bá yẹ.

Ni afikun, itọju fun arun sickle cell yatọ si da lori awọn ẹya ara ti o kan ati bi awọn aami aisan naa ṣe le to. Awọn dokita le lo awọn oogun, gbigbe ẹjẹ, gbigbe egungun ọra inu, tabi apapo awọn itọju wọnyi.

Awọn oògùn fun iṣakoso igba pipẹ

Oríṣiríṣi oògùn ló wà tí àwọn dókítà máa ń lò láti ṣàkóso ìṣòro àrùn sickle cell fún ìgbà pípẹ́ àti láti dín ìṣẹ̀lẹ̀ wọn kù:

• Hydroxyurea: Oògùn yìí máa ń mú kí àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa rẹ tóbi sí i, ó máa ń mú kí agbára wọn láti tẹ̀, ó sì máa ń mú kí irú hemoglobin kan tí a ń pè ní fetal hemoglobin pọ̀ sí i. Èyí máa ń dín ìdìpọ̀ àwọn sẹ́ẹ̀lì kù.
• Crizanlizumab `(Crizanlizumab)`:Irú èròjà ajẹ́mọ́ra monoclonal ni èyí. Ó lè dènà àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa rẹ láti má lẹ̀ mọ́ ògiri àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ rẹ.
• L-glutamine: Èyí jẹ́ amino acid tí ó ń dín ìbàjẹ́ sí àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa kù.
• Voxelotor: Oògùn yìí ń dènà àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa rẹ láti má ṣe di aláìlera àti láti so pọ̀.

Ìfàjẹ̀sínilára

Àwọn dókítà lè lo ìfàjẹ̀sí ẹ̀jẹ̀ láti tọ́jú àwọn ìṣòro aplastic tàbí hyperhemolytic sickle cell. Ìtọ́jú yìí lè mú kí àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa rẹ padà sípò, kí ó sì dín ewu ìṣòro síckle cell rẹ kù. Àwọn ènìyàn kan lè nílò láti gba ìfàjẹ̀sí ẹ̀jẹ̀ nígbà gbogbo.

Àwọn ìyípadà ara

Ìyípadà egungun tàbí ìyípadà sẹ́ẹ̀lì ara lè jẹ́ ọ̀nà kan ṣoṣo láti wo àrùn àrùn jẹjẹrẹ sàn ní àwọn ìgbà míì. Síbẹ̀síbẹ̀, wíwá olùfúnni tó báramu (bíi ọmọ ìyá) lè gba àkókò díẹ̀. Bákan náà, ìyípadà egungun lè fa àwọn ìṣòro mìíràn tó le koko, bíi àrùn graft vs. host disease (GvHD). Nítorí èyí, àwọn dókítà kì í sábà ṣe ìyípadà egungun nígbà tí wọ́n bá ń tọ́jú àrùn jẹjẹrẹ. Dípò bẹ́ẹ̀, ète pàtàkì ni láti tọ́jú àwọn àmì àrùn rẹ kí o sì dín ìrora rẹ kù.

Ǹjẹ́ a lè dènà èyí?

A ko le ṣe idiwọ awọn ikọlu sickle cell nigbagbogbo. Sibẹsibẹ, awọn nkan kan wa ti o le ṣe iranlọwọ lati dinku eewu naa:

• Yẹra fún sìgá mímu pátápátá.
• Tí o bá wà ní àyíká tí òtútù ti mú, wọ aṣọ dáradára. Òtútù lè dí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ lọ́wọ́, kí ó sì fa ìṣòro.
• Dín ọtí kù tàbí kí o dáwọ́ dúró pátápátá . Ọtí lè fa kí omi má rọ̀.
• Mu o kere ju ago omi 8-10 lojojumo (maa mu omi tutu).
• Mu awọn tabulẹti folic acid lojoojumọ lati mu iṣelọpọ sẹẹli ẹjẹ pupa pọ si (eyi yẹ ki o ṣe gẹgẹ bi imọran dokita).
• Fọ ọwọ́ rẹ pẹ̀lú ọṣẹ déédéé láti dín ewu àkóràn kù.
• Gba gbogbo àjẹsára tó yẹ ní àkókò (fún àpẹẹrẹ àjẹsára ibà, àjẹsára àrùn èémí).
• Yẹra fún eré ìdárayá tó le gan-an, àmọ́ eré ìdárayá tó wà níwọ̀ntúnwọ̀nsì dára.
• Wa awọn ọna lati dinku wahala (fun apẹẹrẹ yoga, iṣaro).

Báwo ni mo ṣe lè tọ́jú ara mi (nígbà tí ìṣòro bá ṣẹlẹ̀)?

Tí ìwọ tàbí ẹnìkan tí ó sún mọ́ ọ bá ní àrùn sickle cell, ṣíṣe àwọn nǹkan wọ̀nyí lè ran àwọn àmì àrùn náà lọ́wọ́:

• Jẹ́ kí ara rẹ gbóná. Wíwẹ̀ gbígbóná tàbí fífi pádì ìgbóná sí ibi tí ó gbóná yóò mú kí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ rẹ gbòòrò sí i, yóò sì mú kí ẹ̀jẹ̀ máa ṣàn dáadáa. Ooru náà yóò tún mú kí iṣan ara rẹ rọ̀.(Má fi àwọn yìnyín sí i. Òtútù lè fa ìrora. Nítorí náà, ó dára láti máa gbóná dáadáa bí ó ti ṣeé ṣe tó.)
• Mu omi pupọ. Nigbati o ba mu omi to, awọn sẹẹli ẹjẹ pupa rẹ dinku lati so pọ, eyi ti yoo jẹ ki wọn rin nipasẹ awọn ọna naa ni irọrun diẹ sii.
• Gba ifọwọra. Ifọwọra pẹlẹbẹ le mu sisan ẹjẹ pọ si, mu awọn iṣan sinmi, ati dinku irora.
• Ṣe àṣàrò lórí èrò ọkàn. Ìwádìí ti fihàn pé gbígbé ọkàn rẹ lé ibi kan ṣoṣo fún ìgbà díẹ̀ lè ran ọ́ lọ́wọ́ láti pín ọkàn rẹ níyà kí ó sì dín ìrora tí ó ní í ṣe pẹ̀lú àrùn sickle cell kù. Kódà ohun kan tí ó rọrùn bíi fífi ọkàn sí ẹ̀mí lè ran ọ́ lọ́wọ́.
• Mu awọn oogun irora ti a ko kọ silẹ. Awọn wọnyi pẹlu paracetamol, ibuprofen, tabi naproxen (fun apẹẹrẹ Aleve®). Ṣugbọn maṣe mu ju bi dokita rẹ ti paṣẹ lọ.

Ìgbà wo ló yẹ kí o lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Pajawiri (ETU) ?

Tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì wọ̀nyí, lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Àìsàn Pajawiri (ETU) tí ó sún mọ́ ọ jùlọ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ :

* Tí o bá ní ìrora òjijì, tó le koko tí a kò lè ṣàkóso pẹ̀lú àwọn oògùn ilé.

* Ìṣòro mímí tàbí ìrora àyà.

* Ibà gíga (ju 101°F tabi 38.3°C lọ).

* Àìlera lójijì, ìṣòro sísọ̀rọ̀, ìrẹ̀wẹ̀sì ní ẹ̀gbẹ́ kan ojú (àwọn àmì àrùn ọpọlọ).

* Irora inu tabi wiwu inu ti o lagbara.

* Tí àrùn jaundice bá pọ̀ sí i.

* Fún àwọn ọkùnrin, ìjókòó tó ń roni lára ​​tó ju wákàtí mẹ́rin lọ.

Má ṣe fi nǹkan sílẹ̀. Bíbẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú ní kùtùkùtù lè dín ewu àwọn ìṣòro ìgbà pípẹ́ kù.

Àwọn ohun pàtàkì jùlọ tí o nílò láti rántí

Tí o bá ní àrùn sickle cell, ìrònú nípa ìṣòro kan lè máa mú ọkàn rẹ bàjẹ́ díẹ̀. Àwọn àìsàn wọ̀nyí lè fa àwọn àmì àrùn tí kò dára àti àwọn ìṣòro ìgbésí ayé rẹ. Tí o bá ti ní ìṣòro sickle cell rí, o mọ bí àkókò ṣe ṣeyebíye tó.

Tí àwọn àmì àrùn rẹ kò bá dínkù pẹ̀lú àwọn oògùn ìtura ìrora tí a kò kà sí ìwé tàbí àwọn oògùn tí o sábà máa ń lò nílé, ó tó àkókò láti rí dókítà rẹ. Wọ́n wà níbí láti ran ọ́ lọ́wọ́. Má bẹ̀rù láti bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa àìsàn rẹ. Ìtọ́jú ní ìbẹ̀rẹ̀ ni ó dára jù. Bá dókítà rẹ ṣiṣẹ́ láti ṣe ètò ìtọ́jú ìrora tí ó bá ọ mu.

Ìṣòro Àrùn Ẹ̀jẹ̀ , Àrùn Ẹ̀jẹ̀, Àwọn Ẹ̀jẹ̀ Pupa, Ìrora, Àwọn Ẹ̀jẹ̀, Atẹ́gùn