Ẹ jẹ́ ká kẹ́kọ̀ọ́ nípa Thoracoscopy lásán, ìwádìí kan tí ó ní í ṣe pẹ̀lú fífi kámẹ́rà sínú àyà.

Ṣé dókítà rẹ ti sọ fún ọ pé kí o ṣe 'Thoracoscopy'? Ó ṣeé ṣe kí o ti ní ìbẹ̀rù díẹ̀ nígbà tí o gbọ́ orúkọ náà. "Kí ni èyí?" "Ṣé iṣẹ́-abẹ ńlá ni?" "Ṣé ó ṣòro gan-an ni?" Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìbéèrè bí èyí lè ti wá sí ọkàn rẹ. Ṣùgbọ́n kì í ṣe ohun tó ń bani lẹ́rù bí o ṣe rò. Ó jẹ́ iṣẹ́-abẹ tó wọ́pọ̀, tó ní ààbò díẹ̀, tó sì rọrùn gan-an. Nítorí náà lónìí, ẹ jẹ́ kí a sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ ní ọ̀nà tó rọrùn gan-an, ní ọ̀nà tí yóò mú gbogbo ìbéèrè àti ìbẹ̀rù tí o lè ní nípa rẹ̀ kúrò.

Ni kukuru, kini Thoracoscopy?

Fojú inú wò ó, dókítà fura pé nǹkan kan wà nínú àyà rẹ, ìyẹn ni pé, ní agbègbè tí ẹ̀dọ̀fóró wà. Ṣùgbọ́n kò sí ẹni tí ó lè mọ ohun tí ó jẹ́ gan-an. Ní irú àkókò yìí, báwo ni yóò ti dára tó tí o bá lè wọlé kí o sì wò ó? Ohun tí a ń lò fún iṣẹ́ abẹ yìí tí a ń pè ní Thoracoscopy nìyẹn.

Ní ṣókí, èyí ní nínú ṣíṣe ìgé kékeré kan sí awọ ara àyà àti fífi kámẹ́rà kékeré kan sínú rẹ̀. A ń pè kámẹ́rà yìí ní thoracoscope . Ó jẹ́ páìpù tín-ín-rín tóbi bíi pẹ́ńsù. Ó ní kámẹ́rà àti ìmọ́lẹ̀ ní ìparí rẹ̀. Nígbà tí a bá fi kámẹ́rà yìí sí i, dókítà lè rí ẹ̀dọ̀fóró rẹ kedere, àyè tó yí ẹ̀dọ̀fóró rẹ ká (èyí tí a ń pè ní pleural space ), diaphragm, àti gbogbo ohun tó wà nínú rẹ̀, bíi ògiri àyà, lórí ibojú TV ńlá kan (monitor).

A sábà máa ń ṣe iṣẹ́ abẹ yìí gẹ́gẹ́ bí ara iṣẹ́ abẹ tí a ń pè ní Video-Assisted Thoracoscopic Surgery (VATS) . Èyí túmọ̀ sí pé oníṣẹ́ abẹ náà kò wo ara rẹ, ṣùgbọ́n ó wo àwọn àwòrán lórí ibojú TV ńlá náà, ó sì ṣe iṣẹ́ abẹ náà lọ́nà tó rọrùn, nípa lílo àwọn ohun èlò kékeré. Èyí jẹ́ ìmọ̀ ẹ̀rọ tó ti lọ síwájú gan-an.

Ṣé àyẹ̀wò ni wọ́n ń ṣe èyí tàbí ìtọ́jú?

Ìdáhùn sí ìbéèrè yìí ni pé, “O lè ṣe méjèèjì.” Ó yàtọ̀ síra gẹ́gẹ́ bí ìdí tí o fi ń ṣe èyí.

• Àyẹ̀wò Thoracoscopy: Nígbà míìrán, dókítà kan fẹ́ rí ohun tó ń ṣẹlẹ̀ nínú rẹ̀. Tàbí, wọ́n lè fẹ́ mú àpò kékeré kan láti ibi tí wọ́n fura sí láti ṣe àyẹ̀wò rẹ̀. A máa ń pe èyí ní biopsy . Ó dà bí ẹni tó ń ṣe àyẹ̀wò tó ń wọlé wá ẹ̀rí. A máa ń pè é ní Pleuroscopy nígbà míìrán.

• Fún ìtọ́jú (Ìtọ́jú Thoracoscopy): Nígbà míìrán, a mọ ohun tó fa ìṣòro náà gan-an. Lẹ́yìn náà, a máa ń lo ìlànà yìí láti tọ́jú ìṣòro náà. Ìyẹn ni pé, a máa ń ṣe é gẹ́gẹ́ bí apá kan iṣẹ́ abẹ.

Nígbà wo ni a nílò thoracoscopy?

Ọ̀pọ̀ ìdí ló wà tí dókítà fi lè dámọ̀ràn ìlànà yìí. Àwọn pàtàkì ni:

• Wa alaye ti a ko le ri ninu awọn idanwo bii X-ray àyà, CT scan, ati ultrasound scan.
• Yọ apakan ti inu fẹlẹfẹlẹ ti ogiri àyà (pleura) kuro.
• Yọ àwọn apá ẹ̀dọ̀fóró tó ti bàjẹ́ kúrò (èyí ni a ń pè ní ‘iṣẹ́ abẹ ìdínkù ìwọ̀n ẹ̀dọ̀fóró’).
• Yọ awọn apo afẹfẹ kuro ninu ẹdọforo.
• Tí àrùn jẹjẹrẹ bá wà nínú ẹ̀dọ̀fóró, yọ apá tó ní àrùn jẹjẹrẹ náà kúrò (ìyọkúrò ẹ̀dọ̀fóró).
• Yọ omi tó pọ̀ jù tó ti kó jọ sí àyíká ẹ̀dọ̀fóró kúrò kí o sì lo oògùn láti dènà omi náà láti má tún kó jọ mọ́ (èyí ni a ń pè ní 'pleurodesis').

Iṣẹ́ abẹ yìí lè pọndandan, pàápàá jùlọ fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn bí àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀dọ̀fóró tàbí mesothelioma (akàn ẹ̀dọ̀fóró). A tún ń lò ó láti tọ́jú àrùn jẹjẹrẹ ẹ̀dọ̀fóró tàbí esophagus nínú àyà.

Kini iyatọ laarin Thoracoscopy ati Thoracotomy?

Ó ṣeé ṣe kí o ti gbọ́ ọ̀rọ̀ náà thoracotomy . Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn méjèèjì jẹ́ iṣẹ́ abẹ àyà, ìyàtọ̀ ńlá wà láàrín àwọn méjèèjì. Thoracoscopy dà bí "wíwo inú ihò kọ́kọ́rọ́ kan." Thoracotomy dà bí "ṣíṣí ilẹ̀kùn."

Ẹ jẹ́ ká wo ìyàtọ̀ láàárín àwọn ọ̀nà méjèèjì yìí ní ọ̀nà yìí.

Nígbà míìrán, lẹ́yìn tí a bá ti bẹ̀rẹ̀ sí í ṣe iṣẹ́ abẹ thoracoscopy, tí oníṣẹ́ abẹ bá pinnu pé a kò lè parí iṣẹ́ abẹ náà láìléwu nípasẹ̀ àwọn ìgé kéékèèké wọ̀nyí, wọ́n lè yípadà sí thoracotomy pẹ̀lú ìgé tó tóbi jù. Èyí ni a ṣe fún ààbò rẹ.

Báwo lo ṣe ń múra sílẹ̀ kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ?

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé kì í ṣe iṣẹ́ abẹ pàtàkì ni èyí, ó nílò ìpalẹ̀mọ́ díẹ̀.

• Bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀: Sọ fún dókítà rẹ nípa gbogbo oògùn, fítámìnì, àti àwọn oògùn ewéko tí o ń lò. Pàápàá jùlọ tí o bá ń mu àwọn oògùn tí ń sọ ẹ̀jẹ̀ di aláìlágbára (bíi aspirin, clopidogrel, tàbí warfarin ), béèrè bóyá o nílò láti dẹ́kun lílo wọn ní ọjọ́ díẹ̀ ṣáájú iṣẹ́ abẹ rẹ.
• Ààwẹ̀: Ní ọjọ́ iṣẹ́-abẹ, a ó gbà ọ́ níyànjú láti má ṣe jẹ tàbí mu ohunkóhun fún ọ̀pọ̀ wákàtí (nígbà gbogbo wákàtí mẹ́fà sí mẹ́jọ) kí iṣẹ́-abẹ tó bẹ̀rẹ̀. Èyí ni láti dènà kí ohun inú ikùn má baà wọ inú afẹ́fẹ́ nígbà tí a bá ń lo oògùn olóró.

Báwo ni a ṣe ń ṣe iṣẹ́ abẹ náà ní ìgbésẹ̀-lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀

Ní ọjọ́ tí a ṣe iṣẹ́ abẹ rẹ, mímọ ohun tí o lè retí ní yàrá iṣẹ́ abẹ lè dín àníyàn rẹ kù. Iṣẹ́ abẹ náà lè gba láti ìdajì wákàtí sí ọ̀pọ̀ wákàtí, ó sinmi lórí ohun tí a ń ṣe nínú rẹ̀.

1. Ìpalára Amúnilára: Àkọ́kọ́, a ó fi oògùn náà sí abẹ́ ìpalára gbogbogbò. Èyí túmọ̀ sí wípé o kò ní nímọ̀lára ohunkóhun nígbà iṣẹ́-abẹ náà, o sì máa sùn pátápátá. A ó fi oògùn náà fún ọ nípasẹ̀ ọ̀pá kékeré kan (IV cannula) tí a gbé sí apá rẹ.

2. Sísopọ̀ mọ́ ẹ̀rọ atẹ́gùn: Lẹ́yìn tí o bá ti sùn, a ó gbé ọ̀pá kan sí ọ̀fun rẹ sínú ẹ̀rọ atẹ́gùn rẹ, a ó sì so mọ́ ẹ̀rọ atẹ́gùn (“atẹ́gùn”). Ẹ̀rọ yìí yóò mí fún ọ títí iṣẹ́ abẹ náà yóò fi parí. O kò ní nímọ̀lára èyíkéyìí nínú èyí.

3. Ṣíṣe àwọn gígé kékeré:Lẹ́yìn náà, oníṣẹ́ abẹ náà yóò ṣe àwọn ìgé kékeré méjì tàbí mẹ́ta, tí kò ju ìdajì ínṣì lọ ní gígùn, nínú àyà rẹ, láàárín egungun ìhà rẹ.

4. Fífi kámẹ́rà àti àwọn ohun èlò orin sí i: Nípasẹ̀ ìgé kan, a fi kámẹ́rà náà (“thoracoscope”) tí a sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ tẹ́lẹ̀ sí i. Nípasẹ̀ àwọn ìgé mìíràn, a fi àwọn ohun èlò orin gígùn tí ó dára gan-an tí a nílò fún iṣẹ́ abẹ náà sí i.

5. Àyẹ̀wò tàbí ìtọ́jú: Dókítà náà wo ojú ìbòjú tẹlifíṣọ̀n náà, ó sì ṣe àyẹ̀wò inú àyà rẹ̀ dáadáa. Tí a bá nílò àyẹ̀wò biopsy, a ó ṣe é, tí a bá ní apá kan tí a ó yọ kúrò, a ó yọ ọ́ kúrò, tàbí kí a ṣe ìtọ́jú tí ó yẹ.

6. Yíyọ àwọn ohun èlò kúrò: Lẹ́yìn tí iṣẹ́ náà bá ti parí, a ó yọ kámẹ́rà àti gbogbo ohun èlò míràn kúrò.

7. Fífi Ọkọ̀ Àyà Sílẹ̀: Lẹ́yìn náà, a ó fi ọkọ̀ ṣíṣu (`ọkọ̀ àyà`) sínú ihò àyà nípasẹ̀ ọ̀kan lára ​​àwọn ìgé náà. Èyí ni a ó ṣe láti mú afẹ́fẹ́ tàbí omi tí ó lè kó jọ lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ náà kúrò. Èyí yóò nílò láti fi sílẹ̀ fún ọjọ́ kan tàbí méjì.

8. Rírán àwọn ìgé náà: Níkẹyìn, a máa fi àwọn ìrán tí a fi ṣe àwọn ìgé kékeré tí a ṣe pa.

9. Jíjí láti inú anesthesia: Nísinsìnyí, onímọ̀ nípa anesthesia yóò jí ọ díẹ̀díẹ̀. Nígbà tí o bá lè mí ẹ̀mí fúnra rẹ, a ó yọ ọ̀pá tí ó wà ní ọ̀fun rẹ kúrò.

Kí ni a lè retí lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ?

Lẹ́yìn tí iṣẹ́ abẹ náà bá parí, wọ́n á gbé ọ lọ sí yàrá ìtọ́jú.

• Ìsùn: Nítorí ipa àwọn oògùn amúnilára, o máa nímọ̀lára oorun àti àìní ẹ̀mí fún ìgbà díẹ̀.
• Ọ̀fun ríro: Láti ìgbà tí wọ́n ti fi ọ̀pá ìmí sí i, ó ṣeé ṣe kí ọgbẹ́ díẹ̀ wà ní ọ̀fun àti kí ohùn rẹ̀ yí padà fún ọjọ́ kan tàbí méjì.
• Ìrora: O máa nímọ̀lára ìrora díẹ̀ ní ibi tí wọ́n ti gé ọ. A ó fún ọ ní àwọn oògùn ìpalára láti ran ọ́ lọ́wọ́ pẹ̀lú èyí.
• Ọkọ̀ ayọ́kẹ́lẹ́: Ọkọ̀ ayọ́kẹ́lẹ́ náà yóò wà níbẹ̀ fún ọjọ́ kan tàbí méjì. O gbọ́dọ̀ dúró sí ilé ìwòsàn títí tí a ó fi yọ ọ́ kúrò.
• X-ray Àyà: A ó tún ṣe X-ray àyà láti mọ̀ bóyá ẹ̀dọ̀fóró ń ṣiṣẹ́ dáadáa.
• Oúnjẹ: Ọ̀fun àti ẹnu rẹ lè máa ro ara wọn ní àkọ́kọ́. A kò ní jẹ́ kí o jẹun tàbí mu omi títí tí ìrẹ̀wẹ̀sì náà yóò fi lọ.

O le maa tun bẹrẹ awọn iṣẹ ojoojumọ rẹ lẹhin ọsẹ meji. O le gba ọsẹ mẹrin si mẹfa lati gba pada patapata.

Ǹjẹ́ ewu wà nínú èyí?

Gẹ́gẹ́ bí iṣẹ́ abẹ ìṣègùn èyíkéyìí, ewu díẹ̀ ló wà níbẹ̀. Síbẹ̀síbẹ̀, ó jẹ́ iṣẹ́ abẹ tó dájú gan-an. Iye ikú kéré gan-an, ní 0.3%. Àwọn ìṣòro tó lè ṣẹlẹ̀ náà tún kéré gan-an.

Àwọn ìṣòro tó ṣeéṣe (Àwọn ewu)

• Láti ṣàn.
• Àwọn èèmọ́ tàbí àkóràn ẹ̀dọ̀fóró.
• Ibà.
• Ìkójọpọ̀ afẹ́fẹ́ nítòsí ibi tí a ti gé e tàbí ní ààyè ẹ̀dọ̀fóró.
• Ẹ̀dọ̀fóró tí ó ti wó lulẹ̀.
• Ìkójọ omi ní àyíká ẹ̀dọ̀fóró.

Tí irú nǹkan báyìí bá ṣẹlẹ̀, dókítà rẹ àti àwọn òṣìṣẹ́ ilé ìwòsàn ti ṣetán láti tọ́jú rẹ̀. Nítorí náà, má ṣe dààmú nípa rẹ̀.

Lẹ́yìn tí o bá ti lọ sílé, àkókò wo ló yẹ kí o rí dókítà?

Ó ṣe pàtàkì gan-an láti wá ìmọ̀ràn dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tí o bá ní ìṣòro kankan lẹ́yìn tí o bá ti ilé ìwòsàn lọ sílé. Tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì wọ̀nyí, sọ fún dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tàbí kí o lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Àìsàn (ETU) ti ilé ìwòsàn tí ó sún mọ́ ọ jùlọ.

O ṣe pataki pupọ lati san ifojusi si awọn ẹya ara ẹrọ wọnyi.