Ṣé ilẹ̀kùn tí ó ti sé wà ní ọkàn ọmọ rẹ? Ẹ jẹ́ kí a kọ́ nípa Tricuspid Atresia ní àwọn ọ̀rọ̀ tó rọrùn.

Gẹ́gẹ́ bí òbí, mo lóye bí ọkàn rẹ ṣe máa wúwo tó nígbà tí dókítà bá sọ fún ọ pé ọmọ rẹ kékeré ní àléébù ọkàn tí a bí i. Gbígbọ́ àwọn ọ̀rọ̀ wọ̀nyẹn lè dà bí ẹni pé gbogbo ayé rẹ ti bàjẹ́. Ṣùgbọ́n má ṣe dààmú. Jẹ́ kí a sọ̀rọ̀ nípa àìsàn yìí tí a ń pè ní Tricuspid Atresia ní ṣókí àti ní kedere. O óo ní ìtura ńlá nígbà tí o bá lóye ohun tí ó jẹ́ gan-an, ìdí tí ó fi ń ṣẹlẹ̀, àti ohun tí a lè ṣe.

Ní ṣókí, kí ni Tricuspid Atresia?

Ronú nípa ọkàn wa gẹ́gẹ́ bí ilé kékeré kan tí ó ní yàrá mẹ́rin. Yàrá méjì ló wà ní òkè àti yàrá méjì ní ìsàlẹ̀. Àwọn ilẹ̀kùn wà fún ẹ̀jẹ̀ láti ṣàn láàrín àwọn yàrá wọ̀nyí. Tricuspid Atresia jẹ́ àbùkù ìbílẹ̀ nínú Tricuspid Valve, èyí tí í ṣe fáìlì láàárín yàrá òkè (Right Atrium) àti yàrá ìsàlẹ̀ (Right Ventricle) ní apá ọ̀tún ọkàn.

Dípò ìlẹ̀kùn yìí, ògiri kan wà tí a fi àsọ tí ó nípọn ṣe. Ó dà bíi pé ẹnìkan kọ́ ògiri kan níbi tí ìlẹ̀kùn yẹ kí ó wà. Nítorí náà, ẹ̀jẹ̀ tí kò ní atẹ́gùn tí ń jáde láti yàrá òkè ní apá ọ̀tún kò ní ọ̀nà láti dé yàrá ìsàlẹ̀. Ẹ̀jẹ̀ yìí gbọ́dọ̀ lọ sí yàrá ìsàlẹ̀ kí a sì fà á lọ sí ẹ̀dọ̀fóró láti gba atẹ́gùn.

Nítorí náà, pípa ọ̀nà yìí mọ́ pátápátá dá ìṣòro pàtàkì méjì sílẹ̀:

1. Yàrá ìsàlẹ̀ máa ń dínkù: Yàrá ìsàlẹ̀ ní apá ọ̀tún (Right Ventricle) kò dàgbà dáadáa nítorí pé ẹ̀jẹ̀ kò dé ọ̀dọ̀ rẹ̀. Ó sábà máa ń kéré sí i, ó sì máa ń di aláìlera.

2. Ẹ̀jẹ̀ kì í ṣàn lọ sí ẹ̀dọ̀fóró: Iye ẹ̀jẹ̀ tí ó nílò láti lọ sí ẹ̀dọ̀fóró láti gba atẹ́gùn dínkù gidigidi. Èyí yóò mú kí atẹ́gùn tí kò tó fún gbogbo ara.

Ǹjẹ́ ipò yìí lè fi ẹ̀mí léwu?

Bẹ́ẹ̀ni. Àwọn dókítà ka Tricuspid Atresia sí àìsàn ọkàn tó le gan-an . Gbàrà tí ọmọ tí ó ní àìsàn yìí bá bí, wọ́n nílò ìtọ́jú ní ẹ̀ka ìtọ́jú tó le koko (ICU) tí ó ṣe àmọ̀jáde fún ìtọ́jú àwọn ọmọ tí wọ́n ní àrùn ọkàn tó díjú. Ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìgbà, ọmọ náà yóò nílò iṣẹ́ abẹ ọkàn pàjáwìrì kí wọ́n tó lè padà sílé. Tí a kò bá mọ àìsàn yìí tí a sì tọ́jú rẹ̀, ó lè pa ènìyàn. Nítorí náà, ìtọ́jú ìṣègùn kíákíá ṣe pàtàkì.

Ǹjẹ́ àwọn oríṣi Tricuspid Atresia pàtàkì wà?

Bẹ́ẹ̀ni, àwọn dókítà pín àìsàn yìí sí oríṣiríṣi oríṣi pàtàkì. Ìdí èyí ni pé àwọn ọ̀nà ìtọ́jú náà yàtọ̀ síra ní ìbámu pẹ̀lú àwọn àbùkù ọkàn mìíràn tí ó ń ṣẹlẹ̀ pẹ̀lú àrùn yìí.

Àwọn dókítà yóò sọ fún ọ irú ọmọ tí ó ní gan-an lẹ́yìn ìwádìí echocardiogram.

Àwọn àmì àrùn wo ni o lè rí gẹ́gẹ́ bí òbí?

Lọ́pọ̀ ìgbà, àwọn àmì àrùn wọ̀nyí máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í fara hàn láàárín ọ̀sẹ̀ àkọ́kọ́ lẹ́yìn tí a bí ọmọ náà.

• Awọ ati ètè aláwọ̀ búlúù (Cyanosis): Awọ ọmọ náà, ètè rẹ̀, àti lábẹ́ èékánná rẹ̀ máa ń di àwọ̀ búlúù nítorí pé ara rẹ̀ kò ní atẹ́gùn tó. Èyí ni àmì pàtàkì àti èyí tó hàn gbangba jùlọ.
• Ìṣòro símí àti mímí kíákíá: Ọmọ náà lè ní ìṣòro símí tàbí ó lè dàbí ẹni pé ó ń mí kíákíá, bíi pé ó ń mí kíákíá.
• Ìṣòro mímu ọtí àti kí ó yára rẹ̀: Ọmọ náà lè rẹ̀ lẹ́yìn tí ó bá ti mu wàrà díẹ̀. Nítorí náà, dáwọ́ mímu ọtí dúró ní àárín, tàbí kí ó máa lágun nígbà tí ó bá ń mu ọtí.
• Àìní ìwúwo: Ìwúwo ọmọ náà máa ń pọ̀ sí i, ó sì máa ń dàgbàsókè díẹ̀díẹ̀ nítorí àìsí oúnjẹ àti atẹ́gùn tó yẹ.
• Ìkùn ọkàn: Nígbà tí dókítà bá fi ẹ̀rọ ìwádìí kan ṣàyẹ̀wò ọkàn, ó lè gbọ́ ìró ọkàn tí kò dáa.

Tí o bá kíyèsí èyíkéyìí nínú àwọn àmì wọ̀nyí, lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ láìsí ìjáfara.

Kí ló dé tí èyí fi ń ṣẹlẹ̀ sí àwọn ọmọ ọwọ́?

Iyẹn ni idiA kò tíì mọ ohun tó fà á gan-an. Àwọn àbùkù ìbímọ wọ̀nyí máa ń wáyé ní ìbẹ̀rẹ̀ ìdàgbàsókè ọmọ nínú ikùn, pàápàá jùlọ ní ọ̀sẹ̀ mẹ́fà sí mẹ́jọ àkọ́kọ́ ti oyún nígbà tí ọkàn bá ń ṣẹ̀dá. Síbẹ̀síbẹ̀, a ti ṣàwárí ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan tó ń mú kí ewu àìsàn yìí pọ̀ sí i.

Àwọn okùnfà ewu

Àwọn àìsàn kan tí ìyá máa ń kojú nígbà oyún lè ní ipa lórí èyí:

• Àkóràn àkóràn: Àrùn àkóràn nígbà oyún, pàápàá jùlọ èyí bíi àrùn measles ti ilẹ̀ Germany.
• Àtọ̀gbẹ: Ìyá náà ní àrùn àtọ̀gbẹ, a kò sì lè ṣàkóso rẹ̀ dáadáa nígbà tí ó bá lóyún.
• Lilo ọtí: Mimu ọtí nígbà oyún.
• Àwọn oògùn kan: Lílo àwọn oògùn kan fún ìwárìrì tàbí ìrun.
• Àwọn ohun tó ń fa àbùdá: Ọ̀kan lára ​​àwọn òbí náà ní àrùn ọkàn tí wọ́n bí nílé tàbí ọmọ náà ní àrùn àbùdá bíi Down syndrome.

Báwo ni àwọn dókítà ṣe ń ṣe àyẹ̀wò àrùn yìí?

A le ṣe ayẹwo aisan Tricuspid atresia ṣaaju tabi lẹhin ibimọ.

• Kí a tó bí ọmọ náà: Tí a bá rí àìlera kan nínú ọkàn ọmọ náà nígbà tí a bá ń ṣe àyẹ̀wò ultrasound nígbà tí a lóyún, àwọn dókítà yóò ṣe àyẹ̀wò pàtàkì kan tí a ń pè ní fetal echocardiogram. Èyí yóò jẹ́ kí a rí ìṣètò ọkàn àti ìṣàn ẹ̀jẹ̀ kedere.
• Lẹ́yìn tí a bá bí ọmọ náà: Nígbà àyẹ̀wò àkọ́kọ́ lẹ́yìn tí a bá bí ọmọ náà, dókítà lè gbọ́ ìró ọkàn tí kò dára (“ìró ọkàn”). Bákan náà, tí ọmọ náà bá jẹ́ aláwọ̀ búlúù, a ó lo ìdánwò tí a ń pè ní “pulse oximetry” láti wọn ìwọ̀n atẹ́gùn inú ẹ̀jẹ̀. Tí èyí bá mú kí iyèméjì bá ọkàn, a ó ṣe ìdánwò “echocardiogram” (echo) láti ṣe àyẹ̀wò àrùn náà ní pàtó.

Àyẹ̀wò `Echo` lè fihàn kedere pé fáìlì tricuspid kò sí, ventricle ọ̀tún kéré, àti bóyá àwọn ihò mìíràn wà nínú ọkàn (`àbùkù septal atrial` tàbí `àbùkù septal ventricular`).

Àwọn ìtọ́jú wo ni?

A kò le wo àìsàn yìí sàn pátápátá. Ṣùgbọ́n ìtọ́jú náà ń fẹ́ láti mú kí iṣẹ́ ọkàn dúró ní ìpele tó dára jùlọ àti láti mú kí ẹ̀jẹ̀ máa ṣàn dáadáa kí ara lè gba atẹ́gùn tí ó nílò. A lè pín àwọn ọ̀nà ìtọ́jú sí oríṣi méjì: oògùn àti iṣẹ́ abẹ.

Ìtọ́jú oògùn

Kí a tó ṣe iṣẹ́ abẹ, a máa fún ọmọ náà ní oògùn láti mú kí ipò náà le. Oògùn pàtàkì ni oògùn tí a ń pè ní ‘Alprostadil’. Èyí máa ń jẹ́ kí ẹ̀jẹ̀ kékeré kan (‘ductus arteriosus’) wà nínú ọkàn ọmọ náà, èyí tí ó sábà máa ń pa nígbà tí a bá bí i, ṣí sílẹ̀. Èyí máa ń ṣẹ̀dá ọ̀nà tuntun fún ẹ̀jẹ̀ láti ṣàn sí ẹ̀dọ̀fóró fún ìgbà díẹ̀.

Àwọn iṣẹ́-abẹ

Iṣẹ́ abẹ ṣe pàtàkì fún ọmọ tí ó ní Tricuspid Atresia láti yè. Èyí kì í sábà wáyé ní iṣẹ́ abẹ kan ṣoṣo. Gẹ́gẹ́ bí ọjọ́ orí ọmọ náà, a nílò àwọn iṣẹ́ abẹ ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìpele.

Lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ wọ̀nyí, ọmọ náà yóò ní láti dúró ní ilé ìwòsàn fún ọ̀sẹ̀ kan sí méjì. Ní àkọ́kọ́, ó wà ní ẹ̀ka ìtọ́jú pàjáwìrì, lẹ́yìn náà ó gbé e lọ sí ẹ̀ka ìtọ́jú déédéé. Tí àwọn iṣẹ́ abẹ wọ̀nyí kò bá yọrí sí rere tàbí tí ọkàn bá ń rẹ̀wẹ̀sì nígbàkúgbà, a lè ronú nípa ìyípadà ọkàn.

Báwo ni ìgbésí ayé ọmọ náà yóò ṣe rí lẹ́yìn ìtọ́jú?

Àwọn iṣẹ́ abẹ wọ̀nyí lè mú kí ọmọ náà sún mọ́ ìgbésí ayé déédéé. Síbẹ̀síbẹ̀, wọ́n gbọ́dọ̀ wà lábẹ́ àbójútó onímọ̀ nípa ọkàn fún gbogbo ìyókù ìgbésí ayé wọn.

• Àyẹ̀wò ìṣègùn déédéé: Ọjọ́ orí ọmọ náà àti ibi tí a ó ti ṣe ìtọ́jú rẹ̀ ni yóò pinnu ìgbà tí dókítà nílò láti rí i. Lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ Fontan, o gbọ́dọ̀ lọ fún àyẹ̀wò lẹ́ẹ̀kan lọ́dún.
• Àbójútó nílé: Nígbà míìrán, dókítà rẹ lè ní kí o máa ṣe àbójútó àti ṣàkọsílẹ̀ àwọn nǹkan bíi ìwọ̀n ọmọ rẹ àti ìwọ̀n atẹ́gùn nílé.
• Àwọn egbòogi ìdènà àrùn: Ó ṣe é ṣe kí o lo àwọn egbòogi ìdènà àrùn láti dènà àkóràn kí o tó ṣe àwọn nǹkan bí ìtọ́jú ehín.
• Ìgbòkègbodò ara:O le nilo lati dinku awọn ere idaraya ati awọn iṣẹ ṣiṣe ti o nira. Ba dokita rẹ sọrọ nipa eyi ki o gba imọran.
• Àìlera ẹ̀kọ́: Àwọn ọmọdé kan tí wọ́n ní Tricuspid Atresia ní ewu díẹ̀ láti ní àléébù ẹ̀kọ́ tàbí àrùn àìlera àìlera àfiyèsí (ADHD). Èyí tún ṣe pàtàkì láti máa kíyèsí.

Kí ni ẹ lè sọ nípa ìgbésí ayé àwọn ọmọ wọ̀nyí?

Ọ̀rọ̀ tó ṣe pàtàkì gan-an ni èyí. Ní tòótọ́, tí a kò bá tọ́jú rẹ̀, ọ̀pọ̀ àwọn ọmọ tí wọ́n ní Tricuspid Atresia kò ní lè ṣe ayẹyẹ ọjọ́ ìbí wọn àkọ́kọ́.

Sibẹsibẹ, pẹlu iṣẹ-abẹ, ipo yii yipada patapata. Pẹlu ilọsiwaju ti imọ-ẹrọ iṣoogun loni, ọpọlọpọ awọn ọmọde ti o ṣe iṣẹ-abẹ naa wa laaye titi di agbalagba. Gẹgẹbi awọn iwadii kan, ọpọlọpọ awọn ti o ti ṣe iṣẹ-abẹ naa wa laaye ju ọdun 20 lọ. A nireti pe ọmọ ti o ti ṣe iṣẹ-abẹ 'Fontan' le wa laaye fun ọdun 35-40 tabi ju bẹẹ lọ.