Polycythemia Atẹle: Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa àwọn okùnfà, àmì àrùn, àti ìtọ́jú ní àwọn ọ̀rọ̀ tó rọrùn.

Ṣé o máa ń rẹ̀wẹ̀sì nígbà míì, o máa ń yíjú , ojú rẹ sì máa ń dàrú díẹ̀? Bó tilẹ̀ jẹ́ pé a rò pé àwọn nǹkan wọ̀nyí jẹ́ nǹkan déédéé, nígbà míìrán, ìdí tó wà lẹ́yìn èyí lè jẹ́ kí ẹ̀jẹ̀ pọ̀ sí ara wa. Èyí ni a ń pè ní Secondary Polycythemia nínú ìmọ̀ ìṣègùn. Má ṣe bẹ̀rù nígbà tí o bá gbọ́ orúkọ yìí, àìsàn yìí ṣọ̀wọ́n díẹ̀. Ní ṣókí, èyí túmọ̀ sí pé ara rẹ máa ń mú àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa jáde ju bí ó ti yẹ lọ . Nítorí náà, ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa èyí ní kíkún, ní ṣókí.

Kí ló dé tí ẹ̀jẹ̀ fi ń pọ̀ tó báyìí? Kí ni ìdí rẹ̀?

Ọ̀rọ̀ náà "àkọ́kọ́" túmọ̀ sí "àkọ́kọ́." Nítorí náà, a tún fún àrùn yìí ní orúkọ yẹn nítorí pé kì í ṣe ohun tó ń ṣẹlẹ̀ tààrà, ṣùgbọ́n dípò bẹ́ẹ̀, ó jẹ́ àbájáde àìsàn tàbí okùnfà mìíràn .

Ronú nípa rẹ̀ lọ́nà yìí, àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa máa ń gbé atẹ́gùn lọ sí àwọn àsopọ̀ ara wa. Tí fún ìdí kan bá ṣẹlẹ̀, ọpọlọ tàbí kíndìnrín bá gba àmì pé ara kò ní atẹ́gùn tó, kíndìnrín máa ń mú homonu kan jáde tí a ń pè ní ‘Erythropoietin’ tàbí ‘ EPO’ . Hómónù ‘EPO’ yìí máa ń lọ sí ọrá inú egungun wa, ó sì máa ń sọ fún un pé kí ó “ṣe àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa sí i, ara kò ní atẹ́gùn tó.” Nítorí náà, ọrá inú egungun máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í ṣe àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa tuntun. Nígbà tí iye àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa bá pọ̀ sí i lọ́nà yìí, ẹ̀jẹ̀ náà máa ń di díẹ̀díẹ̀. Ẹ̀jẹ̀ tó ti di púpọ̀ yìí máa ń ṣòro láti kọjá àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ kéékèèké (‘capillaries’) nínú ara wa. Ìdí nìyẹn tí ewu àwọn àìsàn tó le koko bíi ‘ stroke’ fi ń pọ̀ sí i.

Nísinsìnyí, ẹ jẹ́ kí a wo àwọn ìdí pàtàkì fún èyí.

Kí ni ìyàtọ̀ láàárín Pọ́lísítímíà Àkọ́kọ́ àti Àkọ́kọ́?

Ó ṣeé ṣe kí o ti gbọ́ nípa ‘Primary Polycythemia’ pẹ̀lú. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn méjèèjì yìí dún bí ohun kan náà, ìyàtọ̀ ńlá wà láàárín wọn.

Ní ṣókí, egungun wa dà bí ilé iṣẹ́ tí ó ń ṣe àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀.

• Àkọ́kọ́ Polycythemia: Èyí ni ìgbà tí ilé iṣẹ́ fúnra rẹ̀ (ọra egungun) bá ń mú ọ̀pọ̀lọpọ̀ sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa jáde fúnra rẹ̀, láìsí àmì ìta. Èyí sábà máa ń jẹ́ nítorí ìyípadà ìran (`ìyípadà`).
• Polycythemia Atẹle: Nibi, ile-iṣẹ (ọra inu egungun) n ṣiṣẹ daradara. Sibẹsibẹ, nitori awọn ifihan agbara ti ko tọ tabi ti ko wulo lati ita (fun apẹẹrẹ, lati inu awọn kidinrin) ti n sọ fun u pe ki o "mu diẹ sii," o ṣe awọn sẹẹli ẹjẹ pupa pupọ ju.

Láti fi ìyàtọ̀ hàn láàrín méjèèjì, àwọn dókítà máa ṣe àyẹ̀wò fún ìran kan tí a ń pè ní `JAK2`. Ọ̀pọ̀ ènìyàn tí wọ́n ní `Primary Polycythemia` máa ń dán `positive` wò fún ìran yìí. Síbẹ̀síbẹ̀, èyí kì í ṣẹlẹ̀ nínú `Secondary Polycythemia`.

Àwọn àmì àrùn yìí wo ló wà?

Àwọn àmì àrùn ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ lè yàtọ̀ síra láti ọ̀dọ̀ ẹnìkọ̀ọ̀kan. Àwọn ènìyàn kan lè má ní àmì àrùn kankan rárá. Síbẹ̀, àwọn wọ̀nyí ni àmì àrùn tí ó wọ́pọ̀ jùlọ.

• Àárẹ̀
• Orí fífó
• Ìrírí ojú
• Ìran tí kò ní ìríran
• Ìrora àìtó oúnjẹ
• Àìlera nínú ara
• Dín ìfọkànsí ọpọlọ kù

Fún àpẹẹrẹ, tí ó bá jẹ́ pé “Sleep Apnea” ló fà á, o lè ní oorun tó pọ̀ jù ní ọ̀sán àti ìrun ní alẹ́.

Báwo lo ṣe rí èyí, Dókítà?

Nígbà tí o bá sọ fún dókítà rẹ nípa àwọn àmì àrùn wọ̀nyí, ohun àkọ́kọ́ tí yóò ṣe ni láti béèrè lọ́wọ́ rẹ nípa gbogbo ìtàn ìṣègùn rẹ. Èyí ni pé, tí o bá ń mu sìgá, tí o ti dín ìwọ̀n ara rẹ kù láìpẹ́ yìí, tí o ti ní ikọ́, tí àyà rẹ ń di àárẹ̀, tí o ń mí èémí, tàbí tí o ń mu ún ní alẹ́ . Ó tún máa béèrè bóyá ẹnikẹ́ni nínú ìdílé rẹ ti ní àwọn àrùn wọ̀nyí.

Lẹ́yìn náà, a ṣe àyẹ̀wò ara, tí ó bá sì pọndandan, a gbani nímọ̀ràn ọ̀pọ̀ àyẹ̀wò, bíi:

• Àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀: Ṣàyẹ̀wò iye sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa, ìwọ̀n homonu EPO, àti ìwọ̀n atẹ́gùn ẹ̀jẹ̀ (èyí le ṣe pẹ̀lú àyẹ̀wò Gas Blood Gas - ABG).
• ECG (Electrocardiogram): Ṣe àyẹ̀wò bí ọkàn ṣe ń ṣiṣẹ́.
• Àwọn Ìdánwò Àwòrán: Ìwòrán X-ray àyà, CT scan, tàbí ultrasound scan lè ṣàyẹ̀wò fún wíwú ọkàn, ẹ̀dọ̀, tàbí ọ̀fun.

Nípasẹ̀ àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí ni dókítà fi ń rí ohun tó fa àìsàn yìí.

Awọn itọju wo ni o wa fun eyi?

Apá tó dára jùlọ nípa èyí ni pé a lè wo polycythemia kejì sàn nípa mímọ àti ìtọ́jú àìsàn tó fa kí ẹ̀jẹ̀ máa wúwo .

• Ṣíṣe ìtọ́jú ohun tó fa ìṣòro náà:
• Tí o bá jẹ́ ẹni tí ń mu sìgá: Ó ṣe pàtàkì láti jáwọ́ nínú sìgá mímu. Dókítà yóò fún ọ ní ìmọ̀ràn àti oògùn tó yẹ fún èyí.
• Tí ó bá jẹ́ nítorí ìṣànra: A ó gbà ọ́ nímọ̀ràn láti yí ìgbésí ayé rẹ padà, ṣe eré ìdárayá, kí o sì dín ìwúwo rẹ kù.
• Tí o bá ní àrùn ẹ̀dọ̀fóró bíi COPD: Ìtọ́jú atẹ́gùn tí kò ní ìṣàn púpọ̀ lè ran ọ́ lọ́wọ́ láti mú kí ìwọ̀n atẹ́gùn padà sípò nínú ara.
• Tí ó bá jẹ́ pé àrùn jẹjẹrẹ ni: A lè wo àìsàn yìí sàn pátápátá nípa yíyọ àrùn jẹjẹrẹ náà kúrò nípasẹ̀ iṣẹ́-abẹ.

• Itọju lati dinku awọn aami aisan:
• Ìfọ́mọ́tómì: Èyí jọ ìfàjẹ̀sínilára. A máa ń yọ nǹkan bí ìdajì íntì tàbí íntì ẹ̀jẹ̀ kúrò nínú iṣan ẹ̀jẹ̀, èyí á dín iye àwọn sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa kù, yóò sì dín ẹ̀jẹ̀ kù. Èyí á mú kí ara yára tù àwọn àmì àrùn bí orí fífó àti ìfọ́mọ́.
• Àwọn Oògùn: Dókítà rẹ lè kọ àwọn oògùn bíi aspirin láti dín ìrora kù, àti àwọn oògùn antihistamine fún àwọn àmì àrùn bí ìfọ́ ara.

Ó máa ń múni bínú láti mọ̀ nípa àìsàn mìíràn nígbà tí o bá ń kojú àrùn náà. Ṣùgbọ́n rántí pé, ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn àìsàn tó ń fa “Secondary Polycythemia” ni a mọ̀ dáadáa, wọ́n sì ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìtọ́jú. Nítorí náà, tí a bá tọ́jú ohun tó fa àrùn náà dáadáa, àìsàn yìí kì í sábà ní ipa lórí ìgbésí ayé rẹ.