大家好！您可能听说过雌激素这种激素。我们经常在女性健康方面听到它的名字。但您或许不知道，雌激素也会影响某些癌症的发生发展。今天我们就来简单易懂地谈谈这个问题。
什么是雌激素？我们先来了解一下！
简单来说，雌激素是我们身体自然产生的一种化学物质，也被称为激素。这种雌激素通过血液循环输送到全身的细胞和组织。
许多人认为雌激素只存在于女性体内。事实上，卵巢（女性生殖系统的一部分）会产生最多的雌激素。但令人惊讶的是，每个人，无论性别，体内都会产生一定量的雌激素，包括乳腺组织和脂肪细胞。
在女性体内，青春期是由雌激素和另一种性激素——孕激素共同作用引起的。这会导致乳房发育和阴毛生长等生理变化。雌激素也控制着每月的月经周期。
然而，雌激素对男性也起着非常重要的作用。它影响大脑发育、健康的性功能和性欲。
那么，什么是雌激素依赖性癌症？
现在我们来看看这些雌激素依赖性癌症是什么。有时你可能会听到它们被称为雌激素受体阳性、激素依赖性、激素阳性、激素受体阳性或激素敏感。无论哪种说法，它们指的都是同一件事。
简而言之，这意味着雌激素会促进癌细胞生长，也就是促进癌细胞的扩散。就像植物需要水一样，雌激素对这类癌症至关重要。
有几种癌症主要与雌激素相关。其中主要的有：
- 乳腺癌
- 卵巢癌
- 子宫癌——也称为子宫内膜癌。
雌激素真的会致癌吗？这有点令人困惑，不是吗？
这其实有点复杂。雌激素有时被称为致癌物，这意味着它具有一定的致癌能力。但我们需要了解它是如何致癌的。
我们体内几乎每个细胞都含有一种叫做激素受体的特殊蛋白质。血液中的雌激素会与这些受体结合。这对于我们身体的许多功能至关重要。在健康的细胞中，雌激素有助于细胞正常运作和健康生长。
然而，由于某些原因，当某些因素共同作用时，健康细胞也会癌变。在这种情况下，雌激素就像火花一样，会促进已经形成的癌细胞快速分裂、增殖，并从体内一个部位扩散到另一个部位。
因此，与其说雌激素本身会导致癌症，不如说雌激素与其他导致癌症发展的因素相结合，有助于已存在的癌症生长。
哪些因素会增加患上这类雌激素依赖性癌症的风险？
有几个因素会在一定程度上增加患雌激素依赖性癌症的风险。让我们来看看这些因素是什么：
- 体内雌激素水平高于正常水平：有些人天生雌激素水平较高。
- 激素替代疗法（HRT）：这是一种常用于治疗更年期后出现的生理不适（例如潮热、盗汗）的疗法。想象一下，你的母亲或阿姨因为更年期症状而被医生开了激素药物。这就是激素替代疗法。
- 肥胖：随着体内脂肪的增加，雌激素的产生也会增加。
- 患有多囊卵巢综合征（PCOS）：这也与激素失衡有关。
- 己烯雌酚 (DES) 的使用：这是一种合成雌激素，从 1938 年到 1971 年曾被用于预防孕妇流产。如果母亲在此期间使用过 DES，或者母亲在怀孕期间接触过 DES 并生下了孩子，那么孩子在日后患上这种癌症的风险就会增加。
雌激素与乳腺癌之间有何关系？
就乳腺癌而言，大约十分之八的乳腺癌是激素受体阳性。简而言之，这些癌症需要雌激素、孕激素或这两种激素才能生长。
长期暴露于高浓度雌激素会增加患乳腺癌的风险。主要原因有以下几点：
- 更年期激素替代疗法（HRT）。
- 体内雌激素水平自然偏高。
- 克氏综合征是一种影响男性的遗传性疾病（患有这种疾病的男性雌激素水平相对较高）。
过去，一些男性前列腺癌患者会接受雌激素治疗。但现在医生很少推荐这种疗法，因为它也会增加男性患乳腺癌的风险。
雌激素与卵巢癌之间有何关系？
终生接触雌激素会增加患卵巢癌的风险。风险因素包括：
- 12岁之前初潮（即性早熟）。
- 从未怀孕。
- 55岁以后经历更年期（意味着月经周期延长）。
- 绝经后服用复合激素疗法（激素疗法），其中含有雌激素和孕激素。
雌激素与子宫癌之间有何关系？
子宫癌，或者如我们之前提到的子宫内膜癌，发生于子宫内膜。女性绝经后更容易患上这种癌症。
雌激素相关的风险可能因以下因素而增加：
- 雌激素替代疗法：雌激素有助于缓解更年期不适症状，例如潮热、盗汗和阴道干涩。然而，单独使用雌激素疗法会增加患子宫癌的风险。这是因为雌激素会刺激子宫内膜增生。因此，雌激素通常会与孕激素联合使用（联合激素疗法）。这样可以降低患子宫癌的风险。但是，如果您已经做了子宫切除术，就不会患上这种癌症，因为您已经没有子宫了。
- 他莫昔芬的用途：他莫昔芬是一种非常重要的药物，用于治疗乳腺癌并预防癌症复发。它是一种选择性雌激素受体调节剂（SERM），可以阻断雌激素对乳腺组织的作用。然而，在绝经后妇女中，他莫昔芬在子宫内会发挥类似雌激素的作用。这会刺激子宫内膜增生，从而在一定程度上增加子宫内膜癌的风险。但不必担心，他莫昔芬导致子宫内膜癌的风险通常低于每年1%。此外，还有极小的风险会引发子宫肉瘤，这是一种罕见的癌症，发生于子宫的肌肉或其他组织中。
如何诊断雌激素依赖性癌症？医生如何检测出这种癌症？
如果您怀疑自己患有癌症，医生首先会从肿瘤上取一小块组织（我们称之为肿瘤活检），并将其送往实验室。在那里，他们会使用特殊检测方法来检查这些细胞是否具有激素受体。
如果检测结果为激素受体阳性（HR+） ，则意味着雌激素、孕激素或这两种激素正在帮助癌症生长，也就是为癌症提供养分。
像这样的雌激素依赖性癌症该如何治疗？
医生了解癌症的激素受体状态至关重要，因为某些疗法仅对激素受体阳性癌症有效。以下是一些针对这类癌症的主要疗法：
- 芳香化酶抑制剂：这类药物通过阻止体内雄激素（一种激素）转化为雌激素来发挥作用。这种疗法仅对已绝经的女性（即卵巢已停止产生雌激素的女性）有效。
- 其他激素疗法：这些疗法可以减少或停止体内雌激素的产生。
- 他莫昔芬和其他 SERM 药物：正如我们之前讨论过的，这些药物的作用机制是阻止激素受体与雌激素结合。
- 卵巢切除术：在某些情况下，会通过手术切除卵巢——主要的雌激素分泌器官。这可以显著降低体内雌激素水平。
避孕药真的能降低患这种癌症的风险吗？
这个问题的答案既可以是“是”，也可以是“否”。这是为什么呢？
一些研究表明，使用激素避孕方法（如避孕药）的女性患乳腺癌的风险可能会略微增加（约 7%） 。
然而，另一方面，服用避孕药也可能降低患以下几种癌症的风险：
- 宫颈癌
- 结直肠癌
- 卵巢癌
- 子宫癌
所以，正如你所见，这有点复杂。因此，最好还是咨询你的医生，共同决定哪种避孕方法最适合你，哪种最安全。
我们该如何预防雌激素依赖性癌症的发生？
大多数癌症的发生都没有明显的原因。这意味着，无论我们多么小心谨慎，癌症有时还是会发生。然而，我们可以做一些简单的事情来降低患癌风险。
- 如果条件允许，请母乳喂养您的孩子。研究发现，母乳喂养可以降低患乳腺癌的风险。
- 尽可能减少饮酒，并完全戒烟。这些都是导致多种癌症的因素。
- 尽量保持健康的饮食习惯。多吃蔬菜水果。此外，每天锻炼身体，保持活跃的生活方式。
- 如果你超重，也就是肥胖，那就努力减肥。
- 请咨询医生，选择最适合您的安全避孕方法。
- 如果你想缓解更年期不适，请咨询医生有关联合激素疗法或非激素疗法的建议。
我应该问医生哪些最重要的问题？
如果您对这种情况或雌激素相关的癌症风险有任何疑问，请务必咨询您的医生。消除疑虑非常重要。以下是一些您可以询问的问题：
- 我的癌症是雌激素依赖型还是激素受体阳性型？
- 目前针对这类癌症的最佳治疗方法是什么？
- 这些治疗方法有哪些风险和副作用？
- 为了保护我的健康并降低患癌风险，我应该对我的生活方式做出哪些改变？
- 我应该更换目前使用的避孕方法吗？哪种方法最适合我？
- 我适合接受激素治疗吗？这会给我带来什么风险？
最后，请记住以下要点（核心信息）
大多数情况下，雌激素对我们身体有益，帮助身体正常运转。然而，雌激素依赖性癌症是个例外。在这些特定类型的癌症中，雌激素实际上会促进癌细胞生长，也就是说，它会为癌细胞提供养分。
如果您被诊断出患有癌症，并且医生怀疑可能是激素敏感性癌症，他们一定会进行必要的检查，以确定是否与雌激素有关。根据这些信息，医生就能为您选择最有效、最合适的治疗方案。
因此，请不要害怕或有所保留，坦诚地与您的医生讨论您的所有疑问和顾虑。这对于您的身心健康至关重要。
雌激素、癌症、激素、乳腺癌、卵巢癌、子宫癌、女性健康
💬 Comments (0)
尚未发表评论。第一次在这里添加您的评论。
添加您的评论