带状疱疹很疼，对吧？我们来详细聊聊吧！

带状疱疹是一种病毒感染，会导致皮肤上出现疼痛的水疱，有时还会损伤神经。有些人也称之为疱疹病毒感染。你还记得小时候得过水痘吗？引起水痘的同一种病毒——水痘-带状疱疹病毒（VZV）——也是引起带状疱疹的病原体。是不是很神奇？我们来看看它是如何发生的。

带状疱疹是如何发生的？为什么这种病毒会再次出现？

简单来说，只有得过水痘的人才会得带状疱疹。水痘过后，水痘-带状疱疹病毒（VZV）并不会完全从体内消失。它会潜伏在神经细胞中，处于休眠状态，不会活动，就像睡着了一样。但有时，几年后，这种休眠的病毒会突然苏醒，再次活跃起来。它会沿着神经传播，引起这种名为带状疱疹的疼痛疾病。医生无法确切解释这种病毒为何会突然再次活跃。但大多数情况下，这是因为随着年龄增长，我们的免疫系统逐渐衰弱。免疫系统就像我们体内的士兵，保护我们免受疾病侵害。因此，当免疫系统衰弱时，潜伏的病毒就有机会再次出现。

带状疱疹有哪些症状？如何识别它？

带状疱疹最主要也是最常见的症状是出现疼痛的水疱，有时水疱内充满液体。这些水疱通常出现在身体的一侧，例如腰部、面部、颈部、胸部、腹部或背部。它们呈带状分布，如同腰带一般。然而，它们偶尔也会出现在身体的其他部位。

瘟疫到来之前，还会出现其他一些症状。

在这些皮疹出现之前或同时可能还会出现其他一些症状，包括：

• 神经疼痛，感觉尖锐、灼痛或刺痛。这是许多人面临的最大问题。
• 该区域有瘙痒或刺痛感。
• 皮肤发红或变色。
• 发烧。
• 感觉冷（发冷）。
• 头痛。
• 一种普遍的倦怠感，一种死气沉沉的感觉。
• 胃部不适，也就是恶心反胃的感觉，就像胃在翻腾一样。

想想看，有时候像神经痛和皮肤变色这样的症状会在水疱出现前几周就开始出现。其他症状有时会在水疱出现前几天出现。水疱会在三到四天内渗出液体，也就是说它们会起泡。大约十天后，这些水疱会干涸结痂。这些痂皮可能需要几周时间才能完全脱落。

每个人都会受伤吗？

虽然带状疱疹通常会让人联想到水疱，但极少数情况下，有些人患上带状疱疹后不会出现水疱。因此，如果您出现带状疱疹的其他症状，即使没有水疱，也一定要去看医生。

带状疱疹会传染吗？

这是很多人都会问的问题。你不会因为别人得了带状疱疹就传染给别人。也就是说，如果你得了带状疱疹，你不会从别人那里传染给别人。但是，如果你得了带状疱疹，没得过水痘的人如果直接接触到你水疱里的液体，或者吸入水疱里喷出的微小飞沫，就有可能得水痘。明白了吗？不是带状疱疹，而是水痘。因为它们都是由同一种病毒引起的。所以，在患带状疱疹期间，远离没得过水痘的人非常重要，尤其是在水疱干涸结痂之前，比如幼儿、孕妇和免疫系统较弱的人。

哪些人更容易患带状疱疹？

虽然任何得过水痘的人都有可能患上带状疱疹，但某些人群的风险更高。这些人群包括：

• 免疫系统较弱的人：例如，癌症患者、感染艾滋病毒的人或服用免疫抑制药物的人。
• 50岁以上人群：由于免疫力会随着年龄增长而自然下降，因此风险更高。

有些医生认为压力也可能导致带状疱疹，但很难证实这一点。然而，由于压力过大时我们的免疫系统会减弱，因此压力可能间接地与带状疱疹有关。

带状疱疹可能有哪些并发症？这些并发症危险吗？

虽然带状疱疹通常会自行痊愈，不会出现严重并发症，但有时也会出现一些问题。

带状疱疹最常见且最令人痛苦的并发症是带状疱疹后神经痛。这种神经痛即使在皮疹痊愈后也会持续存在。这种疼痛可持续数月甚至数年，对某些人来说，简直难以忍受。

其他并发症可能包括：

• 皮肤细菌感染（如果皮肤被抓伤）。
• 如果带状疱疹发生在眼睛周围，严重疾病，例如因眼部感染导致的失明。
• 面瘫，它的特殊名称是拉姆齐·亨特综合征。
• 听力丧失、耳鸣和其他耳部疾病。
• 脑炎是指脑部的炎症。
• 眩晕就是头晕。
• 肺炎。

虽然带状疱疹非常罕见，但它甚至可能导致死亡，所以绝不可掉以轻心。

医生如何诊断带状疱疹？

医生通常会通过询问症状和观察皮疹来诊断带状疱疹。尤其当皮疹沿着神经分布，或位于称为皮节的特定皮肤区域，并且位于身体一侧而非中线时，患带状疱疹的可能性更大。有时，医生会根据需要采集少量皮疹样本送往实验室进行化验以确诊。

带状疱疹有哪些治疗方法？

目前尚无治愈带状疱疹的方法。但是，有一些治疗方法可以帮助控制症状、加快康复并降低并发症的风险。您的医生可能会建议以下治疗：

• 抗病毒药物：这是治疗的主要手段。例如阿昔洛韦（商品名：佐维拉®）、泛昔洛韦（商品名：泛维®）和伐昔洛韦（商品名：伐昔洛韦®）。务必在皮疹出现后3天内尽早开始服用这些药物。这有助于减轻疼痛、加速愈合，并降低带状疱疹后神经痛等并发症的风险。
• 止痛药：可以使用非处方药，例如扑热息痛（在美国称为对乙酰氨基酚，例如泰诺®）或布洛芬（例如美林®、艾德维尔®）。有时医生可能会开更强效的止痛药。
• 皮质类固醇：如果带状疱疹累及眼睛或面部其他部位，可以使用皮质类固醇来减轻肿胀。但是，并非所有患者都需要使用皮质类固醇。

此外，医生建议保持患处清洁，涂抹炉甘石洗剂等药物以减轻瘙痒，并用浸过冷水的布擦拭。

我应该什么时候去看医生？

如果您怀疑自己出现了带状疱疹的症状，请尽快就医。如前所述，尽早开始服用抗病毒药物有很多益处。

我应该何时前往急诊治疗中心（ETU） ？

如果您出现一些严重并发症的症状，应立即前往急诊室。这些症状包括：

• 剧烈头痛。
• 视力变化、眼痛、畏光。
• 落枕。
• 意识混乱，意识改变。
• 肌肉无力或瘫痪。

如果你看到类似的情况，千万不要迟到。

带状疱疹可以预防吗？

是的，在某种程度上是这样。如果您以前得过水痘，降低患带状疱疹风险的最佳方法是接种带状疱疹疫苗。目前的疫苗欣格瑞®（Shingrix®）非常有效。即使您以前得过带状疱疹或接种过之前的疫苗佐斯塔瓦克斯®（Zostavax®），仍然建议您接种这种新疫苗。如果您年满50岁，请咨询您的医生是否需要接种疫苗。此外，请保持带状疱疹水疱闭合直至完全干燥，并限制与他人接触。这将有助于防止您将水痘病毒传播给他人，尤其是幼儿。

患带状疱疹后会有哪些症状？病程会持续多久？

从出现首发症状到水疱完全消退，通常需要三到五周时间。其他症状，例如疼痛，通常会在七到十天内开始消退。大多数人患带状疱疹后都能康复，不会出现任何长期并发症。在症状出现后三天内服用抗病毒药物有助于快速康复。然而，有些人症状严重，可能需要住院治疗。大约五分之一的带状疱疹患者会发展为带状疱疹后神经痛，这种情况可能会持续很长时间。

带状疱疹会复发吗？

是的，带状疱疹可能会反复发作。但这并不常见，尤其是在免疫系统健康的情况下。如果再次患上带状疱疹，通常不会在第一次发作的部位复发。

没得过水痘的人会得带状疱疹吗？

不，如果你以前没得过水痘，就不会得带状疱疹。带状疱疹是水痘病毒的再次激活。极少数情况下，接种过水痘疫苗的人会在几年后患上带状疱疹，因为疫苗中含有减毒活病毒。

记住最重要的事（核心信息）

我们以为小时候得过的水痘已经被我们遗忘了，但有时候它会以非常痛苦的方式卷土重来，对吧？带状疱疹不仅会传染给自己，还会传染给其他人，例如未接触过病毒的幼儿。

虽然大多数人患带状疱疹后都能康复，不会留下长期后遗症，但了解其症状并知道何时需要紧急就医仍然非常重要。如果您免疫系统较弱，则更应格外小心。

一旦出现带状疱疹症状，请立即就医。这样您才能获得帮助，控制症状直至康复。不要惊慌，但也不要拖延！带状疱疹、疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、神经痛、皮疹、带状疱疹治疗、带状疱疹疫苗