你觉得自己胖吗？让我们来了解更多关于肥胖的知识吧！

今天我们要聊聊一个很多人都关心，但有时却难以启齿的话题：肥胖。也许你也在思考这个问题，或者你认识的人中有人正受其困扰。肥胖其实有点复杂，而且是一种需要长期关注的健康问题。不过别担心，我们会用简单易懂的方式来讲解，确保你能理解。

什么是肥胖症？

简单来说，肥胖是指体内脂肪超过身体所需。它不仅仅是“超重”的问题。医生认为肥胖是一种慢性且复杂的疾病，因为它会对整体健康和生活质量产生重大影响。有时，它还会影响自尊和心理健康。

但请记住一点，如果您肥胖，您并不孤单。全世界有许多人患有肥胖症，包括我们国家。最重要的是，医生可以帮助您找到必要的治疗和管理方法。

肥胖有哪些症状？

事实上，肥胖并没有特定的症状。也就是说，很难立即断定“我肥胖，因为我有这些症状”。然而，医生会通过观察以下两点来判断你是否肥胖：

1.体重指数（BMI）：该指标衡量您的体重是否与您的身高相符。医生使用BMI值来判断是否肥胖。

2.体型：这里主要要看的是你的腰围。

体重指数（BMI）分类

医生根据您的“身体质量指数”（BMI）将肥胖分为三大类。这种分类决定了您需要采取哪些减肥措施。

• 一级肥胖： BMI（身体质量指数）介于 30 至 35 kg/m² 之间。
• II 级肥胖： BMI（身体质量指数）介于 35 至 40 kg/m² 之间。
• III级肥胖： BMI 为 40 kg/m² 或以上。

但请记住一点，单凭BMI指数并不能准确判断你面临哪些健康风险。它只是众多指标之一。

腰围

脂肪在体内的储存位置也会影响肥胖引发的健康问题。据美国疾病控制与预防中心（CDC）称，女性腰围超过35英寸，男性腰围超过40英寸，可能预示着患心血管疾病或2型糖尿病等疾病的风险增加。

肥胖的成因是什么？

简单来说，肥胖是由于摄入的食物超过身体所需造成的。卡路里就是你吃的东西。但我们为什么吃这么多呢？这并非单一原因造成的，可能有很多原因。想想看……

• 某些药物：一些用于治疗其他疾病的药物可能会导致体重增加。例如，抗抑郁药、类固醇、抗癫痫药、某些糖尿病药物和β受体阻滞剂。
• 残疾：有身体或学习障碍的成人和儿童更容易患肥胖症。这可能是由于身体限制、特殊教育以及资源匮乏造成的。
• 不良饮食习惯：摄入超过身体所需的热量、食用超加工食品、含糖食品和饮料以及饱和脂肪是导致肥胖的主要原因。想象一下，如果你每天喝一瓶含糖饮料，你会摄入多少糖！
• 遗传学：研究发现，某些特定基因（肥胖易感基因）会影响肥胖者的食欲。然而，目前尚不清楚所有超重人群的这种基因构成是否相同。
• 缺乏体育锻炼：看电视、玩电子游戏以及在手机或笔记本电脑上花费太多时间会减少可用于锻炼的时间。
• 睡眠不足：每天睡眠时间不足七小时会影响控制我们饥饿感的激素。
• 压力：压力过大时，大脑和身体会分泌更多皮质醇等激素，而皮质醇控制着饥饿感。这会让你渴望摄入高脂肪、高糖的“安慰食物”。这些食物会转化为体内多余的脂肪储存起来。
• 潜在的健康问题：体重增加也可能是代谢综合征和多囊卵巢综合征（PCOS）等疾病的副作用。焦虑和抑郁等心理健康问题也会导致渴望摄入高热量食物，因为这些食物会刺激大脑的奖赏中枢。

肥胖会导致哪些并发症？

肥胖会从多方面影响你的身体。例如，它会导致代谢变化，增加患多种严重疾病的风险。肥胖还会对你的整体健康产生直接和间接的影响。

代谢变化

新陈代谢是指将你摄入的卡路里转化为能量并供身体使用的过程。当身体消耗的卡路里超过所需时，多余的卡路里就会转化为脂肪并储存在脂肪细胞中。当没有足够的组织来储存这些脂肪时，脂肪细胞本身就会增大。这就是新陈代谢的原理。增大的脂肪细胞会分泌激素和其他化学物质，从而引起体内炎症。

这种炎症会导致胰岛素抵抗。你的身体无法利用胰岛素来降低血糖和血脂水平。高血糖和高血脂水平也会导致高血压。当所有这些情况同时出现时，就称为代谢综合征。这种综合征在肥胖人群中很常见。它还会增加患以下疾病的风险：

• 心血管疾病：肥胖会增加患心脏病的风险，尤其是冠状动脉疾病、心脏病发作、充血性心力衰竭和中风。
• 脂肪肝：血液中过多的脂肪会流向肝脏，肝脏负责过滤血液。当肝脏开始积聚过多脂肪时，会导致慢性肝脏炎症（肝炎）和长期肝损伤（肝硬化）。
• 胆结石：由于血液中胆固醇水平升高，胆固醇沉积在胆囊中，增加了患胆固醇胆结石和胆囊疾病的风险。
• 肾脏疾病：高血压、糖尿病和肝病是慢性肾脏疾病的主要原因。
• 2 型糖尿病：肥胖尤其会增加患 2 型糖尿病的风险。

统计数据显示，肥胖会增加因任何原因导致的过早死亡风险。然而，研究表明，即使是少量减重（5%至10%）也能降低这种风险。

直接影响

过多的体脂会压迫呼吸器官，并给肌肉骨骼系统带来压力和负担。这可能导致以下疾病：

• 关节炎
• 哮喘
• 背痛
• 肥胖低通气综合征
• 睡眠呼吸暂停

此外，肥胖还会增加患以下疾病和健康问题的风险：

• 某些类型的癌症：例如食道癌、胰腺癌、结肠癌、乳腺癌、子宫癌和卵巢癌。
• 抑郁症和情绪障碍。
• 女性不孕症和妊娠并发症。
• 记忆力和认知能力问题：包括患阿尔茨海默病和痴呆症等疾病的风险增加。

如何识别肥胖？

就诊时，医生会测量您的体重、身高和腰围。您可能还需要进行一些身体成分测试，例如骨密度测试或生物电阻抗分析。这些测试通过向体内输送电流并测量电流的传播速度来测量您的身体成分。

但更重要的是，了解您的整体健康状况至关重要。医生会问您以下问题：

• 您的病史和治疗情况：您还会被问及您正在服用的药物。您也可能会被问及您家族成员的任何疾病史。
• 你的体重史：你还会被问及你以前是否尝试过减肥以及你的经历如何。
• 你的生活方式：例如你目前的饮食习惯、睡眠情况以及白天的活动量。
• 你的心理健康：你可能会被问及影响你心理健康的事情，例如压力，因为压力等因素也会导致暴饮暴食。

医生还会检查您的生命体征，并可能安排一些血液检查。这些完整的信息将用于诊断肥胖症及其他相关疾病（如有）。

如何治疗肥胖症？

医生会与您一起制定适合您的减肥计划。由于每个人的情况都不同，可能需要一些尝试才能找到最适合您的治疗方案。

饮食变化

您是独一无二的个体，因此，您对饮食的任何改变都应该根据您的个人情况量身定制。有很多方法可以制作富含健康食材的健康膳食。您的医生可以推荐一些经过科学验证的饮食计划，例如地中海饮食或DASH饮食。这些饮食计划并非像其他一些饮食计划那样具有限制性或负面效果，而更像是一套积极的指导原则，旨在帮助您实现营养目标。

增加日常活动量

运动可以燃烧卡路里。有很多方法可以增加你的日常运动量。不妨尝试在日常生活中加入一些运动。

心理健康支持

咨询、互助小组和认知行为疗法（CBT）可以帮助你做出积极的改变。它们还可以帮助你管理压力，应对那些对你不利的情绪和心理因素。

减肥药

医生可能会建议您在减肥计划中加入药物治疗。药物并非减肥的万全之策，但它们可以从其他方面帮助您应对减肥问题。例如，食欲抑制剂可以阻断大脑中一些影响饥饿感的信号。以下药物已获得美国食品药品监督管理局 (FDA) 批准，用于治疗肥胖症：

• 安非他酮-纳曲酮（Contrave®）：可以减少食欲和食物摄入量。
• GLP-1受体激动剂：控制食欲，使人更快产生饱腹感，还可以降低血糖水平。Ozempic® 就是一种GLP-1受体激动剂。
• 司美格鲁肽（Wegovy®）和/或替拉帕肽（Zepbound®）：可降低食欲。医生也可能将此药物与GLP-1受体激动剂联合使用。
• 利拉鲁肽（Saxenda®）：降低食欲并减缓消化。
• 奥利司他（赛尼可®、艾力®）：减少肠道对脂肪的吸收。
• 芬特明-托吡酯（Qsymia®）：降低食欲。
• 芬特明（Adipex-P®、Lomaira®、Suprenza®）：降低食欲。获准每次使用三个月。

减肥手术（减重手术）

如果您属于三级肥胖，减肥手术可能适合您。这类手术通过改变您的消化系统（通常是胃，有时是小肠）来控制您摄入和吸收的卡路里量。它们还可以减少从消化系统传递到大脑的饥饿信号。减肥手术有多种类型：

• 十二指肠转位术
• 胃束带（腹腔镜胃束带）
• 胃旁路手术（Roux-en-Y手术）
• 袖状胃切除术（胃袖状切除术）

肥胖可以预防吗？

肥胖预防起来比治疗容易得多。这是因为人体会根据饥饿信号和日常活动消耗的能量来调节体重。一旦身体建立了一个新的、更高的“设定点”，它就会把这个设定点视为新的基准体重。这个新的设定点会导致体重秤上的数字或BMI指数偏高。

关注自身习惯并做出一些合理的改变，有助于预防未来的肥胖。以下是一些例子：

• 做出一些小改变：你是否有高热量饮食习惯，例如每天都要吃零食或喝含糖饮料？不妨考虑改变一下。每天额外摄入150卡路里，一年下来就会增加10磅（约4.5公斤）的体重。这相当于一小包薯片或两块双层夹心饼干的热量。
• 增加体育活动：或者，找到一项适合你和你的健身水平的活动，想想你可以做些什么来每天额外燃烧 150 卡路里。
• 有意识地购物：把健康食品带回家并储存起来。外出就餐时，尽量只在特殊场合享用甜食和零食。
• 提升整体健康水平：减少屏幕时间，多到户外呼吸新鲜空气。管理压力，调节激素水平，并尽量保证充足睡眠。关注积极的改变和健康的活动，而不是仅仅关注这些努力对体重的影响。

如果你肥胖会怎么样？

肥胖会增加患上某些严重疾病的风险。但是，肥胖并不意味着你一定会患上这些疾病，或者你无法采取任何措施来预防它们。记住，即使只减掉5%到10%的体重，也能显著降低你的健康风险。制定长期治疗计划可以帮助你保持减掉的体重。

如何防止减肥后的体重反弹？

你或许认为一旦达到某个体重，减肥之旅就结束了。但肥胖是一种长期疾病。这意味着你需要继续采取减肥期间采取的措施，例如有意识地购买食物，以及每周进行几天的运动。

如果你肥胖，你可能会觉得无力控制自己的病情。这种感觉是可以理解的，而且非常普遍。如果你认为自己肥胖，请咨询医生。医生可以帮助你找到适合自己的体重管理方案。

本文最重要的结论是：

好的，综上所述，你需要记住以下几点：

• 肥胖并非小事。它是一种严重的长期疾病，会影响您的健康。
• 造成这种情况的原因有很多。基因、环境、生活方式和心理健康等诸多因素都可能对此产生影响。
• 可能会出现许多并发症，例如糖尿病、心脏病和癌症等疾病的风险增加。
• 然而，这种情况是可以控制的。根据医嘱，可以通过改变饮食、运动，必要时辅以药物或手术来控制病情。
• 即使是微小的改变也能产生巨大的影响。即使减掉少量体重也能降低健康风险。
• 你并不孤单。不要害怕谈论这件事，也不要害怕寻求帮助。可以咨询医生、营养师，或许还可以找心理咨询师。
• 最重要的是照顾好自己，保持积极的心态。

如果您对此还有任何疑问，请务必咨询医生。他们会根据您的具体情况，为您提供合适的指导。

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