对很多女性来说,月经带来的疼痛和大量出血是正常的。但有时,这些症状背后可能另有隐情。今天我们要讨论的就是这种叫做子宫腺肌症的疾病。别担心,我们会详细探讨的。
什么是子宫腺肌症?
简单来说,子宫腺肌症是指类似于子宫内膜的组织(称为
子宫内膜)生长到子宫肌层(称为
子宫肌壁)中。想象一下,当这种组织生长到子宫壁时,子宫会逐渐增厚和增大。有时,
它甚至可以增大到正常大小的两到三倍。这就是为什么你会在月经期间感到剧烈疼痛、经血过多、点滴出血以及腹部/下腹部疼痛的原因。
哪些人更容易感染这种病毒?
许多女性甚至不知道自己患有子宫腺肌症。并非所有患者都会出现症状,因此很难准确说出它的患病率。但研究发现,
子宫腺肌症在接受过子宫切除术的女性以及
40岁以上的女性中更为常见。它也会影响一些年轻女性(约占2%至5%),尤其是那些伴有严重痛经的女性。
这种疾病有哪些症状?
据称约有三分之一的人没有任何症状,但有些人可能会出现以下症状:
- 月经期间剧烈疼痛(也称为痛经)。
- 月经期间出血过多(这被称为月经过多)。
- 月经不调。
- 下腹部疼痛(伴或不伴剧烈背痛)。
- 性交疼痛(这被称为性交困难)。
- 生育困难(不孕症)。
- 子宫增大。
- 感觉胃部饱胀或沉重(有些人也称之为“子宫腺肌症腹痛”)。
为什么会发生这种情况?原因是什么?
研究人员至今仍不清楚为什么有些人会患上子宫腺肌症,也不清楚其确切病因。然而,一些研究表明
,激素变化、遗传因素、体内炎症或子宫外伤可能与此有关。诸如此类的因素可能会对此产生影响。
风险因素有哪些?
子宫腺肌症最常见于以下女性:
- 年龄在 40 至 50 岁之间的人。
- 至少生育过一个孩子的人。
- 曾接受过子宫手术(如子宫肌瘤切除手术或刮宫术)的患者。
- 患有子宫内膜异位症的人。
然而,现在子宫腺肌症通常在 30 多岁的女性中被诊断出来,她们会出现阴道异常出血或严重的月经疼痛。
子宫腺肌症会引起其他并发症吗?
是的,子宫腺肌症的症状会随着时间推移而加重。
尤其要记住,失血过多会导致贫血。所以,如果你经常感到疲倦和怕冷,也要注意这一点。
贫血是指体内富含铁的红细胞数量不足的一种疾病。这会导致
疲倦和怕冷。
这会不会是癌症?
不,
子宫腺肌症不是癌症,也不会发展成癌症。所以不用担心。
医生如何识别这种情况?
医生通常会通过询问症状并进行以下一项或多项检查来怀疑子宫腺肌症:
- 盆腔检查:在进行这项检查时,医生可能会注意到您的子宫比正常情况大、柔软或触摸时疼痛。
- 超声检查:经阴道超声检查,特别是通过阴道进行的超声检查,利用声波拍摄盆腔器官的图像。这些图像有时可以显示子宫壁增厚。
- 核磁共振扫描:核磁共振成像(MRI)扫描可以清晰地显示子宫是如何增大的,以及子宫的某些区域是如何增厚的。
有时医生可能会从你的子宫中取出少量组织样本(称为
活检),并将其送往实验室检查是否存在其他严重疾病。
治疗方法是什么?
大多数情况下,
雌激素雌激素有助于子宫内膜组织生长。因此,
绝经后,当月经完全停止时,子宫腺肌症的症状会基本消失。但在此之前,以下治疗方法可以帮助减轻疼痛、控制月经量过多,并缓解其他症状:
- 止痛药:非甾体抗炎药(NSAIDs),如布洛芬(Advil®、Motrin®)和萘普生(Aleve®),可减轻疼痛。
- 激素类药物:一些激素类药物可以帮助控制月经出血和月经不调。例如避孕药、 Depo-Provera®注射剂和含激素宫内节育器(IUD ),如曼月乐® 。
- 非激素类药物:氨甲环酸等药物可以减少阴道出血量。
- 子宫腺肌瘤切除术:这种手术切除子宫肌肉中的子宫腺肌症组织。这与切除子宫肌瘤的子宫肌瘤切除术有些类似。
- 子宫切除术:这包括完全切除子宫。子宫切除术后,您将不再来月经,也无法生育。
如果不进行治疗会怎样?
如果不及时治疗,子宫腺肌症会导致
不孕或流产,因为它会降低胚胎着床于子宫壁的几率。它还会引起
持续的下腹部和盆腔疼痛。
有什么办法可以预防这种情况吗?
由于子宫腺肌症的确切病因尚不清楚,医生目前还没有具体的预防方法。
患有这种疾病,你会面临哪些生活挑战?
许多患有子宫腺肌症并出现影响日常生活症状的患者,通过治疗可以缓解症状。如前所述,症状通常会在绝经后消失。然而,子宫增大的情况可能会持续存在。
子宫腺肌症与妊娠
子宫腺肌症通常见于至少生育过一个孩子的女性。然而,由于这种疾病
第一次怀孕或再次怀孕都可能比较困难。即使怀孕成功,也存在一些风险,例如:我应该什么时候去看医生?
如果您出现以下任何症状,请务必就医:- 月经量过多。
- 非常严重的痛经。
- 性交疼痛。
- 胃部有饱胀或沉重感。
应该向医生询问的重要问题
如果您被诊断患有子宫腺肌症,您可能需要向医生咨询以下问题:- “我为什么会得子宫腺肌症?”
- “哪种治疗方法最适合我?”
- “我应该采用其他避孕方法吗?”
- “我能生育孩子吗?”
- “我应该担心出现并发症症状吗?”
子宫腺肌症和子宫内膜异位症有什么区别?
子宫腺肌症和子宫内膜异位症都是子宫内膜样组织生长在子宫以外的疾病。两者都可能引起疼痛。然而,子宫腺肌症更容易导致月经量过多。这两种疾病的主要区别在于异物生长的位置:- 子宫腺肌症:类似于子宫内膜的组织生长到子宫肌肉组织中。
- 子宫内膜异位症:类似于子宫内膜的组织生长在子宫以外的地方,例如卵巢或输卵管。
情况严重吗?
子宫腺肌症通常不会引起严重的、危及生命的并发症。但是,它可能会导致受孕困难或流产。最重要的是,如果这些症状影响了您的日常生活,请及时就医,不要独自忍受。
所以,不要害怕和医生谈谈如何才能感觉好一些。我们想从这个故事中得到的启示是:
好的,我们已经详细讨论过子宫腺肌症了。如果您出现类似痛经、月经量过多和下腹疼痛等症状,最好去看医生寻求建议,而不是独自忍受。记住,这不是癌症,许多患者可以通过治疗缓解症状。这些症状通常会在绝经后消退。如果您不打算生育,子宫切除术可以彻底治愈这种情况。所以,不要害怕与医生讨论您的顾虑,找到最适合您的解决方案。
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