你的眼皮下垂吗？我们来聊聊眼睑下垂（上睑下垂）吧！

你有没有注意到有些人上眼睑略微下垂，看起来很困倦？或者有些婴儿的一侧眼睑比另一侧下垂？医学上称之为“上睑下垂”，或者简称为眼睑下垂。虽然对某些人来说这可能只是个小问题，但对另一些人来说，它会影响视力。那么，今天我们就来详细探讨一下这个问题吧。

什么是上睑下垂？简单来说……

简单来说， “上睑下垂”是指上眼睑低于正常位置并垂落到眼球上。这是因为支撑眼睑的“提上睑肌”功能不佳造成的。你可以把它想象成一个窗户的锁扣，它支撑着眼睑。如果提上睑肌无力，眼睑就会下垂。根据眼睑下垂的程度，你的视力可能会受到限制甚至完全遮挡。有时只有一只眼睛会受到影响，有时双眼都会受到影响。一只眼睛受到的影响可能比另一只眼睛更严重。医生也称之为“上睑下垂症”。但当我们说“上睑下垂”或“眼睑下垂”时，大家都能理解。

眼睑下垂有哪些类型？

这种名为“眼睑下垂”的疾病可影响儿童和成人。它主要分为两种类型：

1. 先天性上睑下垂

这种情况是指您的宝宝出生时就患有这种疾病。这意味着这是由于宝宝在子宫内时，前面提到的“提肛肌”发育出现问题造成的。

2. 后天性上睑下垂

这种类型的睑缘炎多发于成年人，通常在晚年发生。其原因是提上睑肌随着时间推移逐渐无力，或与眼睑分离。

这种疾病有哪些症状？看看你是否有这些症状……

通常可以通过观察眼睑来判断。眼睑可能略微下垂，遮盖住眼睛，或者完全闭合。此外，您可能还会出现以下症状：

• 不停地揉眼睛。
• 眼睛流泪增多。
• 视力下降或视力模糊。
• 感觉眼睛周围疲倦酸痛。
• 例如，幼儿会仰起脖子向上看（这是一个非常重要的特征，因为他们这样做是因为他们的眼睑遮挡，导致他们看不清东西）。

想象一下，如果你必须不停地伸长脖子才能看清东西，那该有多不舒服？对于小孩子来说，这会影响到日常生活、玩耍和学习的方方面面。

为什么眼皮会这样下垂？是什么原因造成的？

导致这种情况的原因有很多，而且具体情况还取决于眼睑下垂的类型。

• 先天性上睑下垂：如前所述，这是由于出生时提上睑肌发育出现问题所致。

• 后天性上睑下垂：
• 衰老：这是最常见的原因。随着年龄的增长，我们的眼睑以及支撑它们的肌肉和韧带都会变得松弛无力。
• 眼部损伤：如果意外事故导致眼睑受损。
• 眼科手术：有时，这种情况也可能是由之前的眼科手术引起的。这是因为手术中用于撑开眼睑的器械可能会牵拉眼睑。
• 神经系统疾病：控制眼睑的神经受损。
• 某些疾病：
• 风格
• 霍纳综合征
• 重症肌无力——这是一种使肌肉无力的疾病。
• `中风`
• 眼肿瘤
• 外眼肌麻痹

如果不治疗会怎么样？是不是应该放任不管？

这是一件非常重要的事情。

• 如果您的宝宝患有先天性上睑下垂，最好尽早治疗。如果不治疗，可能会影响孩子的视力发育并引起其他副作用。
• 成人轻度后天性眼睑下垂可能不需要治疗，除非它严重影响视力。
• 但是，如果眼睑下垂严重，不及时治疗可能会导致严重的并发症。

这些并发症是什么？

• 散光：眼睑下垂会对眼睛前部（角膜）施加压力，从而导致眼睛形状改变。这会导致视力出现扭曲（拉伸、皱褶）。
• 弱视（或称“懒惰眼”）：散光等视力缺陷会导致弱视，就像不常用的眼睛变得“懒惰”一样。
• “抬头姿势”：尤其是幼儿，他们经常会抬起脖子，低头看向下垂的眼睑下方。这会导致颈部问题、前额肌肉紧张和发育迟缓。

医生如何检测出这种疾病？

医生通常可以通过观察眼睑来判断您是否患有上睑下垂。但很难确定双眼是否都受到影响。医生会为您进行检查，然后可能会将您转诊给眼科医生。眼科医生会检查您的眼睛，并在必要时进行其他检查。

进行哪些测试？

眼科医生可能会进行以下检查：

• 裂隙灯检查：一种用特殊透镜放大眼睛的检查。
• 视野检查：这项检查测试你的视野范围。
• 眼球运动（眼球运动）检查：检查眼球是否能正常来回运动。
• 腾喜龙试验：这项试验用于检查您是否患有重症肌无力。试验过程中会给受试者服用一种名为腾喜龙或依酚氯铵的药物。

这种情况该如何处理？

眼睑下垂的治疗通常取决于眼睑肌肉的功能状况。如果它不影响视力，而且您也不介意外观，则可能不需要治疗。但是，如果眼睑下垂影响了视力、外观或两者兼有，您的眼科医生会建议您进行治疗。治疗方式取决于眼睑下垂是由疾病还是衰老引起的。由衰老引起的眼睑下垂通常需要手术治疗。

眼睑手术（上睑下垂手术）

这种手术通常在局部麻醉加镇静下进行。这意味着您保持清醒，但手术部位会麻木，因此您不会感到任何疼痛。眼睑提升手术有几种类型：1.第一种方法：医生会在您的上眼睑皮肤上做一个小切口。这样可以找到提拉眼睑的小肌肉。然后，医生会收紧这块肌肉并缝合，从而提升眼睑。最后，医生会用缝线缝合眼睑皮肤上的切口。2.第二种方法：在这种情况下，医生可以从眼睑下方完成整个手术。然后，医生会将眼睑向上翻起，并收紧下方的肌肉。这种方法不需要皮肤切口。术后，医生会指导您如何护理眼睛。术后复诊非常重要，以便医生检查手术效果。通常情况下，您会被要求在术后几天或一周内回来复诊。

手术后可能出现的并发症

手术后可能会出现一些并发症，但不用担心，这些通常是暂时的。

• 手术后不久，眼睑的高度和形状可能会在两侧变得不对称。
• 医生有可能对眼睑进行了过度矫正或矫正不足。这些情况会随着时间推移自行纠正。
• 其他并发症：
• 伤口出血。
• 手术部位感染。
• 眼睛前部透明部分（角膜）受损。
• 眼睑无法完全或正常闭合。
• 眼睑下垂复发。

治疗眼睑下垂的眼药水

现在有一种处方眼药水可以用于治疗成人某些类型的“后天性上睑下垂”。这种药物名为“羟甲唑啉” 。它直接作用于“提上睑肌”。使用这种眼药水后，有些人发现他们的眼睑睁开情况有所改善。但是，为了保持疗效，必须每天使用。这种眼药水并非对所有类型的“上睑下垂”都有效。因此，您应该咨询眼科医生，以确定这种药物是否适合您。

这种情况可以预防吗？

• 先天性上睑下垂无法预防，因为它在出生时就存在。
• 导致后天性眼睑下垂的许多因素难以预防。

如果我患有这种疾病，我应该做好哪些心理准备？（预后）

眼睑下垂的预后取决于病情的类型和严重程度。如果需要手术，通常效果良好。大多数矫正眼睑下垂的手术都非常成功。

我应该什么时候去看医生？

在以下情况下，您应该去看眼科专家：

• 如果您的视力受到“眼睑下垂”的影响。
• 如果这种情况影响了你的外貌，并且让你感到困扰，
• 如果一只眼睛的眼睑突然开始下垂或闭合。
• 如果您出现复视或疼痛。

最重要的是：如果您的孩子患有“上睑下垂”，请立即带他去看眼科专家进行评估。医生可能会建议尽早开始治疗，以预防视力问题。无论治疗开始得早还是晚，定期进行眼科检查以监测孩子的视力都非常重要。

你应该问医生哪些问题？

去看医生时，别忘了问这些问题：

• 我怎么会得上眼睑下垂症？
• 我的病情有多严重？
• 我需要接受治疗吗？您推荐哪种治疗方法？
• 我需要做手术吗？
• 手术可能出现哪些并发症？
• 眼睑下垂会复发吗？

最后要传达的信息

如果您或您的孩子一只或两只眼睛视力出现问题，请检查一下眼睑。它们是否下垂？“上睑下垂”可能非常令人烦恼，尤其当您需要不断转头向上看时。您不必忍受这种不适。事实上，长期忍受并不好。如果不及时治疗，这种情况会导致散光和弱视等并发症。所以，今天就去看眼科医生，咨询一下这个问题。您的视力非常宝贵，保护它是您的责任。