你有没有想过,血液通过颈部血管流向大脑有多么重要?有时这些血管会发生阻塞。这时,我们要介绍一种特殊的检查,它可以准确地了解你颈部主要血管的状况。这种检查叫做颈动脉血管造影术。别担心,我们会用简单易懂的方式进行讲解。
那么,颈动脉血管造影术究竟是什么?
简单来说,颈动脉血管造影术是一种检查颈部两侧大血管(称为颈动脉)血流情况的检查。这些血管将血液从心脏输送到头部和大脑。你可以把它们想象成大脑的生命之源。
有时,这些血管会被脂肪堵塞,就像水管堵塞一样。医生称之为颈动脉疾病。其主要病因是动脉粥样硬化。在这种情况下,需要进行血管造影检查,以确定血管堵塞的程度和位置。这项检查利用X射线和一种叫做造影剂的特殊液体来拍摄血管图像。这样,医生就能清楚地看到血管内部的情况。
何时进行颈动脉血管造影术?
在以下几种情况下,医生或护士可能会要求您进行这项检查:
- 如果他怀疑你患有颈动脉疾病。
- 如果您曾发生过小中风(或短暂性脑缺血发作 - TIA) ,这是指大脑的血液供应暂时减少,导致类似中风的症状(例如,身体一侧突然无力、说话困难),然后在短时间内好转。
- 如果您曾中风。
在这种情况下,这项检查对于准确判断颈部血管状况非常重要。
在本次测试之前,你还测试过其他什么项目吗?
是的,通常情况下,如果医生怀疑您有颈动脉疾病的症状,他们会首先进行一项简单无痛的检查,称为颈动脉超声检查。这项检查可以大致了解血管情况。但是,如果超声图像不够清晰,或者医生想要查看更多细节,他们就会安排颈动脉造影检查。
谁负责进行颈动脉血管造影术?
事情完成了。一位专攻影像引导手术的医生。准确来说,是一位介入放射科医生。他/她负责安全、精准地完成这项精细的操作。
颈动脉血管造影术的原理是什么?非常简单!
我们来看看这个测试是如何进行的:
1. 首先,医生会将一根非常细、柔软的管子(称为“导管”)插入您腹股沟(有时是手臂)的血管中。插入时您不会感到太多疼痛,因为该区域会进行麻醉。
2. 然后,通过这根管子(导管)将一种叫做“造影剂”的特殊液体注入血管。这种液体可以让血管在X光片(X射线)上清晰可见。
3. 最后,拍摄X光片。这些照片用于检查血管是否有阻塞或狭窄。
有时,医生可能会用CT扫描(也称为颈动脉CT血管造影)或MRI (也称为磁共振血管造影-MRA)代替X光检查。这取决于您的医生。
你如何准备这次考试?
考试前您需要完成几件事,请务必严格按照要求去做。
- 饮食:医生会告知您检查前需要禁食多少小时,以及哪些食物和饮料可以吃,哪些不可以吃。请务必遵循这些指示。
- 用药:您应该告知医生您正在服用的所有药物(尤其是像阿司匹林这样的血液稀释剂)以及您使用的任何草药补充剂。医生会告诉您是否需要在检查前服用这些药物。
- 贵重物品:请将金饰、戒指、项链等贵重物品留在家中。
- 如果您需要住院:如果您需要在医院过夜,请携带一些让您感到舒适的物品(例如,睡袍、拖鞋)。
- 如果您接受的是门诊手术:您需要安排人在检查后开车送您回家,因为检查后您可能难以开车。
参加考试时你应该注意些什么?
当你来参加考试时,
- 您将被提供一件医院病号服。
- 如果您佩戴眼镜或助听器,请询问医生是否可以在检查期间佩戴。
- 但隐形眼镜考试期间不要佩戴。
参加考试能获得什么样的体验?
颈动脉血管造影通常需要60 到 90 分钟。在此期间,医生和医疗团队将:
- 一根叫做“导管”的小管子会被插入你手臂的静脉,然后通过这根管子将必要的药物和液体输送到你的体内。这叫做“静脉输液” 。
- 我们会给你服用镇静剂,让你放松下来,并让你感到有点困倦。
- 测试过程中,会将小型贴纸状的电极片贴在你的胸部,并使用心电图机监测你心脏的电活动。
- 医生会用局部麻醉剂麻醉腹股沟(或手臂)。这样,插入导尿管时您就不会感到任何疼痛。
- 然后,将导管插入管中,并通过导管注入一种称为“造影剂”的特殊液体,使血管显现出来。
做颈动脉血管造影会痛吗?
这项检查通常不会引起疼痛。大多数人只会感觉到注射特殊液体(造影剂)时有轻微的温热或刺痛感,但这种感觉会在几秒钟内消失。
但是,如果您在检查过程中有任何类似感觉,应立即告知医生或护士:
- 胸痛或不适。
- 皮肤瘙痒。
- 我感觉快要恶心了。
- 严重过敏症状(例如喉咙发紧、呼吸困难)——这被称为过敏性休克。
- 视力出现任何模糊或变化。
别担心,医疗团队正在密切关注你的情况,如果发生这种情况,他们会迅速进行处理。
考试结束后会发生什么?
考试结束后,
- 医生小心翼翼地取出所有插入的导管。
- 对插管部位施加压力并包扎止血。
- 我们会检查您的心率和血压。
- 您将被带到单独的房间休息几个小时。在此期间,您需要卧床休息一段时间。
检查结束后,医生会建议您多喝水和其他液体,以帮助造影剂尽快排出体外。您可能还会比平时多排尿。请务必仔细遵照医嘱,按时起床活动。
颈动脉血管造影的结果显示什么?
医生可以从这项检查的结果中了解到很多重要信息。
- 你的颈动脉是否有阻塞或狭窄?
- 如果你有这样的血管阻塞,它可以帮助你评估中风的风险。
- 根据这些结果,医生将决定你接下来需要接受哪种治疗,或者你需要做出哪些生活方式的改变。
多久才能知道结果?
检查过程中拍摄的影像将由放射科医生进行分析。他/她会根据这些影像确定疾病类型并撰写报告。报告随后会发送给您的主治医生。您的医生收到报告后,会致电您解释结果以及下一步的治疗方案。
检查结束后我应该什么时候给医生打电话?
检查结束后回家,如果出现以下任何症状,请立即致电您的医生:
- 如果您出现对造影剂过敏反应的症状(例如皮肤发红、肿胀、瘙痒、呼吸困难)。
- 如果您感觉不舒服,或者发烧了。
- 如果插管部位出现肿胀、发红或疼痛,或者持续出血。
这种情况通常不会发生,但如果发生了,最好尽快告诉医生。
医生如何治疗颈动脉疾病?
如果颈动脉血管造影发现颈部血管阻塞或狭窄,医生可能会建议以下治疗方法:
- 颈动脉内膜切除术:这是一种外科手术,可以打开阻塞的血管并清除内部的脂肪沉积物。
- 颈动脉支架置入术:该手术是将一个小型网状装置(支架)放置在阻塞的血管内,以扩张血管。此操作也需要使用导管,类似于血管造影术。
- 药物治疗:可能会开具血液稀释剂和降胆固醇药物等药物。
此外,医生还建议你改变生活方式,例如戒烟、健康饮食和锻炼身体。
最后,请记住(要点)
好的,希望你们现在对我们今天讨论的颈动脉血管造影检查有了比较清晰的了解。
这样做是为了确定颈部主要血管是否存在阻塞或狭窄。正是由于这种阻塞,才会导致中风等危险疾病的发生。
不要害怕考虑这项检查。它是为了帮助您准确了解您的健康状况,并在必要时尽快开始治疗。如果您还有任何疑问,请随时咨询您的医生。他/她会为您详细解释一切。祝您健康!
👩🏽⚕️ 其他问题(常见问题解答)
💬 什么是颈动脉血管造影术?
颈动脉是颈部两侧的两条主要血管,负责将含氧血液从心脏输送到大脑。这项检查利用X光来观察这些动脉是否被脂肪沉积物阻塞。
💬 如何进行这项测试?
医生会将一根细管(导管)经由患者腹股沟或手臂的大静脉插入,并引导至颈静脉。然后,向导管内注入造影剂,并进行X光成像。这样就能100%准确地显示静脉阻塞部位。
💬 如果这条静脉堵塞了会怎么样?
如果颈部的这条动脉阻塞,大脑的血液供应就会中断。这会导致脑细胞死亡,患者可能突然发生非常严重的脑中风。这项检查可以及早发现阻塞情况,挽救患者的生命。
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