医生是否告知您或您的亲友您患有膀胱癌？医生是否告知您需要接受卡介苗（BCG）治疗？听到这个名字，您或许会有些害怕。您可能有很多关于卡介苗是什么、它的作用以及是否有副作用的疑问。别担心，我们会用简单明了的方式为您解答所有这些问题。
BCG治疗究竟是什么？
简而言之，卡介苗是一种用于治疗早期膀胱癌的主要免疫疗法。“免疫疗法”是指刺激或“唤醒”人体自身免疫系统对抗癌症的治疗方法。
这是一种称为膀胱内灌注疗法的治疗方法。这意味着药物不是口服或注射的液体，而是通过一根称为导管的细管直接注入膀胱。
卡介苗是一种活的、减毒的细菌。它由与结核病疫苗相同的细菌制成。当这种细菌进入膀胱时，它会激活膀胱内的免疫细胞，并引导它们攻击癌细胞。想象一下，这就像利用我们自身免疫系统（免疫细胞）来对抗癌症。
这种疗法的一大优势在于它只直接针对膀胱内的癌细胞，对身体其他部位的影响很小。
BCG治疗通常在经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBT）后开始。该手术切除膀胱内可见的癌性肿瘤。之后使用BCG治疗来杀死任何残留的癌细胞。
卡介苗治疗有哪些副作用？
与其他任何治疗一样，卡介苗注射也可能产生一些副作用。然而，大多数副作用都是暂时的，而且可以控制。这些副作用通常会在治疗后的24小时内出现。
| 副作用 | 描述 |
|---|---|
| 发烧和身体疼痛 | 它会让你感觉冷，就像感冒了一样，你的肌肉和关节可能会酸痛。你也可能会出现轻微发烧，体温在华氏99-100度之间。 |
| 泌尿道炎症和尿频 | 排尿时感到灼痛、疼痛和尿频是正常的。 |
| 尿液中带少量血丝 | 你的尿液中可能会出现几滴粉红色血迹。这通常无需担心。 |
| 疲倦 | 身体可能会感到有些疲倦。 |
| 情况需要紧急处理！ | |
| 卡介苗败血症 | 这是一种非常罕见但极其危险的疾病。它可能是身体对感染的过度反应引起的。如果您的体温高于 101.3 华氏度（38.5 摄氏度），请立即致电您的医生或前往最近的医院急诊科 (ETU)。 |
事实上，有时这些轻微的副作用反而是个好兆头。这意味着你身体的免疫系统开始正常运作，正在对抗癌细胞。因此，一些医生认为，这种轻微的反应总比完全没有副作用要好。
这些副作用会持续多久？
这些副作用通常会在两到三天内消失。有些人排尿后，膀胱内的药物排出后，症状会有所缓解。但是，如果您的症状持续超过三天，或者症状非常严重，请务必咨询医生。
如何准备接受卡介苗治疗？
医生会在治疗前一天给你一些注意事项。
- 避免饮用含咖啡因的饮料（咖啡、茶）。
- 治疗前请彻底排尿并排空膀胱。
- 治疗当天早上不要喝太多水。保持轻微脱水状态有助于药物在膀胱内停留约两个小时。
- 最重要的是：如果您因其他原因服用抗生素，请告知您的医生，因为抗生素可能会干扰 BCG 治疗的成功。
治疗过程中，导尿管插入部位会进行局部麻醉。然后，通过导尿管将卡介苗注入膀胱，之后拔除导尿管。之后，您需要尽可能长时间憋尿，大约2小时。
非常重要：卡介苗治疗会传染给其他人吗？
是的，您需要格外小心。由于卡介苗含有活细菌，接种后6小时内您可以通过尿液感染他人。因此，请务必遵循以下安全措施：
- 请勿使用公共厕所，仅使用您自己的厕所。
- 小便时请坐下。 （男性小便时坐下也可以避免尿液溅出。）
- 服药后两小时内排尿完毕，请大量饮水。
- 如何清洁马桶：小便后，向马桶中倒入约两杯漂白剂，盖上马桶盖，静置15-20分钟，然后冲水。每次都这样做。
- 如果尿液沾到衣服上，请立即单独清洗，不要与其他衣物一起洗。
- 治疗后几天内避免性交。此外，在整个治疗期间，每次性交都必须使用安全套。
BCG疗法的成功率如何？
卡介苗是目前治疗早期膀胱癌最有效的疗法。
- 接受 BCG 治疗后，约 70%的患者可达到完全缓解。
- 然而，对于某些人（约占20%-30%）来说，这种治疗方法可能无效。这些人被称为“卡介苗无反应者”。
- 有时，癌症会在治疗后复发。但即使复发，卡介苗也能帮助防止其发展成侵袭性癌症。
无论这些统计数据如何，我们都需要记住，目前最佳、最有效的治疗方案是卡介苗。因此，请严格按照医嘱进行治疗，并按时进行膀胱镜检查。进行这类测试非常重要。
要点
- 卡介苗是一种刺激自身免疫系统对抗癌症的治疗方法。
- 发烧和尿路感染等副作用很常见，可能表明治疗有效。
- 但如果体温高于华氏101.3度，那就是紧急情况了。请立即告知医生。
- 治疗后前 6 小时内尿液有感染的风险，因此务必采取安全预防措施，例如用漂白剂冲洗马桶。
- 治疗期间，性交时必须使用安全套。
- 这是一种非常有效的治疗方法。请与您的医生保持定期联系，并接受适当的检查和治疗。
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