你知道医生在婴儿出生时会检查哪些指标吗？——阿普加评分

如果您是一位新手妈妈、准爸爸，或者家中添了新成员，这篇文章对您来说非常重要。宝宝出生后，您可能经常看到医生和护士围在宝宝身边，迅速进行一些简单的检查。其中一项最重要的检查就是阿普加评分。我们都希望自己的宝宝健康地来到这个世界。阿普加评分虽然只是一个简单的测试，但却非常重要，它可以帮助我们对宝宝的健康状况有一个基本的了解。接下来，我们来详细了解一下吧。

Apgar评分究竟是什么？

简单来说，阿普加评分是医生用来快速评估新生儿出生后状况的一种方法。它可以帮助医生迅速判断婴儿是否需要额外的护理或帮助。想想看，婴儿来到一个全新的环境，这与在母亲子宫里的环境有多么不同？因此，阿普加评分有助于观察婴儿对新环境的适应情况。

但很多人在这里犯了错误。阿普加评分并不能告诉我们任何关于婴儿未来、智力、成长发育或健康状况的信息。此外，医生也不会仅仅依靠阿普加评分来决定婴儿需要哪种治疗。这只是他们使用的众多工具之一。

Apgar评分是如何计算的？

阿普加评分测试主要关注五个方面。每个方面都可以被评为0分、1分或2分。让我们来看看这五个方面是什么：

1.外观：这是指宝宝的肤色。肤色可以反映宝宝体内的氧气水平。如果宝宝全身（尤其是躯干和四肢）呈现漂亮的粉红色（如果宝宝本身肤色较浅），则得分最高。

• 得分 0：全身呈蓝色或非常苍白。
• 得分 1：身体中部（躯干）是粉红色的，但手臂和腿是蓝色的。
• 评分 2：全身呈漂亮的粉红色。

2.心率（脉搏）：这是胎儿心脏跳动的频率。健康胎儿的心跳每分钟应超过100次。

• 得分 0：未感觉到心跳。
• 得分 1：心率低于每分钟 100 次。
• 评分 2：心率大于每分钟 100 次。

3.面部表情/反射性烦躁：医生会将一根细小的吸管（或轻轻拍打婴儿的脚底）放在婴儿的鼻子或嘴巴附近，观察婴儿的反应。婴儿的反应程度可以反映其神经系统的功能状况。

• 0 分：没有回应。
• 评分 1：只有轻微的反应，例如微微皱眉（一脸不高兴）。
• 得分 2：表现出良好的反应，例如大声哭泣、打喷嚏、呜咽或踢腿。

4.活动量/肌肉张力：宝宝的身体活动量和四肢活动情况可以反映其整体状况。宝宝活动越多，得分越高。

• 得分 0：身体完全没有生命迹象，四肢一动不动，身体软绵绵的。
• 评分 1：四肢略微颤抖，但身体活动不多，肌肉张力低。
• 评分 2：四肢活动自如，身体机能良好，肌肉灵活。

5.呼吸：这是宝宝的呼吸方式。良好、深长、规律的呼吸和响亮的哭声都是好兆头。

• 得分 0：完全停止呼吸。
• 评分 1：呼吸非常浅、不规律，有时微弱，像呻吟一样。
• 得分 2：好吧，深呼吸，放声大哭。

成绩是如何评定的？

以上列出的五个因素均可评为 0、1 或 2 分。因此，婴儿在此测试中的总分范围为 0 到 10 分。分数越高越好。专家将这些分数分类如下：

• 非常满意（令人放心）： 7 至 10 分。
• 中度异常： 4 至 6 分。
• 低：得分在 0 到 3 分之间。

你多久查看一次Apgar评分？

宝宝的医生或护士至少会检查两次这个评分，分别是出生后一分钟和五分钟。有时，如果宝宝五分钟时的评分低于7分，他们会每隔五分钟检查一次，直到宝宝出生20分钟。

除了最初的阿普加评分之外，现在还使用一种稍微复杂一些的系统。该系统允许医生记录婴儿在早期阶段接受的任何特殊治疗。

如果婴儿肤色较深怎么办？

阿普加评分的一个局限性在于，它对肤色较浅的婴儿给予较高的评分，而忽略了肤色较深的婴儿。这一点非常重要。一些专家建议，在这种情况下，观察婴儿嘴唇、舌头和牙龈的颜色可能比观察肤色更能准确地判断婴儿的健康状况。因为这些区域的颜色比皮肤颜色更能清晰地反映氧气水平。但这方面还需要进一步研究，并且需要制定具体的评分标准，根据颜色对这些区域进行评分。因此，医生们也对此表示关注。

正常的Apgar评分是多少？

阿普加评分达到7分或以上是理想的。但是，如果您的宝宝没有获得满分10分，也不用担心。宝宝获得满分10分的情况并不少见。这是因为宝宝出生后，循环系统需要几分钟时间才能完全适应新的环境。因此，血液流向四肢并呈现粉红色是正常的。

如果婴儿的阿普加评分下降了怎么办？

如果婴儿的阿普加评分低于 7 分，则表示婴儿可能需要额外的支持性护理。这意味着婴儿需要一些帮助来适应这个新世界。此时可提供的治疗包括：

• 补充氧气
• 如果呼吸困难，则进行插管（即插入一根细管以帮助呼吸）。
• 胸外按压（如果心率非常缓慢）
• 注射肾上腺素（肾上腺素）等特殊药物
• 机械通气，例如 PPV（正压通气）或 NCPAP（新生儿持续气道正压通气），是一种使用特殊机器帮助婴儿呼吸的治疗方法。

这样做有助于宝宝快速康复。

为什么Apgar评分会偏低？

阿普加评分低意味着婴儿离开母体子宫后需要一些额外的帮助来适应新生活。通常，阿普加评分低是由以下原因引起或与之相关的：

• 剖腹产（有时会对婴儿产生轻微影响）
• 难产和/或分娩
• 婴儿气道内有液体（例如粘液）
• 高危妊娠（例如，母亲患有糖尿病、高血压等疾病）
• 早产（早产儿可能更难适应）

影响宝宝来到这个世界的因素有很多。你无法完全控制孕期长短或宝宝的出生方式。所以，如果宝宝的阿普加评分较低，不要觉得是你的错。这一点非常重要。

记住，医生和护士是来帮助您和您的宝宝的。他们会尽一切努力满足宝宝的需求。

Apgar评分系统是谁发明的？

这也是一个非常有趣的故事。一位名叫弗吉尼亚·阿普加的麻醉师于1952年首次引入了阿普加评分系统。一年后，她发表了一篇关于该系统的研究论文。

然而，当她推出这套系统时，五项测试并非以她的名字命名（APGAR）。那是1962年。科罗拉多州的两位儿科医生为了便于记忆，才以她的名字命名了这套评分系统。也就是说：

• 外貌
• 脉搏（心跳）
• 鬼脸（反应）
• 活动
• 呼吸

这些单词的首字母设计成与阿普加医生的名字相匹配。

最后要传达的信息

担心宝宝的阿普加评分是很正常的。但请记住，阿普加评分只是帮助医生快速评估宝宝状况的工具，它无法预测宝宝的未来、能力或整体健康状况。

无论评分如何，宝宝的医生和护士都会尽一切努力帮助和照顾宝宝。大多数情况下，阿普加评分低只是意味着宝宝需要一些额外的帮助来适应这个新世界。所以不要过度担心。和医生沟通，提出任何疑问。他们会为你详细解释一切。

阿普加评分、新生儿、婴儿健康、分娩、婴儿健康、新生儿健康（这是孟加拉语，应该只使用僧伽罗语关键词。将删除）