您了解乳房X光检查吗？我们来详细了解一下！

你可能听说过“乳房X光检查”这个词。也许你的朋友或亲戚做过，或者你的医生建议你做。很多人一听到这个词就会感到害怕和紧张。但乳房X光检查究竟是什么？它检查什么？真的那么可怕吗？今天我们就来详细、简单地聊聊这些问题。

乳房X光检查究竟是什么？

简单来说，乳房X光检查是一种特殊的X射线检查，用于检查乳房组织。它使用的辐射剂量非常低。这就像手臂或腿部骨折时进行X光检查一样，只不过是用专门为乳房设计的机器进行的。

医生使用乳房X光检查主要出于两个原因：

1.筛查性乳房X光检查：这项检查旨在寻找乳腺癌的早期迹象，防患于未然，就像我们在生病前采取预防措施一样。

2.诊断性乳房X光检查：如果您出现乳房新肿块、疼痛、乳头溢液或乳房皮肤变化等症状，则需要进行此项检查以找出病因。

想想看，除了皮肤癌，乳腺癌是女性最常见的癌症类型。据统计，新确诊的癌症中约有15%是乳腺癌。早期发现这种疾病可以挽救生命。如果乳腺癌能够早期发现，五年生存率高达99%！因此，乳房X光检查就像是发现乳腺组织癌变前病变的黄金标准。

乳房X光检查有不同的类型吗？

是的，乳房X光检查主要有两种类型：

• 2D 数字乳房 X 光检查：这包括从两个方向（通常是从上到下和从左到右）拍摄乳房照片。
• 三维数字乳腺X光摄影（数字乳腺断层合成）：这是目前最新的技术。该技术中，您的乳房会被压缩一次，然后机器会沿弧形移动，拍摄多张X光图像。这些图像随后由计算机合成，生成“切片”。这使得医生能够以三维（3D）方式观察您的乳腺组织，从而提高检查的准确性。

乳房X光检查能确诊癌症吗？

需要了解的是：乳房X光检查可以帮助检测癌症，但不能确诊是否是癌症。

即使乳房X光检查显示乳腺组织异常，也不能确诊是否为癌症。乳房X光检查是一项重要的辅助工具，可以帮助医生判断是否需要进行进一步检查，例如乳腺活检。乳腺活检是确诊乳腺组织是否癌变的唯一方法。

什么年龄应该做乳房X光检查？

一般来说，美国预防服务工作组建议所有40至75岁的女性每两年进行一次乳房X光检查。但是，其他医学协会可能会有略微不同的建议。最好咨询您的医生，找到最适合您的方案。

但是，如果您患乳腺癌的风险较高，您可能需要在40岁之前进行乳房X光检查，或者更频繁地进行检查。您的医生也可能建议您进行其他检查，例如全乳超声检查或乳房磁共振成像（MRI）。

医生可以进行乳腺癌风险评估，以确定您是否属于高风险人群。如果您有以下任何风险因素，请咨询医生何时应该开始每年进行乳房X光检查：

• 如果您之前患过乳腺癌。
• 如果您的家人（母亲、姐妹、女儿）患有乳腺癌或卵巢癌。
• 遗传基因突变，例如 `(BRCA1)` 和 `(BRCA2)` 基因。
• 如果您患有某些非癌性（良性）乳腺疾病，例如非典型导管增生。
• 如果你的乳房组织密度较高。

有时，男性也可能因家族史而面临更高的风险。在这种情况下，也建议他们进行乳房X光检查。然而，平均而言，每100例乳腺癌中只有约1例发生在男性身上。

我应该多久做一次乳房X光检查？

这取决于您的风险等级。如果您患乳腺癌的风险处于平均水平，建议从40岁开始每隔一到两年进行一次乳房X光检查。如果您的风险较高，可能需要更早开始检查或增加检查频率。请咨询您的医生，根据您的病史和其他因素，制定适合您的乳房X光检查计划。

乳房X光检查的原理是什么？

乳房X光检查使用专门为乳腺组织设计的X射线机。这种机器发出的X射线辐射剂量低于用于检查骨骼的X射线。

在进行乳房X光检查时，您的乳房会被放置在连接在X光机上的支撑板上。然后，技师会用另一个压板轻轻按压您的乳房。机器发出的X射线会穿过您的乳房，照射到另一侧的探测器上。该探测器会将电子信号发送到计算机，从而生成数字图像。这些图像就叫做乳房X光片。

你可能想知道为什么乳房会被挤压成这样。这有几个原因：

* 请保持胸部静止。如果胸部移动，照片可能会模糊。

* 使乳房形状变平，让X射线到达探测器的距离更短。这样可以降低辐射剂量并提高图像质量。

谁负责做乳房X光检查？

乳房X光检查由放射技师或乳房X光摄影师进行。他们接受过专门培训，能够安全准确地完成这项检查。之后，放射科医生（一位受过专门训练的医生）会查看并分析乳房X光片。他/她会将结果发送给您的医生，然后由您的医生告知您检查结果。

如何准备乳房X光检查？

预约乳房X光检查以及检查当天，您应该注意以下几点：

• 如果您正在哺乳、怀孕或怀疑自己可能怀孕，请告知您的医生。医生会告诉您进行乳房X光检查的最佳时间，或者先进行超声检查。
• 如果您仍在月经期，请不要在月经来潮前一周或月经期间进行乳房X光检查。因为这些时期您的乳房可能更加敏感，会增加检查难度。
• 如果您做过隆胸手术或近期接种过疫苗，请在预约乳房X光检查时告知医生。

请按照以下步骤进行乳房X光检查：

• 照常生活——吃饭、喝水、服用你平时服用的药物。
• 请勿使用除臭剂、香水、润肤露或爽身粉。这些产品会影响X光影像的准确性。
• 考试时，您需要脱掉腰部以上的衣物。您将被提供一件长袍或布料穿着。

做乳房X光检查时会有哪些情况？

以下是乳房X光检查的步骤：

1. 您需要脱掉腰部以上的衣物和首饰。我们会给您一件类似医院病号服的敞开式衣服。

2. 您将站在乳房X光机前。技术人员会要求您从检查服中脱出一侧乳房。

3. 将乳房放在乳房支撑板上。

4. 接下来，技师会用塑料板轻轻地将您的乳房压在支撑板上。您可能会在此过程中感到一些不适或压力。如果您无法忍受这种压力，请告知技师。他们会据此进行调整。

5. 当你托住乳房时，机器会拍照。

6. 如果你有两个乳房，对另一个乳房也做同样的操作。

7. 机器完成拍照后，测试就结束了。您可以穿好衣服离开。

大多数人在做完乳房X光检查后都可以正常进行各项活动。

乳房X光检查会痛吗？

有些人做乳房X光检查时会感到不适，因为乳房组织会被压迫。有些人可能会感到疼痛。好消息是，乳房X光检查只需几分钟，而且不适感也不会持续太久。如果您感到任何剧烈疼痛，请立即告知技师。

您感受到的不适程度取决于以下几个因素：

• 乳房的大小和密度。
• 你希望你的胸部有多紧实。
• 无论你是即将来月经，还是正在来月经。
• 放射技师的技能。
• 你需要保持放松和良好的姿势，才能拍出好照片。

乳房X光检查需要多长时间？

筛查性乳房X光检查通常需要15-20分钟。诊断性乳房X光检查可能需要更长时间，因为医生可能需要拍摄额外的影像。

乳房X光检查安全吗？

乳房X光检查会使乳房暴露于少量辐射。然而，乳房X光检查的益处远远大于辐射暴露可能带来的危害。

如果您可能怀孕，请告知您的医生和技师。虽然孕期进行乳房X光检查是安全的，但如果您并非乳腺癌高危人群且已怀孕，医生可能会建议您推迟筛查性乳房X光检查。

乳房X光检查结果需要多久才能出来？

通常情况下，您会在几天内收到乳房X光检查结果。不过，具体时间可能因地区而异。放射科医生通常会将您最近一次的乳房X光检查结果与之前的检查结果进行比较。完成阅片后，他们会将结果发送给您和您的医生。

如果一个月内没有收到检查结果，请联系您的医生或您进行乳房X光检查的机构。

乳腺癌筛查的结果是什么？

您将收到一封简明易懂的信函，其中包含有关您检查结果的基本信息。信中可能会告知您检查结果是否正常，或者是否需要您再次进行影像检查。您的乳房X光检查报告还将包含有关乳房密度的信息。乳房密度是指您乳房中纤维组织和腺体组织与脂肪组织的相对比例。根据法律规定，此信息必须包含在您的报告中。如果您对检查结果有任何疑问，请随时咨询您的医生。

乳腺影像报告和数据系统（BI-RADS）

放射科医生和临床医生使用一套标准系统来描述筛查和诊断性乳腺X光检查的结果，称为BI-RADS 。该系统将结果分为0到6级。它会提供您的类别、检查结果和解释（包括您的癌症风险）。

什么是正常的乳房X光检查？

正常的乳房X光检查结果意味着放射科医生在影像上没有发现您乳房的任何问题或异常。如果您的乳房X光检查结果正常，请务必按照医生建议的间隔继续进行检查。筛查性乳房X光检查最有效的方式是，放射科医生可以将检查结果与您之前的检查结果进行比较，从而发现您乳房的变化。

什么是异常乳房X光检查结果？

如果乳房X光检查显示一个或多个可疑区域，放射科医生通常会建议进行额外的专门乳房X光检查图像，或其他影像学检查，例如乳房超声检查或乳房活检。

如果乳房X光检查结果异常，医生会和你讨论下一步该怎么做。结果异常并不一定意味着你得了癌症。所以不要惊慌，听从医生的建议。

乳房X光检查的准确率如何？

乳房X光检查的准确率在85%到90%之间。乳房X光检查技术日臻完善，能够在您看到或感觉到异常之前就检测到乳房的异常情况。然而，乳房X光检查仍然有可能漏诊某些异常情况。

如果您在家进行乳房自检时发现任何可疑情况，或者出现新的乳房症状，请务必立即联系您的医生。

隆胸手术会影响乳房X光检查吗？

对于做过硅胶或盐水隆胸手术的人来说，由于术后会形成疤痕组织，放射科医生可能很难在常规乳房X光检查中看到她们所有的乳房组织和潜在问题。

为了帮助放射科医生尽可能多地观察乳腺组织，除了对植入假体的人进行筛查性乳房X光检查时拍摄的四张标准图像外，还会对每侧乳房额外拍摄两张图像。这些额外的图像被称为假体移位（ID）视图。

在进行乳房影像扫描时，技师会轻轻地将您的乳房假体按压在胸壁上，然后将乳房向前拉过假体，最后挤压乳房。这样可以更清晰地显示每侧乳房的正面图像。

在预约乳房X光检查时以及检查当天，务必告知技师您已植入乳房假体。

要点

乳房X光检查是早期发现乳腺癌的重要检查。它还有助于长期监测非癌性乳腺疾病。检查过程可能会有些不适，等待结果时您可能会感到紧张。但是，根据您患乳腺癌的风险，在建议的年龄和间隔进行乳房X光检查非常重要。

如果您对乳腺癌风险或乳房X光检查流程有任何疑问，请咨询您的医生。他们会竭诚为您提供帮助。不要害怕，了解相关信息，保持健康！

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