你的宝宝是用嘴呼吸吗？他晚上睡觉打鼾吗？我们来聊聊腺样体切除术吧！

您的宝宝经常用嘴呼吸吗？晚上打鼾很响吗？或者经常耳痛或感冒吗？很多这类问题的根源可能出乎您的意料，那就是宝宝的腺样体肿大。别担心，这在幼儿中很常见。今天我们就来用简单易懂的方式讲解一下。

腺样体究竟是什么？

简单来说，腺样体是位于鼻腔后方、咽喉上部的两小块组织。它们类似于扁桃体。张嘴时看不到它们，因为它们位于口腔顶部上方，在鼻腔内部。

腺样体是儿童免疫系统的重要组成部分，就像房屋的守卫者一样。它们有助于捕捉儿童呼吸时进入体内的病毒和细菌等病原体，防止它们入侵人体。

但令人惊奇的是，随着孩子年龄增长，通常在13岁左右，这些腺样体就会自行萎缩消失。它们在成年人体内几乎看不见。

既然它是一件好事，为什么要移除它呢？

问得好。虽然腺样体有益，但有时也会带来问题。频繁的感染和过敏会导致腺样体肿大。有些孩子天生腺样体就比正常人大。

当腺样体长到这么大时会发生什么？气道，也就是鼻腔后面的气道，会开始被这些肥大的腺样体堵塞。就像水管里卡了东西一样。这时问题就出现了。

如果您的孩子持续出现这些问题，医生可能会建议进行腺样体切除术。这种手术通常在1至7岁的儿童中进行，因为之后腺样体会自行萎缩。

医生，您怎么能确切地知道这是什么呢？

带孩子去看医生时，医生首先会询问孩子的症状。然后，医生会进行一项检查来评估腺样体的情况。这项检查有两种方法。

1. X光：颈部侧面的X光片可以显示腺样体的大小以及气道阻塞的程度。

2.内窥镜检查：有时会将小型内窥镜经鼻腔插入，直接观察腺样体。这样可以非常清晰地看到腺样体的情况。

经过这些检查后，医生可以结合孩子的症状来决定是否需要手术。

让我们来了解一下腺样体切除术。

这是一个非常简单的手术，大约需要30分钟。它由耳鼻喉专科医生（耳鼻喉外科医生）进行。

手术前我应该做哪些准备？

手术前，医生会给你一份手术须知。

• 关于医学：手术前几周，医生会和您讨论哪些药物最适合您的孩子，哪些药物最不适合。例如，您可能需要停止服用阿司匹林和布洛芬等血液稀释剂。
• 禁食：手术前几个小时内，您将被要求禁食禁水。请务必严格遵照医嘱。空腹对于麻醉至关重要。
• 疾病：如果您的孩子在手术前后出现感冒或发烧症状，请告知医生。手术可能需要推迟几天。

手术过程中会发生什么？

• 首先，医生会给孩子进行全身麻醉。这意味着孩子会在整个手术过程中处于睡眠状态，不会感到任何疼痛。
• 孩子睡着后，外科医生会掰开孩子的嘴，通过嘴巴切除腺样体。因此，身体上不会留下可见的切口或缝线。
• 为了止住腺体切除部位的出血，有时会使用加热的器械。这种方法称为电灼止血。
• 有时，如果孩子的扁桃体也肿大并引起不适，也会在进行这项手术的同时切除扁桃体。我们称之为扁桃体切除术。这两种手术同时进行的情况非常普遍。

手术后会发生什么？

手术后，孩子将被送往恢复室。医护人员会在那里悉心照料孩子，直到他/她从麻醉中苏醒过来。一旦孩子能够正常呼吸、咳嗽和吞咽，您就可以探望孩子了。

大多数情况下，手术当晚即可回家。但如果医生认为孩子需要多观察一段时间，您可能需要在医院过夜。

这样做有什么好处？

切除腺样体能让孩子的生活轻松很多。

• 你晚上可以睡个好觉，不会打鼾。
• 停止用嘴呼吸，开始用鼻子优雅地呼吸。
• 频繁的耳痛和感冒症状消失了。
• 孩子白天精神焕发，心情愉快。

你回家后是如何照顾孩子的？

手术后孩子会在一两周内完全康复。在此期间，您可能会出现以下一些症状。这些都是正常现象，请不要担心。

• 24小时内出现呕吐或恶心。
• 头一两天会出现体温升高和发烧的症状。
• 口臭（可能持续数周）。
• 吞咽困难，喉咙痛。
• 睡觉时呼吸声有点大。
• 颈部疼痛。
• 耳痛。

为了控制疼痛，医生会开一些液体止痛药。这些药很容易被孩子吞咽。

通常情况下，孩子在家休息一周左右就可以返校。但最好还是咨询一下医生以确认。

什么情况下应该立即联系医生？

回家后请密切观察孩子。如果发现任何这些症状，请立即联系医生。

• 如果您吞咽食物或饮料有困难。
• 如果你胃里什么都没吃也没喝，却仍然持续呕吐。
• 如果手术三天后你仍然发烧。
• 如果你咳出血块或呕吐出类似咖啡渣的东西（这种情况非常罕见，但了解这一点很重要）。

遇到这种情况，不要犹豫，立即将孩子送到医院的急诊治疗中心（ETU） 。