您的宝宝是不是总是耳朵和鼻子发闷、发冷？晚上睡觉打鼾，而且呼吸时总是张着嘴？有些家长认为这是正常的，随着孩子长大就会好转。但这一切的根源很可能是孩子的腺样体肥大，也就是鼻腔后方的腺体。今天，我们就来聊聊腺样体切除术，也就是腺样体切除术。
这些腺样体是什么？
简单来说，腺样体是位于鼻腔后方、咽喉上部的两小块组织。它们就像哨兵一样，是儿童免疫系统的一部分。它们的作用是抵御我们呼吸时进入体内的病菌，例如病毒和细菌。
但奇怪的是，随着孩子长大，通常在13岁左右，这些腺样体会逐渐萎缩消失。因此，它们在成人体内没有特殊功能。
那么，为什么要通过手术切除这些器官呢？
腺样体对抗细菌时，有时会肿胀增大。频繁感染和过敏等因素会导致这种肿胀持续存在。有些孩子天生腺样体就比正常人大。
如果腺样体肥大并阻塞儿童的气道，可能会引发各种问题。这时医生就会决定通过手术切除腺样体。
| 腺样体肥大可能引发的问题 | 它会发生什么？ |
|---|---|
| 呼吸困难 | 孩子白天和晚上睡觉时都用嘴呼吸，鼻子感觉堵塞。在一些严重的情况下，可能会出现睡眠呼吸暂停，即睡眠期间呼吸短暂停止。 |
| 睡眠障碍 | 他打鼾很响。他晚上睡不好，所以白天非常烦躁不安。 |
| 频繁的耳部感染 | 可能会出现频繁的耳部感染、耳内流液，甚至暂时性听力丧失。 |
| 鼻窦感染 | 可能出现长期鼻涕、鼻塞和频繁的鼻窦感染。 |
哪些人需要接受这种手术？
这种手术大多在 1 至 7 岁的儿童身上进行，因为之后腺样体就会开始自然萎缩。
术前如何准备？
您的医生会详细地向您解释。
- 注意用药：医生会在手术前几周告知您哪些药物适合孩子服用，哪些药物可能不适合。例如，您可能需要停止服用阿司匹林和布洛芬等血液稀释剂。
- 禁食：您的孩子需要在手术前几个小时停止进食和饮水。空腹对于手术至关重要。
- 告知病情：如果您的孩子在手术前几天出现感冒或发烧等疾病，请务必告知医生。如果发生这种情况，手术可能需要推迟几天。
该操作是如何进行的？
这是一个非常常见且耗时很短的手术，由耳鼻喉科医生进行。
- 首先，给孩子注射药物，使其完全入睡。在医学上，我们称之为“全身麻醉”。这样，孩子在手术过程中就不会感到任何疼痛，他会睡得很沉。
- 医生随后打开孩子的嘴，通过嘴巴切除腺样体。这意味着身体上不会留下任何可见的切口或缝线。
- 为了止血，有时会使用一种特殊的加热装置。这种方法称为“电灼止血法”。
- 整个手术过程非常短，大约只需30分钟。
- 有些儿童的扁桃体和腺样体肿大并引起不适，医生可能会在一次手术中同时切除两者。这称为扁桃体切除术。
手术后恢复时间如何？
手术后，孩子会被送往恢复室。待麻醉药效消退、孩子苏醒后，医护人员会检查孩子是否能够正常呼吸、咳嗽和吞咽。大多数情况下，孩子当天晚上就可以回家。
孩子可能需要一到两周才能完全康复。在此期间出现轻微不适是正常的。
- 疼痛：您可能会出现喉咙痛、颈部疼痛或耳痛，持续数日。医生会开止痛药（糖浆）来缓解这些症状。
- 饮食：这段时间应避免食用辛辣、坚硬、酸味的食物（例如橙子） 。相反，
- 像冰淇淋和冰棒之类的冷饮
- 软食，例如果冻、布丁和土豆泥
- 多喂些液体，比如水、非酸性果汁和汤。
- 其他症状：第一天可能会出现呕吐。可能会有轻微发烧，持续一两天。轻微口臭持续几周也是正常的。
什么情况下应该立即联系医生？
手术后带孩子回家时，务必注意以下事项。如果出现任何此类情况，请立即致电医生或将孩子送往医院急诊科（ETU）。
- 如果孩子吞咽困难。
- 如果你什么都吃不下（如果你不停地呕吐）。
- 如果手术三天后你仍然发烧。
- 如果你咳出血块或呕吐出类似咖啡渣的东西。
别担心手术后孩子的免疫系统会减弱。我们身体的免疫系统非常智能，它会调整自身以其他方式对抗病菌。事实上，切除腺样体后，孩子会更健康。
要点
- 腺样体切除术是一种非常常见且安全的儿童手术。
- 对于频繁的耳部感染、鼻窦问题、呼吸困难和睡眠打鼾等问题，这是一种有效的解决方案。
- 手术后孩子的免疫系统不会受到损害。
- 手术前后务必仔细遵照医嘱。
- 恢复期间，请给孩子吃柔软、冰凉的食物，并多喝水。
- 如果发现任何危险信号（例如高烧、呕血），请立即就医。
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