您了解肾上腺癌吗？我们来简单了解一下。

有时候，我们不太会注意到身体的一些变化，比如体重突然增加、体毛增多或极度疲劳，对吧？但这些都可能是我们体内两个小腺体——肾上腺——出现问题的征兆。虽然这听起来有点严肃，但别担心。提高意识才是最重要的。今天我们要讨论的是一种与肾上腺相关的癌症。

什么是肾上腺癌？

简单来说，这属于一类可能发生在体内分泌激素的腺体中的癌症，称为神经内分泌肿瘤（NETs）。肾上腺癌就发生在我们的肾上腺上。你可以这样理解：肾脏上方有两个小腺体，就像两顶小帽子，那就是我们所说的肾上腺。癌症可能发生在其中一个或两个腺体中。

这些腺体产生激素，也就是化学物质，它们控制着我们身体的许多重要功能。例如，我们的血压、头发生长、性欲，甚至我们应对压力的方式都依赖于这些激素。有些肾上腺肿瘤会开始自行分泌激素。

这种肿瘤可能起源于腺体的外层，医生称之为“皮质”。或者，它也可能起源于腺体的中部，即“髓质”。

大多数情况下，出现症状时肿块可能已经相当大了。但别担心，有很多治疗方法可以对抗这种癌症。最重要的是要坦诚地与医生沟通，并与家人朋友交流，获得他们的支持。他们会是你康复路上的强大后盾。

这种疾病有哪些症状？

肿瘤较小时，可能不会出现任何症状。但随着肿瘤生长，由于各种激素水平的变化，可能会出现以下症状。让我们来看看这些症状是什么。

肾上腺癌的病因和风险因素有哪些？

目前尚不清楚为什么有些人会出现这些肿块。但是，如果您患有以下任何一种遗传疾病，则患此癌症的风险会略高一些。

• 李-弗劳梅尼综合征
• 贝克威思-威德曼综合征
• 卡尼复合体
• 多发性内分泌肿瘤
• 家族性腺瘤性息肉病
• 林奇综合征

肾上腺癌有哪些类型？

是的，肾上腺肿瘤可以分为两大类：恶性肿瘤和良性肿瘤。它们的命名是根据肿瘤的起始部位而定的。

恶性肿瘤

• 肾上腺皮质癌：这种肿瘤起源于腺体的外层（皮质）。这类肿瘤会产生大量激素。
• 恶性肾上腺嗜铬细胞瘤：这是一种非常罕见的癌症，起源于腺体的中部（髓质）。
• 神经母细胞瘤：这种肿瘤也起源于中脑，最常见于儿童。
• 恶性副神经节瘤：这种肿瘤可发生于肾上腺内部或外部。

非癌性（良性）肿块

• 腺瘤：这些腺瘤有时会产生过量的皮质醇，这种情况我们称之为“库欣综合征”。
• 良性嗜铬细胞瘤
• 良性副神经节瘤

如何诊断这种疾病？（诊断）

如果您出现相关症状或存在患此癌症的风险因素，医生会安排多项检查以确认是否存在肿块。这些检查还可以确定癌症的分期以及是否已扩散到其他器官。

• 体格检查和病史：医生会询问您的健康习惯和既往病史。
• 血液和尿液检查：这些检查可以检测体内性激素或类固醇是否过量。例如，它们会检查钾含量是否过低，或皮质醇或雌激素水平是否过高。
• 影像学检查：扫描检查用于查找肿块或癌细胞。这些检查包括X光、超声波、CT扫描、MRI扫描和PET扫描。
• 腹腔镜检查：在这种检查中，将一根带有小型摄像头的细管插入体内，以观察癌症的生长位置。
• 活检：用针取一小块组织样本，在显微镜下检查，以确定是否存在癌细胞。

有哪些治疗方法？

医生会根据您的病情和整体健康状况，为您推荐最合适的治疗方案。

• 外科手术：这可能是唯一能彻底治愈的治疗方法。医生可能会决定切除一侧或双侧肾上腺。如果癌症已经扩散，可能还需要切除附近的淋巴结。
• 放射疗法：这种疗法用于杀死癌细胞或阻止肿瘤生长。有时会在手术后进行。
• 药物治疗：最常用的处方药是名为“米托坦（Lysodren）”的药物。它能阻断肾上腺激素的产生并破坏癌细胞。
• 化疗：这种方法是给患者服用药物，这些药物会在体内循环并杀死癌细胞。但是，这些药物也会损伤健康细胞。
• 靶向治疗：这类药物只针对并摧毁癌细胞，而不会伤害健康细胞。
• 肿瘤消融术：这是一种利用极热或极冷来摧毁癌细胞的方法，适用于病情过重无法接受手术或癌症已经扩散的患者。

无论你选择哪种治疗方案，都要照顾好自己的身体和心理健康。向医生咨询是否有互助小组，在那里你可以和其他有相同经历的人交流。

这种疾病的预后如何？

你的未来健康状况取决于几个因素，包括你的年龄、肿瘤确诊时的大小以及肿瘤是否产生激素。

据统计，在癌症扩散到肾上腺以外之前接受治疗的100名患者中，约有73人能存活5年或更久。如果癌细胞已经扩散到附近的组织或器官，这个数字会下降到53%左右。如果癌细胞已经扩散到身体其他部位，这个数字会下降到38%左右。