让我们来详细了解一下背痛的检查方法。

背痛在我国是一个常见问题。有时，休息片刻，不要弯腰，什么也不做，疼痛就会消失。但有时，疼痛会变得难以忍受，这时我们就不得不去看医生。所以，去看医生时，我们心中都会充满疑问：“哦，他们会让我拍X光片吗？还是要做核磁共振？” 很多人都害怕这些检查。在本文中，我们将探讨医生为了找出背痛的原因会进行哪些检查，以及是否每个人都需要做这些检查。

医生首先会问你什么（你的病史）

当你去看医生时，他首先不会给你开药或安排检查。他会先和你交谈，问你一些问题，尽可能多地了解你的情况。你可能会想：“我明明只是头疼，为什么还要问我咳嗽、发烧和胃痛呢？” 但所有这些问题对于找到你背痛的原因都至关重要。

医生，试想一下，您可能会被问到这样的问题：

• 疼痛是怎么开始的？是提重物时突然感觉背部“咔嚓”一声吗？还是疼痛逐渐加重的？
• 什么因素会加剧疼痛？弯腰、坐着、站着或晚上睡觉时疼痛情况如何？做某些事情会加剧疼痛吗？
• 这种疼痛以前发生过吗？
• 您最近是否患过其他疾病？例如咳嗽、发烧、排尿困难、胃痛等。有时，背痛可能是由身体其他部位的感染引起的。
• 如果您是女性，您可能还会听说过阴道异常出血、疼痛或分泌物。这是因为某些盆腔疾病会导致腰背部疼痛。

简而言之，这些回答将帮助医生更好地了解您的病情。因此，务必如实回答，不要隐瞒任何事情。

接下来是体格检查。

医生询问您一些问题后，会为您进行检查，这称为体格检查。主要目的是检查从背部延伸到腿部的神经是否有任何损伤或压迫。

• 步态测试：您将被要求先用脚后跟走一小段距离，然后再用脚尖走。这可以帮助您了解自己的肌肉力量和神经功能。
• 反射测试：医生会用橡胶锤轻敲您的膝盖后侧和脚踝。如果神经功能正常，此时您的腿会自动抽动一下。
• 抬腿试验：您需要平躺在床上，并抬起一条腿。医生可能会要求您在其帮助下或自行完成此动作。此试验主要检查坐骨神经是否受压，坐骨神经是一条从背部向下延伸至腿部的大神经。
• 感觉测试：医生会用大头针或回形针等小物件触碰您腿部的不同部位，并询问您“您有什么感觉吗？”。这有助于确定支配腿部感觉的神经是否受损。
• 其他检查：如果医生怀疑您患有严重疾病，他们可能还会检查您的腹部、盆腔或直肠。膀胱和肠道失控，尤其是在下脊柱神经受损的情况下，可能是病因之一。这些检查可能有助于排除更严重的疾病。

每个人都需要做X光或核磁共振检查吗？——影像学检查

这是大多数人最关心的问题。背部受伤后，真的需要拍X光片或核磁共振成像吗？

好的，那么我们来看看这些测试是什么，以及它们适用于哪些情况。

什么是“危险信号”？

医生将一些可能预示着严重疾病的“危险信号”称为“危险信号”。如果您出现这些症状，医生可能会立即安排您进行影像学检查。

• 跌倒或严重事故。
• 不明原因的体重下降和发烧。
• 无法控制排尿或排便（这是非常严重的紧急情况。您应该立即前往医院急诊科）。
• 腿部感觉逐渐丧失或无力。
• 曾有癌症病史。

神经测试

有时，特别是如果疼痛持续很长时间，则需要进行另一项检查，以查明神经究竟受到了多大的损伤。

这项检查叫做肌电图（EMG） 。检查时，医生会将细小的针状电极插入肌肉，并在电脑屏幕上监测肌肉的电活动。这项检查可能会有些疼痛。但它可以帮助医生判断是神经受损还是肌肉问题，还可以帮助测量神经损伤的程度。