你是否厌倦了减肥?你是否厌倦了节食、禁食和运动?有时,肥胖并非易于控制。在这种情况下,当所有其他方法都无效时,我们将讨论医生目前推荐的一种特殊解决方案:减肥手术,也称为减重手术。
减肥手术究竟是什么?
简单来说,这是一种外科手术,用于帮助肥胖者减轻体重。但它并非像抽脂手术那样仅仅去除体内脂肪,而是会对消化系统进行一些调整。
换个角度想,这个手术主要有两个作用:
1. 你的胃部受到挤压。这会大大限制你一次能吃的食物量。即使只吃一点点,你仍然会感到饱胀。
2. 在某些类型的手术中,部分小肠会被绕过。这意味着身体从食物中吸收的热量和营养物质会减少。
这两种方法都能减少身体摄入的卡路里。不仅如此,手术后,向大脑传递饥饿信号的激素也会减少,从而控制持续的进食欲望。
最重要的是,这并非一种“神奇”的减肥疗法。要想成功,你需要在术前术后都做出巨大的改变,彻底改变你的生活方式和饮食习惯。
你为什么需要做这种手术?
许多人认为,只要饮食健康、坚持运动,任何人都能减肥。这通常没错。但对于重度肥胖(三级肥胖)患者来说,减肥就没那么容易了。研究发现,这类肥胖患者仅靠饮食和运动很难长期维持减肥效果。
原因在于,当我们的身体长期处于超重状态时,它会认为这个体重就是“正常体重”。当我们尝试减肥时,身体总是试图恢复到那个“正常”体重。这种手术有助于改变这一过程,创造一个让我们能够真正通过健康饮食和运动获得成效的环境。
这种手术还能控制哪些其他疾病?
肥胖不仅仅是体重超标,它还会导致多种危及生命的疾病。好消息是,许多这类疾病可以通过减肥手术后的减重而得到逆转。显著改善或完全控制。
以下是一些此类情况:
| 医疗状况 | 简单来说…… |
|---|---|
| 高胆固醇 | 血液中脂肪(脂质)含量升高。这些脂肪会沉积在血管中,造成血管阻塞。这可能导致心脏病发作或中风。 |
| 高血压 | 血液流经血管时产生的压力不断增加。这会损伤血管,并增加心脏病和中风的风险。 |
| 2型糖尿病 | 随着体内脂肪堆积,可能会出现胰岛素抵抗,进而导致糖尿病。这种情况很大程度上可以通过减轻体重来控制。 |
| 心脏病 | 肥胖会影响心脏功能,还会导致脂肪在血管中积聚,增加心脏病发作的风险。 |
| 肾脏疾病 | 肥胖引起的疾病,如高血压和糖尿病,会损害肾脏,甚至导致肾衰竭。 |
| 阻塞性睡眠呼吸暂停 | 这是一种喉咙阻塞、睡眠期间呼吸反复停止的疾病。这会减少输送到身体器官的氧气量,并损害心脏。 |
| 骨关节炎 | 超重会给膝盖等关节带来很大压力,这会磨损关节并引起疼痛。减肥后,这种压力也会减轻。 |
| 癌症 | 虽然这种联系尚不完全清楚,但研究发现肥胖会增加患十几种癌症的风险。 |
哪些人符合接受这种手术的条件?
并非所有人都适合接受这种手术,它需要符合一定的条件。主要考量因素是身体质量指数(BMI) 。BMI 是一种简单的指标,用于衡量您的体重是否与您的身高相符,从而判断您是否处于健康范围。
一般来说,符合手术条件的人包括:
- 如果身体质量指数(BMI)达到或超过40 ,则属于重度肥胖。
- 如果您的BMI 为 35 或更高,并且患有上述一种或多种与肥胖相关的疾病(例如糖尿病、高血压)。
这项资格由您的医生在对您进行检查和必要的医学测试后确定。
术前如何准备?
在确定手术日期之前,医疗团队会确保您的身体和心理都已做好准备。
- 您将接受一组专家医生的检查。
- 我们会详细向您解释手术的优点、缺点和风险。
- 为确保手术安全进行,需进行必要的血液检查和扫描。
- 如果你吸烟、吸毒或酗酒,你必须在符合手术条件之前完全停止这些行为。
- 手术前几周,医生会指导您遵循特殊的饮食方案(术前减重手术饮食)。这样做是为了减少腹部脂肪,使手术更安全、更顺利。
减肥手术主要有哪些类型?
减肥手术主要有几种类型。医生会根据您的健康状况和需求,决定哪种类型最适合您。大多数减肥手术都是通过腹腔镜进行的,即通过腹部几个小切口插入摄像头。这样可以缩短恢复时间,减少疤痕。
| 手术类型 | 怎么了? |
|---|---|
| 袖状胃切除术(胃袖状切除术) | 这是当今世界上最常见的手术类型。手术会切除大约80%的胃,只留下一个形似香蕉的小管状胃。这会减少你的食物摄入量,也会减少刺激饥饿感的激素分泌。 |
| 胃旁路手术(Roux-en-Y手术) | 在这个手术中,医生会从胃的上部切除一个小囊,并将其直接连接到小肠的下部。这意味着食物会绕过胃的大部分和小肠的第一部分。这会减少食物的摄入量以及身体吸收的营养物质。 |
| 十二指肠转位术(BPD-DS) | 这是一个较为复杂的手术,包括胃袖切除术和绕过大部分小肠。虽然它是减肥和控制糖尿病等疾病的有效方法,但由于身体对营养物质的吸收显著降低,也会增加营养不良的风险。 |
这种手术有哪些风险?
任何手术都存在风险和副作用,减肥手术也不例外。但最重要的是要记住,在大多数情况下,肥胖引起的疾病风险远远大于手术本身的风险。
风险主要分为两大类。
1.手术相关常见并发症:出血、感染、血栓、疝气形成、麻醉相关问题。
2.消化系统变化可能引起的副作用:
- 倾倒综合征:食物从胃部过快进入小肠时,会出现恶心、胃痉挛、腹泻和出汗等症状。可以通过改变饮食来控制这种情况。
- 营养不良:由于身体对营养物质的吸收减少,可能会出现维生素和矿物质缺乏。这需要终身服用医生处方的维生素补充剂。
- 胆结石:快速减肥会增加患胆结石的风险。
您的医生会向您解释所有这些风险。
手术后会发生什么?
手术后您需要在医院住几天。回家后,您需要休息几周才能恢复正常活动。
- 饮食:先从流质食物开始,逐渐过渡到糊状食物、软食,大约 12 周后才能适应常规固体食物。
- 体检:在第一年,您需要经常去看医生并进行血液检查,以监测您的体重减轻情况和健康状况。
- 体重减轻:平均而言,约90%的人减掉超过50%的多余体重。这种体重减轻是在最初两年内逐渐发生的。
- 皮肤松弛:体重减轻过多会导致皮肤松弛下垂。如有必要,可以在一两年后进行单独的手术(体型雕塑手术)去除多余的皮肤。
要点
- 减肥手术是治疗重度肥胖(III级肥胖)最成功的长期治疗方法。
- 这不是一条“轻松的路”;要想成功,手术后你需要终生保持健康的生活方式和饮食习惯。
- 任何手术都有风险,因此在做决定之前,务必与医生讨论并权衡利弊。
- 这种手术不仅有助于减肥,还有助于控制许多严重疾病,如糖尿病、高胆固醇和高血压。











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