如果您做过乳房超声、乳房X光检查或核磁共振成像，您可能会在报告中看到BI-RADS这个词。或者您的医生可能已经向您介绍过它。因此，对很多人来说，BI-RADS可能比较陌生，他们可能会感到困惑，并问：“BI-RADS是什么？”别担心，让我们用简单明了的方式来解释一下。
什么是“BI-RADS”？它有什么用途？
简而言之，“BI-RADS”是英文“Breast Imaging-Reporting and Data System”（乳腺影像报告和数据系统）的缩写。在僧伽罗语中，它的意思也类似。这是一个非常重要的系统。因为不仅在斯里兰卡，而且在世界各地，放射科医生（即进行超声、乳腺X光检查等扫描并分析结果的医生）都使用该系统来记录乳腺检查报告中的信息。
想象一下，你在一个地方做了乳房X光检查，另一个人又在另一个地方做了同样的检查。如果每个人都用不同的方式、不同的语言来解读这些结果，那该有多么令人困惑？BI-RADS系统正是为了解决这个问题而引入的。
引入该系统的主要原因有两个：
1.规范报告：建立一套放射科医生报告乳腺检查结果的标准方法。这将确保世界各地所有医务人员都能以相同的方式理解信息，从而大大降低误解的风险。
2.让乳腺癌风险变得容易理解：以您和其他为您治疗的医生都能理解的方式，向您介绍您患乳腺癌的风险。
您可能无法在电子病历中直接看到“(BI-RADS)”符号。但是，它肯定存在于您医生的病历记录中。您可以询问您的医生“(BI-RADS)”符号是什么以及它的含义。这是您的权利。
什么是BI-RADS分类？你的评分结果如何？
BI-RADS 分类通常从 0 (0) 到 6 (6)。无论您接受哪种乳腺检查（乳房X光检查、超声检查或 MRI），都使用相同的系统。但是，根据您的 BI-RADS 评分，您的后续治疗可能会有所不同。例如，如果您接受了乳房X光检查并获得 BI-RADS 评分，您的医生可能会建议您再次进行乳房X光检查、超声检查、MRI 检查或活检（取少量组织样本进行检测）。
让我们来看看每个类别具体指的是什么：
- `BI-RADS 0`：不完整
- 这意味着本次检查无法得出完整结论，需要更多信息。可能需要对比之前的乳房X光检查报告，或者您可能需要进行更具体的乳房X光检查或超声检查。这并不意味着存在任何问题，只是意味着信息不足。
- BI-RADS 1：阴性
- 这是最好的结果！这意味着您的乳房没有发现任何可疑肿块或异常变化。一切正常。建议您按时进行定期乳房检查（常规筛查）。
- BI-RADS 2：良性发现
- 这也是一个好结果。这意味着即使在乳房中发现异常（例如充满液体的囊肿、非癌性肿块如纤维腺瘤），它也不是癌症，也不是良性病变。即使存在这种情况，也无需担心。在这种情况下，仍然建议按常规时间进行乳房检查。
- BI-RADS 3：可能良性，建议短期随访
- 这意味着该发现有98%的可能性不是癌症，也就是说它很可能是良性的。但是，为了100%确定，建议大约6个月后再做一次检查（乳房X光检查或超声波检查）。这是为了观察该发现是否会随着时间推移而发生变化或增大。大多数情况下，这些情况会保持不变或自行消失。所以不用担心。
- BI-RADS 4级：可疑异常，应考虑活检
- 这个征兆会让很多人感到紧张。这意味着检查中发现的病变有可能是癌变的，因此值得怀疑。但“BI-RADS 4”并不一定意味着患有癌症。患癌风险可能在2%到95%之间。因此，医生可能会建议进行“活检”，也就是取一小块组织进行检查，以确定确切的病变情况。
- BI-RADS 4 类进一步细分为三个亚组（4A、4B、4C），分别表示患癌风险低、中等和略微升高。您的医生会详细解释。最重要的是不要害怕活检的后果，而是应该去做，以便确诊。
- BI-RADS 5级：高度提示恶性肿瘤，强烈建议进行活检
- 这意味着发现了什么。患癌（恶性肿瘤）的可能性非常高（超过95%）。因此，强烈建议进行活检以确诊。得知这个结果令人难过，但准确诊断并尽快开始治疗至关重要。
- BI-RADS 6：已知经活检证实的恶性肿瘤
- 此类别用于已进行活检以确诊乳腺癌并正在接受治疗的检查。例如，此符号用于术前检查，以确定肿瘤的大小及其对治疗的反应。
BI-RADS系统最初由美国放射学会（ACR）于1993年推出，旨在规范乳腺X线摄影报告。后来，该系统也被应用于MRI和超声检查。因此，世界各地的放射科医生在谈论乳腺检查时都使用相同的术语。
“BI-RADS”系统有哪些优势？
这种方法有几个主要优点：
- 标准化：正如我们之前提到的，放射科医生都以相同的方式、使用相同的术语来报告检查结果。这种一致性提高了报告的质量，并减少了误解。即使您从一位医生那里获得不同的报告，报告也易于理解。
- 风险评估： BI-RADS 方法可以粗略估计您患乳腺癌的风险。这有助于您计划何时需要进行下一次检查（“紧急程度”）。
- 效率：通过这种方式对检测结果进行分类，放射科医生无需每次都用不同的方式解释他们的发现。这节省了时间，提高了工作效率。
想象一下，如果你的报告显示“BI-RADS 2”，你、你的家庭医生以及你的肿瘤科医生（如有必要）都会立刻明白这意味着什么。这就是它最大的便利之处。
“BI-RADS”系统有哪些缺点？
虽然这是一种很有价值的方法，但它也存在一些局限性和缺点：
- 主观性：放射科医生在根据扫描结果确定疾病类别时，会受到个人判断和经验的影响。如果两个人查看同一张扫描图，结果可能几乎没有差别。
- 错误结果：虽然非常罕见，但可能会出现假阳性结果。也就是说，检测结果可能显示没有癌症，或者出现假阴性——即即使癌症存在，也可能漏诊。如果发生这种情况，可能会造成不必要的焦虑或延误癌症的诊断。但是，请记住，这种情况非常罕见。
- 非特异性：虽然这种对检测结果进行分组的方法描述了可疑发现，但仅凭“(BI-RADS)”标签无法提供有关可疑发现的更多详细信息（例如其大小、形状、位置）。这些详细信息在报告中单独列出。
BI-RADS能准确判断是否存在癌症吗？BI-RADS 4级就意味着癌症吗？
这也是许多人面临的问题。“BI-RADS”系统既不进行癌症分类（“分类”），也不告知癌症分期（“分期”）。唯一的例外是“BI-RADS 6”类别，因为它意味着癌症的存在已经通过“活检”得到证实。
其他“BI-RADS”类别（尤其是3、4和5级）仅表明患癌的可能性。例如，“BI-RADS 3”表示检查结果并不可疑，但建议您在6-12个月后复查。
现在最重要的问题是：`BI-RADS 4` 是否意味着癌症？
不，BI-RADS 4 并不意味着您患有癌症。它只是表示您的检查结果中存在异常或可疑之处，因此建议进行活检以明确具体情况。正如我们之前所说，BI-RADS 4 类患者罹患乳腺癌的风险在 2% 到 95% 之间。这意味着，对于大多数人来说，活检可以确诊并非癌症。因此，看到 BI-RADS 4 的结果时，请不要灰心或惊慌。
看到异常的检查结果，感到困惑并有很多疑问是很正常的，尤其是在难以理解检查报告内容的情况下。这时，BI-RADS系统就派上了用场。它为乳腺检查报告中出现的词语和短语制定了标准，让您能够清楚地了解放射科医生对您检查结果的解读。
我们最需要从中吸取的教训（核心信息）
好的，综上所述，你需要记住以下几点：
- `(BI-RADS)` 是一个以标准化方式呈现乳房检查报告（`(Mammogram)`、`(Ultrasound)`、`(MRI)`）结果的系统。
- 这将让你大致了解自己患癌症的风险。
- （BI-RADS）评分范围为0到6分。并非每个分数都意味着存在癌症。
- BI-RADS 1 和 2 都是好结果，无需担心。
- “BI-RADS 0”表示需要更多信息。
- “BI-RADS 3”表示它可能没问题，但过段时间需要再次检查。
- BI-RADS 4 或 5 表示可疑，因此应进行活检。BI -RADS 4 并不一定意味着是癌症。
- “BI-RADS 6”是用于表示已知患有癌症的患者的标志。
最重要的是，无论你接受的是哪种乳房检查，都要和医生坦诚地讨论“BI-RADS”征象及其对你病情的影响。他们可以解答你的任何疑问或担忧。
收到任何检查结果后感到焦虑和紧张都是正常的。但是，了解正确的信息并遵循医生的建议将有助于您做出最有利于自身健康的决定。
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