你的孩子经常情绪波动吗？这可能是双相情感障碍的征兆。

您的孩子是不是前一秒还兴高采烈、活泼好动，下一秒就毫无征兆地大喊大叫？或者他会无缘无故地把自己关在房间里，表现得闷闷不乐？作为家长，您可能会想：“这些孩子到底怎么了？” 但有时候，这种极端的情绪波动可能不仅仅是简单的发脾气。今天，我们要讨论的是一种叫做儿童双相情感障碍的疾病。

简单来说，什么是双相情感障碍？

双相情感障碍是一种终身性精神健康疾病，会导致患者的情绪、精力、思维和行为发生极端变化。它以前被称为“躁郁症”。

想象一下坐过山车。一会儿你感觉无比兴奋、无比快乐、精力充沛；一会儿你又感觉无比沮丧、无比悲伤、无助。这就是双相情感障碍的症状。它主要分为两个阶段：

• 躁狂：这是情绪极度高涨的时期。在此期间，患者会感到精力充沛、心情愉悦。有时，也可能出现称为轻躁狂的轻微发作。
• 抑郁：这是情绪低落、内心充满悲伤的时期。此时，你会对任何事都失去兴趣，感到非常难过。

为什么这对儿童的影响比对成人的影响更大？

在患有双相情感障碍的成年人中，躁狂和抑郁发作界限分明，且持续一周或更长时间。但这种情况在儿童和青少年中有所不同。

儿童的情绪波动非常剧烈，一天之内可能经历好几次情绪波动。试想一下，早上他们可能兴高采烈、谈笑风生，下午却会因为一点小事就生气大吼大叫，晚上又会无缘无故地哭闹。儿童的情绪变化如此迅速，令人难以置信。

这与儿童时期常见的情绪波动截然不同。在双相情感障碍中，这些情绪波动更加极端，而且往往没有明显的原因。它们也可能由以下原因引起：

• 睡眠模式改变。
• 身体能量水平的变化。
• 难以集中注意力，思维不清晰。

这些症状会影响孩子的学习成绩，导致他们难以与朋友相处，也难以与家人沟通。有些孩子甚至可能出现自残或自杀倾向。

孩子会出现哪些症状？

儿童双相情感障碍患者在躁狂期和抑郁期会表现出不同的症状。有些孩子可能会经历混合发作。让我们来详细了解一下这些症状。

为什么儿童会患上这种疾病？

目前还没有找到具体的原因，但科学家们认为有几个关键因素。

• 遗传因素：主要原因是遗传因素的影响。超过三分之二的双相情感障碍患者都有近亲患有此病。然而，即使一位家庭成员患有此病，也不意味着其他家庭成员都会患病。
• 大脑变化：有些儿童的大脑结构和功能会发生变化。
• 创伤和压力：经历严重的压力事件，例如家庭成员的去世或严重的虐待，也可能导致有遗传倾向的儿童患上这种疾病。

如何确定这是否是双相情感障碍？

这是最难也是最重要的事情，因为双相情感障碍的症状与儿童常见的其他几种精神健康疾病的症状相似。例如：

• 注意力问题（ADHD - 注意力缺陷/多动障碍）
• 焦虑症
• 重度抑郁症

因此，这种诊断必须由训练有素、经验丰富的医生，特别是精神科医生做出。

带孩子去看医生时，医生会做以下这些事情：

• 对儿童进行体格检查。
• 详细询问并了解孩子的行为和症状，询问对象包括您、孩子本人，甚至孩子的老师。
• 做一些检查，比如验血，以确保没有其他疾病。
• 进行全面的心理健康评估。

如何治疗？

双相情感障碍是一种终身疾病，这意味着患者需要终生接受治疗。成功的治疗方案通常包括以下几种方法的组合：

药物

治疗这种疾病的主要方法是药物治疗。医生会评估孩子的病情，并开具情绪稳定剂和其他抗精神病药物。务必按照医生的处方，在正确的时间以正确的剂量给孩子服用药物，这一点至关重要。

心理治疗

这种治疗与药物治疗同等重要。它能帮助孩子和家人了解病情以及如何应对。

• 家庭治疗（FFT）：在这种治疗中，孩子和父母共同参与。他们会学习有关疾病的知识，如何改善彼此之间的沟通，以及如何解决问题。
• 时间疗法：这有助于孩子建立规律的睡眠模式。
• 人际关系和社会节律疗法（IPSRT）：通过管理儿童的日常作息、社交关系和生物节律来帮助管理情绪。

药物的副作用及注意事项

和其他药物一样，治疗双相情感障碍的药物也可能产生副作用。体重增加、嗜睡和烦躁不安都是常见的副作用。请与您的医生讨论这些副作用，并充分了解相关信息。

服用锂剂的儿童应格外小心。当儿童体内钠（盐）含量过低时（例如，出现大量出汗、呕吐、腹泻、发烧等症状），随时可能发生锂中毒。

如果您的孩子出现这些症状，请立即带他们去最近的医院急诊科 (ETU)或告知您的医生。

• 视力模糊或复视
• 心律不齐（心跳过快或过慢）
• 呼吸困难
• 严重意识混乱和眩晕
• 严重震颤或癫痫发作
• 不受控制的眼球运动

如果遇到这种情况需要建议，也可以拨打位于科伦坡国家医院的国家中毒信息中心电话。

作为家长，您可以如何帮助您的孩子？

照顾患有这种疾病的孩子对父母来说是一项巨大的挑战，但您的支持对孩子来说至关重要。

• 请耐心等待：找到合适的治疗方案和孩子的康复都需要时间。所以请耐心等待。
• 倾听孩子：鼓励孩子表达自己的感受。做一个好的倾听者。
• 保持规律的作息时间，尤其是固定的就寝时间和起床时间。这对于调节情绪大有裨益。
• 注意观察孩子的情绪：记录孩子行为的变化。这将有助于医生制定治疗方案。
• 解释治疗的重要性：告诉孩子治疗可以改善他们的生活。鼓励孩子正确服药并积极参与治疗。
• 照顾好自己：这段旅程非常疲惫。所以也要关注自己的心理健康。如有需要，请寻求咨询和支持。

什么情况下应该寻求紧急医疗救助？

如果您的孩子出现以下任何行为，请立即带他到最近医院的急诊科（ETU）。

• 如果你正在谈论或思考死亡或自杀。
• 如果你有伤害自己或他人的想法或计划。
• 如果您出现诸如看到或听到不存在的事物（幻觉和妄想）等症状。
• 如果您出现上述锂中毒症状。