如果您患有糖尿病,您可能经常被问到“您测过血糖吗?”虽然有时感觉很麻烦,但实际上它是控制糖尿病的关键之一。就像汽车的仪表盘一样,血糖监测可以显示您体内的状况。定期监测血糖水平有助于您和您的医生了解治疗方案的效果。
为什么我需要定期检查血糖?
把血糖水平想象成一份“成绩单”,它反映了你控制糖尿病的情况。只有通过血糖水平,你才能了解饮食、运动、药物和压力等因素如何影响你的血糖水平。如果你正在使用胰岛素,这一点尤其重要。
血糖水平会受到生活中各种因素的影响而波动。有些因素我们可以通过经验来控制,但有些因素却很难控制。因此,按照医生的建议定期监测血糖非常重要。
你看,诸如此类的事情通常会导致你的血糖升高:
- 食用含碳水化合物的食物:例如食用米饭、面包和土豆等淀粉类食物。
- 漏服或未按时服用足够的糖尿病药物或胰岛素:未按时服药。
- 缺乏运动:身体运动量少于平时。
- 某些药物:尤其是服用类固醇(皮质类固醇)时。
- 疾病、手术或压力:在这些情况下,由于体内激素变化,血糖水平会升高。
- 黎明现象:这是一种有点奇怪的现象。它指的是我们体内自然发生的激素变化,会导致我们早晨血糖水平升高。
- 吸烟。
- 脱水。
- 青春期:这种症状可见于幼儿时期,表现为荷尔蒙变化。
此外,诸如此类的事情也会导致你的血糖下降:
- 不吃饭。
- 服用过量糖尿病药物或胰岛素。
- 运动:运动通常会降低血糖水平。
有时,你的血糖可能会过高或过低。这取决于你的身体状况和其他因素。
- 女性月经。
- 食物摄入时间与药物/胰岛素摄入时间的关系。
- 饮酒。
- 为治疗其他疾病而服用的药物。
考虑到以上种种,您应该明白定期监测血糖有多么重要。这是唯一能准确了解血糖水平变化情况的方法。
在家如何检测血糖?
在家监测血糖主要有两种方法。
1.使用血糖仪和试纸:这就是我们所说的“指尖采血检测”。这种方法需要用针头扎破手指,取一滴血。
2.使用连续血糖监测仪 (CGM):这是一种通过植入皮下的小型传感器,24 小时监测血糖水平的新方法。
您应该与医生讨论选择其中一种还是两种方法。有几个因素会影响您的选择,例如设备的费用、您患有的糖尿病类型以及医生建议您多久检查一次血糖。
血糖仪和试纸
这是我们熟知且常用的传统方法。用一根叫做采血针的小针刺破指尖,取一滴血。然后,将这滴血滴在血糖仪的试纸上。几秒钟后,血糖值就会显示在血糖仪的屏幕上。
因为这种方法只能提供检查时的数值,所以有些人,特别是那些注射胰岛素的人,一天要用这种方法检查好几次。
持续血糖监测仪(CGM)
这是一项相对较新的技术。它就像在你的身体上佩戴一个小型传感器,24小时监测你的血糖水平。这样,你就可以通过图表看到你一天中血糖水平的变化情况。
但请记住,无论这项技术多么先进,有时也会出现读数不准确的情况。如果您感觉出现低血糖症状,但动态血糖监测仪 (CGM) 显示读数正常,请务必进行指尖采血,并使用普通血糖仪重新检测。
正确的血糖检测步骤
使用血糖仪检测血糖时,一般应遵循以下步骤。
1.首先,用肥皂和水彻底洗手。如果手指上沾有食物残渣,结果可能不准确。用肥皂和水或酒精湿巾擦拭手指。
2.将试纸插入血糖仪。
3.用采血针刺破指尖侧面。注射到侧面比注射到中间疼痛感轻。
4.将一滴血接触试纸的尖端。血糖仪会自动抽取所需量的血。
5.结果将在几秒钟后显示在屏幕上。
每台血糖仪都可能存在细微差异,因此请仔细阅读血糖仪的使用说明书。此外,请将血糖读数记录在笔记本或手机应用程序上。就诊时,请务必携带记录本。
何时应该检查血糖?
医生会根据您的具体情况,决定您多久测一次血糖以及每天的哪个时间段测血糖。这因人而异。但是,如果您出现低血糖或高血糖的症状,务必及时测血糖。
下表将帮助您了解在一天中的不同时间检查血糖的重要性。
| 是时候检查一下了 | 从中可以学到什么? |
|---|---|
| 早上醒来后(饭前) | 这叫做“空腹血糖”。它可以让你大致了解你整晚的血糖水平。 |
| 正餐前 | 这将帮助你计划膳食,并确定如果你注射胰岛素需要注射多少剂量。 |
| 饭后2小时 | 您可以清楚地看到您所吃的食物是如何影响您的血糖水平的。这对于决定是否需要调整药物/胰岛素剂量至关重要。 |
| 运动前后 | 了解运动对血糖水平的影响。虽然运动通常会降低血糖,但有时也会导致血糖升高。 |
| 晚上睡觉前 | 这有助于防止睡眠期间血糖过低。此外,长期高血糖入睡对健康有害。 |
这些数字代表什么?
您的健康血糖水平(目标范围)因人而异,应咨询医生后确定。这取决于多种因素,例如您的年龄、患糖尿病的时间长短以及是否患有其他疾病。
然而,以下是美国糖尿病协会针对非妊娠成年人推荐的一般数值:
- 餐前: 80 - 130 mg/dL。
- 餐后 1-2 小时:低于 180 毫克/分升。
如果你的血糖水平下降(低血糖症)
这种情况通常发生在血糖水平低于 70 mg/dL 时。这可能很危险,因此一旦发现症状,就必须立即采取措施。
| 低血糖症状 | |
|---|---|
| 感觉疲倦,精疲力竭。 | 感觉身体在颤抖 |
| - 感觉头晕 | 轻微出汗 |
| 极度饥饿 | 心跳加快 |
| 感到害怕、不安 | 生气 |
如果出现这些症状,请立即吃一些含少量糖分的食物(例如葡萄糖糖、香蕉或果汁)。如果血糖过低,您甚至可能会失去意识。这种情况非常紧急。
如果血糖水平升高(高血糖症)
这种情况通常发生在血糖水平超过 180 mg/dL 时。然而,许多人在血糖水平超过 250 mg/dL 时就开始出现症状。
| 高血糖(高血糖症)的症状 | |
|---|---|
| - 极度口渴和饥饿 | 尿频 |
| - 头痛 | 视力模糊 |
| 易怒、烦躁不安 | - 过度疲劳 |
如果您正在注射胰岛素,请务必按照医嘱注射。有时,如果高血糖伴有呕吐和极度疲劳等症状,则可能是糖尿病酮症酸中毒(DKA)这种危险疾病的征兆。如果出现这种情况,请立即联系您的医生或前往最近的医院急诊科(ETU)。
由此产生的困难及其解决方案
虽然监测血糖有很多好处,但它可能会给一些人带来一些不适。
- 指尖疼痛:反复扎手指会导致指尖疼痛。为了解决这个问题,请从手指侧面而不是中间扎针。此外,不要反复使用同一根采血针,务必每次都使用新的采血针。
- 费用:血糖试纸和动态血糖监测系统的费用对某些人来说可能难以负担。请咨询您的医生,他/她或许能为您提供降低费用的建议。
- 心理影响:看到自己某些日子的血糖水平,感到悲伤、愤怒或沮丧是正常的。
最重要的是要记住:血糖值不是什么“征兆”,也不是你的错。它们只是数字,是帮助你了解治疗方案效果的数据。不要为此过度担忧。如果你感到压力过大,请咨询你的医生。
要点
- 定期检测血糖是控制糖尿病最有效的方法之一。
- 请向医生咨询适合您的确切目标血糖水平(目标范围)。
- 注意低血糖(低血糖症)和高血糖(高血糖症)的症状。
- 血糖值只是帮助您制定治疗方案的数据。不要根据这些数据做出错误的决定。
- 坦诚地和医生沟通你的血糖水平和感受。他/她会尽力帮助你。











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