你可能在想:“我做的这个血液检查能不能查出癌症之类的病呢?” 这对于很多人来说都是一个合理的问题。有些血液检查确实可以提供一些关于癌症的线索。但最重要的是要记住,很多类型的癌症无法仅通过血液检查检测出来。然而,这些检查在癌症的诊断、治疗和病情监测过程中都非常重要。今天,我们就来谈谈这些血液检查能告诉你哪些关于癌症的信息,以及它们不能告诉你哪些信息。
仅通过验血就能诊断出癌症吗?
简而言之,通常不是。验血就像拼图中的一块,你需要其他几块才能看到全貌。这意味着,如果医生怀疑是癌症,除了验血之外,他们还会进行其他几项检查来确诊。
然而,有些类型的癌症,特别是血液相关癌症,可以通过血液检查提供重要线索。例如:
- 白血病
- 淋巴瘤(霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤)
- 多发性骨髓瘤
因为这些都与血液或免疫系统直接相关,所以我们可以从血液中细胞的变化来了解它们。
用于癌症诊断的血液检查类型
医生会使用不同类型的血液检查来筛查癌症,并观察身体对治疗的反应。让我们来看看主要的几种类型。
| 测试名称 | 简单来说,这会发生什么? |
|---|---|
| 全血细胞计数 (CBC) | 这是一项非常常见的检查。它可以测量血液中红细胞、白细胞和血小板的数量。如果白细胞计数异常升高或降低,可能是血液癌症的征兆,例如白血病或淋巴瘤。但是,这项检查无法检测出发生在肺癌或乳腺癌等器官的癌症。 |
| 肿瘤标志物血液检查 | 肿瘤标志物是癌细胞或机体对癌症做出反应而产生的某些化学物质。这些检测旨在检查血液中这些物质的水平是否过高。例如: PSA 检测用于检查男性前列腺癌, CA-125 检测用于检查女性卵巢癌。然而,并非所有肿瘤标志物的升高都意味着癌症,因为它们也可能是由其他原因引起的。 |
| 血液蛋白检测 | 血液中蛋白质含量异常升高可能是血液癌症的征兆,尤其是多发性骨髓瘤。有时,这些蛋白质水平检测会包含在您接受的检查中,例如综合代谢检查(CMP) 。 |
| 循环肿瘤细胞(CTC)检测 | 这项检查稍微复杂一些。它旨在检测从癌细胞脱落并进入血液循环的微小细胞碎片。该检查最常用于评估转移性乳腺癌、前列腺癌或结肠癌患者的预后。 |
除了验血之外,还需要做哪些其他检查?
假设你的血液检查结果异常。但这本身并不意味着医生就患有癌症。他/她还需要进行其他几项检查来确诊。
- 活检:这是最重要的检查,可以100%确诊是否存在癌症。活检需要取一小块可疑器官或组织,并在显微镜下进行检查。
- 影像学检查:这些检查可以帮助确定肿瘤的位置和大小。例如X光、CT扫描、MRI扫描和PET扫描。
- 特殊检查:某些类型的癌症需要进行特殊检查。例如,乳房X光检查用于诊断乳腺癌,宫颈抹片检查用于诊断宫颈癌。
癌症早期可以通过血液检查发现吗?
通常情况下,通过常规血液检查很难发现早期癌症。然而,随着医学的进步,新的检测方法正在不断涌现。
例如,一种名为加莱里氏试验的特殊血液检测已被证实能够检测出50多种癌症。此外,研究人员正在开发通过分析血液中的蛋白质谱(蛋白质组学)来早期发现癌症的检测方法。尽管这些方法在我国尚未普及,但它们未来有望彻底改变癌症的检测方式。
但请记住,如果您收到这样的新检测结果,一定要与您的医生沟通,充分了解结果并决定下一步该怎么做。
如何准备验血?
医生会在验血前给你一些特别的指示。
- 有些检查可能需要禁食8-12小时。这意味着除了水以外,你不能吃任何东西或喝任何东西。
- 您可能需要在检查前一段时间停止服用某些药物。
- 因此,务必严格遵照医嘱。
抽血只需几分钟。针头插入时会有轻微的刺痛感,但非常轻微。
如果报告结果异常该怎么办?
验血结果可能需要一两天甚至更长时间才能出来。如果报告显示有任何疑似癌症的迹象,医生会将您转诊给肿瘤专科医生。
然后,专科医生将进行必要的检查,确诊疾病,并为您制定最合适的治疗方案。
最重要的是,如果你在报告中看到任何异常情况,不要惊慌。只有你的医生才知道它具体意味着什么。和他谈谈,解释一下。
如果我的血液检查报告正常,我就不会得癌症吗?
这是很多人都会问的重要问题。答案是,是的,这是可能的。
常规血液检查结果正常并不意味着你一定患有癌症。因为正如我们之前讨论过的,许多类型的癌症(尤其是那些不涉及血液的癌症,例如发生在器官中的癌症)无法通过常规血液检查检测出来。
我理解怀疑患癌后等待检查结果的煎熬。但是,医生会进行多项检查以做出准确诊断,验血只是其中一步。因此,信任医疗团队并遵从他们的建议至关重要。
要点
- 单凭血液检查通常无法确诊癌症,但它是诊断过程中非常重要的工具。
- 有些血液癌症,如白血病和淋巴瘤,可以通过简单的血液检查(如全血细胞计数)检测出来。
- 虽然PSA和CA-125等肿瘤标志物检测很有帮助,但其数值升高本身并不能表明存在癌症。其他原因也可能导致这些标志物升高。
- 通常还需要进行其他检查,例如活检,才能最终确诊癌症。
- 无论报告上写了什么,都不要独自担心。一定要和医生沟通,解释清楚情况,并获得必要的建议。











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