你的手也受过类似的伤吗？让我们来了解一下拳击手骨折吧！

你有没有因为生气而用手猛击墙壁？或者在运动中被重重撞击过？有时，这种情况会导致手部骨折，尤其是无名指侧面的骨头。今天，我们要讨论的就是这种骨折，医生称之为“拳击手骨折”。

什么是拳击手骨折？

简单来说，拳击手骨折是指手部骨折，属于掌骨骨折的一种。

你手背上有一些长长的、带节的骨头，摸起来可以感觉到，这些骨头叫做掌骨。掌骨连接着你的拇指和其他手指的指骨，一直延伸到你的手腕。

拳击手骨折是指连接小指和手腕的第五掌骨发生断裂。具体来说，是连接指关节的那部分骨头，也就是“颈部”部分断裂了。

大多数情况下，这类骨折的治疗方法是用夹板或石膏固定手臂。但是，如果骨折严重，尤其是伴有其他损伤时，可能需要手术。

开放性和闭合性拳击手骨折

现在，您的医生会将这种骨折归类为“开放性骨折”或“闭合性骨折”。

开放性骨折是指断骨穿破皮肤并突出在外。这种情况比较危险，因为伤口愈合时间较长，而且感染的风险也更高。

闭合性骨折是指骨头断裂，但皮肤没有破损。虽然也很严重，但并发症的风险低于开放性骨折。

移位性拳击手骨折

医生们使用的另外两个术语是“流离失所者”和“非流离失所者”。

移位性骨折是指骨头断裂后，两截骨头在断端之间来回移动，错位排列，导致两截骨头之间出现较大的缝隙。简单来说，就是骨头被拉伸变形了。

非移位性骨折是指骨头断裂，但断端移位不大，大致仍保持原来的位置。移位性骨折通常需要手术治疗。

拳击手骨折有多常见？

这种拳击手骨折实际上是手部掌骨骨折中最常见的类型。事实上，大约四分之一（约25%）的手部掌骨骨折都属于这种类型。

拳击手骨折有哪些症状？

好的，现在我们来看看拳击手骨折的症状有哪些。

• 剧烈疼痛：这是最主要的。我的手刚才碰过的地方现在很疼。
• 肿胀：手部受伤部位肿胀得很厉害。
• 小指越过无名指：你的小指可能看起来越过或越过无名指。这被称为“旋转畸形” ，意味着手指发生了扭曲。
• 触痛：受伤部位触碰或按压会疼痛。
• 手部活动或使用困难：难以用手完成任务，弯曲或伸展手指。
• 皮肤呈蓝色或紫色：受伤部位的皮肤可能会变成蓝色或紫色。

拳击手骨折的成因是什么？

造成这种骨折的主要原因是拳头猛击墙壁或门。有些人会在生气时这样做，这种情况也最为常见。之所以称之为“拳击手骨折”，是因为拳击手经常遭受这种伤病。此外，手背受到重击也可能导致这种骨折。

哪些人更容易患上这种疾病？

任何人都有可能发生第五掌骨（大脚趾侧面）骨折。但有些人风险略高。来看看这些人是谁：

• 10 至 40 岁人群：这种情况在这个年龄段比较常见。
• 运动员：尤其是那些从事需要使用四肢的接触性运动的运动员，例如拳击和武术运动员。
• 骨质疏松症患者：骨质疏松症是一种导致骨骼变得脆弱易碎的疾病。患有这种疾病的人即使是轻微的损伤也可能导致骨折。

如何判断拳击手的骨折情况？

去看医生时，他们首先会检查你的手。医生可能仅凭触摸或观察就判断是拳击手骨折。你需要详细告诉医生你受伤前发生了什么，以及你最初是如何注意到这些症状的。

诊断测试有哪些？

医生会给你的手拍X光片。X光片会准确显示第五掌骨断裂的位置和骨折情况。

有时，特别是如果您需要接受手术，您可能还需要进行CT扫描（计算机断层扫描） 。CT扫描可以拍摄您的骨骼和周围组织的三维（3D）图像。

拳击手骨折如何治疗？

医生会推荐一些治疗方案来帮助你的骨骼愈合。你需要的治疗类型取决于你的拳击手骨折类型以及你是否还有其他损伤。最常见的治疗方法包括：

固定

如果拳击手骨折不太严重，也就是说骨碎片之间的距离不太远（非移位性骨折），您可能只需要用夹板或石膏固定手臂。大多数人需要保持这种姿势三到六周。在此期间，医生会进行X光检查，以确保骨骼愈合良好。

手动矫正（闭合复位）

对于更严重的拳击手骨折，您可能需要接受一种称为“闭合复位”的手术来重新对齐断裂的骨碎片。在这个手术中，医生会按压您的手背，将断裂的骨碎片复位。在此过程中，您不会感到任何疼痛，并且可能会出现以下情况之一：

• 局部麻醉：这种麻醉方式只能麻痹骨折周围的区域。
• 镇静剂：这会让你感到放松。
• 全身麻醉：这意味着您将不会有任何感觉，您会睡着。

医生用这种方法将骨骼复位后，会用夹板或石膏固定你的手臂。

拳击手骨折手术

大多数人不需要手术治疗拳击手骨折。

但如果您出现开放性骨折、移位性骨折或粉碎性骨折，医生可能会建议您进行手术。此外，如果骨骼及周围组织均有损伤，也可能需要手术。特别是，如果骨折导致您的大脚趾移位（旋转畸形），则更可能需要手术。

外科医生会将你的碎骨复位并固定在一起，使它们能够正确连接。这通常是通过“内固定”来实现的。这意味着外科医生会在你的骨头里植入钢钉、螺钉或钢板，以固定碎骨。骨头愈合后，你可能需要再次手术来取出固定物。

手术可能出现的并发症

拳击手骨折手术后可能出现的主要并发症有：

• 畸形愈合：当断裂的骨头碎片在愈合过程中无法正确拼合时，就会发生这种情况。这会改变手的形状并降低手的功能。
• 骨不连：有时骨碎片可能无法正确拼合，或者根本无法拼合。
• 骨感染（骨髓炎）：如果你的骨折是开放性的，也就是说骨头已经穿透了皮肤，那么你患细菌感染的风险就更高。
• 手部僵硬：拳击手骨折患者通常会感到骨折部位周围僵硬。这种僵硬感可以通过家庭锻炼和职业疗法来减轻。
• 急性筋膜室综合征（ACS）：这是一种危险的疾病。手臂肌肉内的压力升高，血液流动受阻。这可能导致肌肉和神经永久性损伤。

治疗后多久会感觉好转？

症状可能需要几周时间才能消退。疼痛会在几天内开始减轻，但骨骼完全恢复强度大约需要六周时间。

根据您接受的治疗类型，您可能在几周内就能再次活动和使用您的手。

但请记住，如果您感到难以忍受的疼痛并且疼痛没有缓解，您应该立即就医。

如果患上拳击手骨折，你会经历什么？

拳击手骨折很可能完全康复。

您可能还需要接受职业治疗来恢复手部的力量和活动能力。

拳击手的骨折需要多久才能愈合？

大多数人拳击手骨折后需要一到两个月才能痊愈。具体需要多长时间取决于骨折的严重程度和你接受的治疗。

事实上，每个人的身体恢复时间都不尽相同。请咨询您的医生或外科医生，根据您的具体情况，了解所需的恢复时间。

我会因此无法上班/上学吗？

你的手可能要等到痊愈才能上班或上学。如果骨折发生在你的惯用手（也就是你最常用的手，比如写字或做其他事情的手），情况就尤其困难。

大多数人大约八周后即可恢复体育活动（如运动）。

但是，在重新开始任何活动之前，务必咨询医生或外科医生。特别是如果您是在运动或进行其他特定活动时骨折，请务必在重新开始前寻求建议。

我们如何降低此类事故发生的风险？

为了降低此类伤害的风险，请遵循以下简单的安全提示：

• 当你生气或难过时，千万不要捶打墙壁、地板或其他任何坚硬的物体。这一点至关重要。
• 乘坐车辆时务必系好安全带。
• 参加任何活动或运动时，请佩戴合适的防护装备。
• 遵循有助于保持骨骼健康的饮食和运动计划。
• 如果您年过 50 岁，或者您的家人患有骨质疏松症，请咨询您的医生并考虑进行骨密度测试。

什么情况下需要紧急去医院？

如果您怀疑自己患有拳击手骨折（或其他任何骨折），应尽快就医。如果您出现以下任何症状，请立即前往急诊室：

• 难以忍受的疼痛。
• 如果你的手或手指无法正常活动。
• 如果你的手的外观发生了明显变化。
• 如果你的骨头穿透了皮肤。
• 肿胀。
• 如果您除了这些其他症状外，还开始出现新的皮肤发蓝现象。

我应该问医生什么？

看医生时最好问问这些问题：

• 我得的是哪种类型的骨折？
• 我需要做手术吗？
• 我需要戴多久的夹板或石膏？
• 何时才能安全恢复运动等体育活动？

拳击手的骨折会自行愈合吗？

不，拳击手骨折不会自行愈合。任何骨折都应该由医生进行妥善检查和治疗。如果拳击手骨折不及时治疗，发生骨折畸形愈合等并发症的风险会大大增加。

“畸形愈合”是指断骨虽然能拼合在一起，但位置不对，排列也不正确。如果发生这种情况，以后你的拇指可能会活动受限，而且将来再次骨折的风险也会增加。

如果手臂受伤并出现拳击手骨折的症状，请立即前往急诊室。即使骨头没有骨折，也务必请医生检查伤情。

最后，还有几点需要记住。

拳击手骨折是指手部骨骼断裂。它的名字来源于其通常的发生方式——用拳头击打坚硬物体。虽然这是运动中常见的损伤，但愤怒地击打墙壁或其他硬物也可能导致这种损伤。

错过几周的训练、比赛或其他活动固然令人沮丧，但拳击手骨折是可以完全康复的。切勿忽视手臂疼痛和肿胀等症状，尤其是在受伤之后。立即就医进行诊断。医生越早诊断出拳击手骨折，你的掌骨骨折就能越快开始愈合。

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