您的乳腺癌是HER2阴性吗？我们来简单了解一下！（HER2阴性乳腺癌）

我知道，当医生告诉你患有乳腺癌时，你的感受很难用语言来形容。脑海中涌现出许多疑问和恐惧，这都是正常的。但帮助你度过这段艰难旅程的关键之一，就是了解你所患癌症的确切性质。了解癌症的分期、类型、大小以及癌细胞中的一些蛋白质，对于制定治疗方案至关重要。

简单来说，什么是 HER2 阴性？

我们不妨这样理解：我们体内的细胞就像一座座小房子。这些房子都有特殊的“天线”，可以接收来自外界的信息。在医学上，我们称这些天线为受体。细胞正是通过这些天线接收“生长”和“分裂”等信息。

HER2（人表皮生长因子受体2）就是这样一种特殊的“天线”。HER2有助于控制健康细胞的生长。然而，癌细胞有时会过度表达HER2，远超正常水平。这样一来，癌细胞就会不断接收到“生长”的信号，并开始迅速扩散。我们将这种情况称为HER2阳性。

所以，如果医生说你的乳腺癌是HER2阴性，那就意味着你的癌细胞没有额外的HER2信号分子。简单来说，你的癌症没有一个能加速其生长的主要因素。

如何准确了解您的癌症的 HER2 状态？

HER2阴性和HER2阳性癌症的症状相似。医生仅凭体格检查无法确定您患的是哪种类型。他/她需要取一小块肿瘤样本（活检）进行检测。这项检测可以准确确定癌细胞中HER2蛋白的含量。

我们需要关注的不仅仅是HER2！

HER2并非影响癌症生长的唯一因素。人体内还有另外两种对激素敏感的受体（激素受体——HR）。

• 雌激素受体（ER）
• 孕激素受体（PR）

如果癌细胞上存在这些受体，雌激素和孕激素就能促进癌细胞生长。医生通常会将所有这些受体放在一起讨论。这意味着，HER2阴性癌症可以进一步分为两种类型：

1.激素受体阳性/HER2阴性：这意味着这种癌症对HER2不敏感，但对激素敏感。这是最常见的乳腺癌类型。

2. HR阴性/HER2阴性：这意味着这种癌症对HER2或激素均不敏感。由于这三种受体（HER2、ER、PR）全部缺失，因此这种类型也称为三阴性。

了解所有这些因素将有助于您和您的医生更清楚地了解您的癌症的生物学行为，这将有助于您选择最合适、最有效的治疗方案。

HER2阴性癌症有哪些治疗方法？

由于您的癌症是HER2阴性，您将无法接受靶向治疗，即针对HER2蛋白的靶向治疗。这是因为药物需要癌细胞表面存在HER2抗原才能发挥作用。医生会根据您的癌症分期以及是否对激素敏感，选择其他治疗方案。

• 手术和放射治疗：如果癌症发现得早，手术可以将其彻底切除。手术前后也可能建议进行放射治疗。

• 内分泌/激素疗法：如果您的癌症是激素受体阳性/HER2阴性，那么这种疗法非常重要。它的作用机制是降低体内雌激素等激素的水平。当激素水平降低后，癌细胞会失去生长信号，癌症可能会缩小或停止生长。

• 化疗：对于激素受体阳性/HER2阴性的癌症，有时可以联合激素治疗。这取决于多种因素，例如癌症的分期和分级、您的年龄以及您的整体健康状况。有时化疗的副作用可能超过其益处，因此与医生讨论最适合您的治疗方案非常重要。

• 免疫疗法：如果您的癌症是三阴性晚期，并且表达另一种名为PD-L1的蛋白质，那么这种疗法可能是一种选择。它的作用机制是刺激您自身的免疫系统来对抗癌症。

展望与预后

乳腺癌最重要的就是在扩散到身体其他部位之前发现它。如果您的HER2阴性乳腺癌局限于乳房，那么5年相对生存率非常高。如果您的乳腺癌是HR阳性，则尤其如此。

三阴性乳腺癌的治疗难度更大，因为它们对激素疗法或HER2靶向疗法没有反应，而且侵袭性也更强。

以下是根据癌症分期计算的5年相对生存率。这些只是平均值，请记住，您的个人情况可能有所不同。

不要被这些数字吓到。这些只是数千人的平均值。你的个人预后取决于许多因素，包括你的身体对治疗的反应以及你的整体健康状况。因此，请坦诚地与你的医生沟通你的病情以及你可能需要的任何其他检查。