你有没有注意到乳房上出现过小肿块、肿物或青紫的淤青?看到这种情况,感到有点害怕是很正常的,对吧?但大多数情况下,这只是乳房内少量血液聚集,也就是血肿。就像我们摔倒后留下的淤青一样。所以今天,我们就用简单易懂的方式来谈谈乳房血肿。
我们先来看看什么是乳房血肿。
简单来说,乳房血肿(发音为“hee-ma-to-ma”)是指乳房内积聚血液,类似于瘀伤。当乳房受伤或受到某种创伤时,就会发生这种情况。积血可能位于皮肤表层,也可能位于乳腺组织深处。
想象一下,当你的手被撞到某个地方时,它会变蓝,对吧?乳房内部的情况也是如此。当一根小血管受损时,一些血液会积聚在周围的组织中。
但最棒的是,大多数情况下,这类血栓会随着时间的推移自行痊愈,无需任何治疗。
哪些人最容易患上这种疾病?
乳房血肿可能发生在任何人的乳房受伤或受损时。这种损伤可能由多种原因引起。
例如:
- 因为某处摔倒了。
- 因为乘车时安全带会紧贴胸部。
- 因为玩耍时发生意外。
- 或者可能是由于对乳房进行的医学检查(乳房手术)造成的。
还有一点是,服用血液稀释剂(例如阿司匹林或其他抗凝血药物)的人更容易形成血栓。因为这些药物会降低血液凝固的可能性,即使是很小的伤口也可能导致出血量增加。
情况严重吗?我应该害怕吗?
大多数情况下,乳房血肿并不严重,会自行消退。但是,如果您怀疑自己有乳房血肿,请务必告知您的医生。
记住,尤其如果您感觉血栓迅速增大,应立即就医。在这种情况下,切勿耽搁。
这种疾病有哪些症状?如何识别它?
浅表血肿很容易被发现,就在皮肤下方,看起来像瘀伤。然而,深部血肿可能几天内都不会出现任何瘀伤迹象。
如果您接受了乳房手术,通常会在 24 至 72 小时内开始注意到血栓的迹象。有时,即使术后放置了引流管,也可能形成血栓。
主要症状如下:
- 颜色变化就像瘀伤一样:就像我们摔倒后四肢发青一样。起初是深紫色/红色,然后变成绿色、灰色,过一会儿变成黄色,最后消失。
- 乳房疼痛和/或触痛。
- 容易卡在手里的绳结:这种绳结可能像海绵一样柔软,也可能有点硬。
- 乳房肿胀。
乳房内的血栓(血肿)会引起疼痛吗?
是的,有时这些血栓会引起疼痛。然而,有些人可能没有任何症状或疼痛(“无症状”)就会形成血栓。
如果您乳房受伤,几天后去做乳房X光检查,可能会看到血块。因此,如果您近期乳房受伤,在进行乳房X光检查前务必告知检查技师。
为什么乳房内会形成血栓(血肿)?其原因是什么?
乳房血肿的主要原因是乳房组织受到某种损伤,例如受伤或医疗手术。
例如:
- 玩耍时又发生了一起意外。
- 拉扯某处。
- 系紧汽车安全带。
这些是最常见的原因。
由于乳房检查和手术
某些乳房手术也可能导致血栓,但风险要低得多。如果您接受过此类检查或手术,医生会告知您术后发生血栓的风险。
以下是一些例子:
- 微创乳腺活检是指从乳房中取出少量组织的检查。
- 乳腺癌手术。
- 例如,乳房整形手术,包括缩胸手术。
服用血液稀释剂的人会有风险吗?
是的,血栓可能在没有明显原因的情况下自发形成,特别是如果您患有出血性疾病或正在服用血液稀释剂。
一些最常用的血液稀释剂包括:
- 华法林(Coumadin®)
- 阿哌沙班(艾乐妥®)
- 利伐沙班(拜瑞妥®)
极少数情况下,这种血栓也可能是乳腺癌的症状。但请记住,这种情况非常罕见。
医生如何确诊这是乳房血肿?
大多数情况下,医生可以通过乳房检查(临床诊断)诊断出乳房血肿,无需进行任何大型检查。然而,有时会进行影像学检查,以确定血肿的扩散范围和是否增大。或者,如果诊断不明确,例如无法确定是血栓还是其他情况,则可能需要进行影像学检查。
乳房X光检查
如果乳房内有较大的血肿,在乳房X光检查中可能看起来像癌症,尤其是在附近有瘢痕组织的情况下。瘢痕组织在乳房X光片上看起来像癌细胞。然而,血肿并非癌症,而是良性病变。
超声检查
医生可以做超声检查来确定肿块是实性还是充满液体的。超声检查还可以检查乳房内是否有充满液体的囊肿(称为血清肿)。这些血清肿通常会与血肿同时出现。
是否需要进行活检?
极少数情况下,如果对乳房X光检查或超声检查中发现的肿块是血栓(血肿)还是癌症有疑问,医生可能会从该区域取一小块组织样本(活检)并送往实验室进行检测。
每次做乳房X光检查时,如果您之前有过乳房血肿,务必告知医生。这是因为乳房损伤留下的疤痕组织在X光片上可能看起来像癌变组织。因此,在进行乳腺癌筛查时,医生了解您的病史非常重要。
这种病有治疗方法吗?我该怎么办?
大多数乳房血肿不需要任何特殊治疗。只需观察,它们会随着时间推移自行愈合。
但是,如果血栓不断增大,您应该去看医生。在这种情况下,请去看医生,如果诊所关门,请前往最近的急诊室。
在家可以采取以下措施来缓解疼痛
通常情况下,乳房血肿引起的肿胀和疼痛可以在家自行处理。
- 最初48小时内进行冷疗。对新形成的血栓进行冷敷可以帮助减轻疼痛、炎症和肿胀。可以用毛巾包裹冰块,或者使用冷敷包,每次约20-30分钟,每天三次。
- 服用对乙酰氨基酚(泰诺®)等止痛药。不要服用非甾体抗炎药(NSAIDs)(例如布洛芬、双氯芬酸),因为它们也具有稀释血液的作用,可能会增加出血风险。
血栓(血肿)需要多久才能愈合?
通常情况下,血肿需要四到六周才能完全消失。然而,在某些情况下,可能需要几个月的时间。极少数情况下,疤痕可能需要数年才能完全消失。
去看医生,检查一下你的血栓愈合情况。可能需要治疗。
有些时候必须进行手术吗?
如果血肿很大,增长很快(或者感觉乳房好像变大了),而且医生怀疑出血,那么他们可能需要把你送到手术室取出血块并止血。
血栓一旦形成并稳定下来,其大小可以保持不变大约一到两周——然后它就开始缩小。
难道没有办法预防像这样的乳房血栓(血肿)的形成吗?
乳房血肿通常难以预防。但是,如果您正在服用血液稀释剂,乳房受伤后更容易形成血栓。因此,如果您正在服用此类药物,请遵照医嘱避免乳房受伤。
如果我发现自己患有乳房血肿,接下来会发生什么?
很可能,随着时间的推移,你的身体会吸收血肿中的血液,这意味着它会自行愈合。
哪些症状需要立即就医?(我应该什么时候去看医生?)
如果您做过乳房手术,医生会在复诊时检查是否有血肿。
但如果您发现以下任何感染迹象,请立即就医:
- 如果你的乳房出现越来越严重的红肿或疼痛。
- 如果手术伤口(切口)渗出清澈的液体(如脓液)。
- 如果你触摸乳房时感到温热感。
- 如果你发烧了。
如果发现类似症状,不要耽搁,立即就医。
所以,以下是您需要记住的我们讨论内容的要点:
发现自己乳房里有血栓(乳房血肿),尤其是在你受过伤或正在从乳房手术中恢复的情况下,可能会让人感到不安。这是正常的。
但好消息是,就像普通的瘀伤一样,这个血栓只是血管受损的迹象。而且,就像普通的瘀伤一样,它很可能会随着时间推移自行愈合。你的身体非常擅长进行这些微小的修复。
但如果你恢复时间过长,或者对此有任何疑虑或担忧,请去看医生并进行咨询。这样他们才能决定是否需要任何干预措施。
所以,别害怕。跟医生谈谈,把所有情况都说清楚。这样你也会安心的。
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