你喉咙痛吗？你不知道是不是链球菌性咽喉炎，对吧？我们来看看！

你是不是突然喉咙痛，感觉有点不舒服？也许你的孩子也得了这种病。如果不仅仅是喉咙痛，那很可能是链球菌性咽喉炎。今天，我们就来聊聊什么是链球菌性咽喉炎，它是如何发展的，有哪些症状，以及如何治疗。

什么是链球菌性咽喉炎？简单来说……

简单来说，链球菌性咽喉炎是指咽喉后部扁桃体（口腔后部的淋巴结）的感染。患上链球菌性咽喉炎时，扁桃体会严重肿胀发炎。这种肿胀通常会扩散到咽喉周围区域，导致咽喉疼痛。我们称之为咽喉感染，医生有时也称之为咽炎。

之所以称之为“链球菌性咽喉炎”，是因为引起它的细菌类型——A组链球菌。仅A组链球菌就有超过120种不同的菌株。因此，链球菌性咽喉炎就是一种A组链球菌感染。

最重要的是，如果链球菌性咽喉炎得不到正确治疗，有时会导致风湿热等严重疾病。风湿热会造成心脏和心脏瓣膜的永久性损伤。因此，如果您出现这些症状，务必立即就医，以便进行正确的诊断和治疗。如果治疗得当，链球菌性咽喉炎通常会在 7 到 10 天内痊愈。

哪些人最容易患链球菌性咽喉炎？

那么，你知道谁最容易得链球菌性咽喉炎吗？ 5到15岁的学龄儿童风险最高。但是，兄弟姐妹、父母、老师，以及任何与这类儿童密切接触的人也可能被感染。试想一下，如果你的孩子去学校把病带回家，家里的其他人很容易就会被传染。

同样，居住在拥挤场所（如托儿中心、学校（甚至大学）和军营）的人也更容易患上这种疾病，因为它在人与人之间传播得非常快。

链球菌性咽喉炎有多常见？

事实上，链球菌性咽喉炎比你想象的要常见得多。全球医生每年报告新增链球菌性咽喉炎病例超过6.16亿例。链球菌性咽喉炎是成人和儿童咽喉痛的主要原因。即使在美国这样的国家，链球菌性咽喉炎也占成人咽喉痛病例的5%至15%，儿童咽喉痛病例的15%至35%。斯里兰卡的情况也类似。

链球菌性咽喉炎有哪些症状？

链球菌性咽喉炎的首发症状是咽喉突然疼痛。同时，您可能很快会出现发烧症状。感染后第二天，体温将达到峰值。

其他可能出现的症状包括：

• 寒意
• 头痛
• 食欲
• 腹痛
• 恶心和呕吐

需要记住的重要一点：链球菌性咽喉炎通常不会引起咳嗽。如果您出现咳嗽和其他感冒症状（例如流鼻涕），则很可能是病毒感染，而不是链球菌性咽喉炎。

此外，有些人即使感染了链球菌性咽喉炎也可能没有任何症状。这一点也需要注意。

链球菌性咽喉炎的症状是什么？感觉如何？

如果患有链球菌性咽喉炎，您的咽喉和扁桃体可能会出现红肿疼痛的症状。有时，您还可能在咽喉和扁桃体上看到白色的脓点、脓液或脓液条纹。此外，您的上颚也可能出现红色、发痒的斑点，这些斑点被称为瘀点。

根据致病细菌的类型，您还可能出现一种称为猩红热的皮疹。这种皮疹通常始于颈部和胸部，但随后可能扩散到身体的其他部位。

这种（A组链球菌）细菌有时会引起皮肤感染和溃疡。这种情况被称为脓疱疮。

虽然链球菌性咽喉炎通常症状较轻，但感染本身也可能非常疼痛。咽喉疼痛可能十分剧烈，令人非常不适。颈部淋巴结可能会肿大，触碰时会感到疼痛。吞咽也可能疼痛。如果出现之前提到的那种皮疹，皮肤摸起来可能会很粗糙，像砂纸一样。

链球菌性咽喉炎是如何发生的？

链球菌性咽喉炎是由一种叫做A组链球菌的细菌引起的。这使得链球菌性咽喉炎与其他咽喉痛不同，因为大多数其他咽喉痛是由病毒引起的。

链球菌性咽喉炎会传染吗？

是的，绝对的！链球菌性咽喉炎是一种传染性很强的疾病。有些人感染了这种病菌，但没有任何症状，或者只是感觉不舒服。即使你没有症状，也很容易将病菌传染给其他人。不过，有症状的病人比没有症状的病人更容易传播这种疾病。

链球菌性咽喉炎是如何传播的？

链球菌性咽喉炎很容易在人与人之间传播，尤其是在同一家庭成员之间。传播链球菌性咽喉炎的主要途径有两种：呼吸道飞沫和直接接触。

呼吸道飞沫

引起链球菌性咽喉炎的细菌通常存在于你的鼻腔和咽喉中。当你打喷嚏、咳嗽或说话时，你可以通过呼吸道飞沫传播感染。这就是其他人感染的方式：

• 通过吸入这些飞沫。
• 接触被这些飞沫污染的表面，然后触摸你的鼻子或嘴巴。
• 共用个人物品（例如，用同一个杯子喝水）。例如，如果办公室里有人得了链球菌性咽喉炎，而你用他/她用过的杯子喝茶，你也可能被传染。

直接联系

引起链球菌性咽喉炎的细菌可以寄生在皮肤上的感染伤口中。其他人可能通过接触你的伤口或接触伤口渗出的液体而感染。

链球菌性咽喉炎的传染期有多长？

链球菌性咽喉炎的潜伏期，也就是从感染到出现症状的时间，大约为两到五天。在此期间，您仍然具有传染性。如果您服用抗生素，治疗24至48小时后，您将不再具有传染性。

如何诊断链球菌性咽喉炎？

如果你怀疑自己得了链球菌性咽喉炎，一定要去看医生。医生会询问你的症状并进行体格检查，可能还会给你做链球菌检测。这是因为病毒感染的症状可能与链球菌性咽喉炎相似。所以，做链球菌检测很重要，可以确保你的咽喉中确实存在这种细菌（A组链球菌）。

什么是链球菌检测？

链球菌咽喉炎检测可以检查咽喉中是否存在A组链球菌。这项检测无痛，但有些人可能会感到轻微不适，而且耗时很短。医生会使用一根特制的长棉签擦拭您的咽喉后部。然后，医生会用棉签进行快速链球菌检测，或者将棉签送往实验室进行检测。这被称为咽拭子培养。

快速链球菌检测大约需要20分钟。如果检测结果呈阳性（即拭子样本中含有链球菌），则说明您患有链球菌性咽喉炎。如果检测结果呈阴性（即拭子样本中未检测到链球菌），则您可能没有患链球菌性咽喉炎。但是，您的医生可能会将咽拭子样本送往实验室进行“咽拭子培养”，以再次确认检测结果。

在“咽拭子培养”中，实验室技术人员会将您咽部的拭子样本浸入特殊的培养基中。需要一到两天的时间才能观察链球菌是否生长。“咽拭子培养”有时可以发现“快速链球菌检测”遗漏的细菌。

如何治疗链球菌性咽喉炎？

链球菌性咽喉炎的治疗方法包括使用抗生素，抗生素是可以杀死引起感染的细菌的药物。

青霉素和阿莫西林是医生治疗链球菌性咽喉炎最常用的抗生素。如果您对青霉素过敏，医生可能会给您开其他抗生素。

医生可能会给你注射抗生素，或者给你开药片或药液。通常你需要服用10天。你应该严格按照医嘱服药。即使你感觉好转，也应该坚持服用完整个疗程。即使你感觉好转，细菌仍然可能存在于你的体内。

链球菌性咽喉炎可以一夜之间治愈吗？

很遗憾，链球菌性咽喉炎无法一夜之间治愈。链球菌性咽喉炎是由细菌引起的，因此需要使用抗生素才能治愈。一旦开始服用抗生素，您应该在一两天内感觉好转。在此期间，您可以通过饮用温热的液体和服用止痛药来缓解症状。

链球菌性咽喉炎会持续多久？

服用抗生素一两天后，您应该会感觉好转。大多数链球菌性咽喉炎的症状会在7到10天内消失。

我什么时候可以回去上班/上学？

如果没有发烧，服用第一剂抗生素 24 小时后即可恢复正常活动。

链球菌性咽喉炎会自愈吗？

不，链球菌性咽喉炎不会自行痊愈。链球菌性咽喉炎是由细菌引起的，需要使用抗生素治疗。如果不及时治疗，链球菌性咽喉炎可能导致严重的疾病，因此立即开始服用抗生素非常重要。

链球菌性咽喉炎可能出现哪些并发症？

如果不及时治疗，引起链球菌性咽喉炎的细菌会扩散到身体其他部位，从而导致严重的并发症，例如：

• 耳部或鼻窦感染：当细菌引起耳部或鼻窦腔肿胀和炎症时，就会发生这些感染。
• 脓肿：扁桃体周围可能会出现充满脓液的肿块（脓肿）。
• 点滴状银屑病：这是一种皮肤病，会导致手臂、腿部和胸部出现鳞状、红色、泪滴状斑块。
• 猩红热：这是一种感染性疾病，会导致全身出现红色、水疱状皮疹。
• 风湿热：这是一种主要影响心脏瓣膜的疾病。
• 链球菌感染后肾小球肾炎：这是一种在链球菌感染后可能发生的肾脏疾病。
• 侵袭性链球菌感染：这是指细菌侵入人体组织而引起的感染。这种感染可能危及生命，并可导致严重的感染，例如链球菌中毒性休克综合征和坏死性筋膜炎。病情可能迅速恶化，甚至导致死亡。

了解这些并发症很重要，因为只有这样你才能明白接受正确治疗链球菌性咽喉炎的重要性。

如何预防链球菌性咽喉炎？

预防链球菌性咽喉炎的最佳方法是保持良好的个人卫生习惯。您应该经常用肥皂和水洗手，至少洗20秒。尤其是在饭前（保护自己）和打喷嚏或咳嗽后（保护他人）洗手非常重要。您还可以采取以下措施来预防链球菌性咽喉炎：

• 如果没有肥皂和水，请使用含酒精的免洗洗手液。
• 如果可以，请用纸巾捂住口鼻打喷嚏或咳嗽。用过的纸巾请丢入垃圾桶。
• 如果没有纸巾，咳嗽或打喷嚏时请用手肘遮挡，不要用手。
• 不要与生病的人共用杯子、餐具等。生病时也不要与他人共用个人物品。

治疗链球菌性咽喉炎有哪些家庭疗法？

有很多缓解咽喉痛症状的家庭疗法。以下是一些治疗链球菌性咽喉炎的家庭疗法：

• 吃些清淡的食物，比如苹果酱。
• 喝些对喉咙有舒缓作用的液体，比如热茶。
• 用温盐水漱口。
• 含服适合年龄的润喉糖或冰棒。
• 睡得好。
• 多喝水，保持水分充足。
• 使用冷雾加湿器或加湿器。
• 服用止痛药，例如扑热息痛（如泰诺®）或布洛芬（如艾德维尔®） 。

重要提示：不要给孩子服用阿司匹林。给发烧的儿童和幼儿服用阿司匹林会导致一种危及生命的疾病，称为雷氏综合征。

我应该什么时候再去看医生？

如果您感觉不适，请立即告知医生。在医生指示之前，请勿停止服用抗生素。

如果服用抗生素一两天后感觉没有好转，请联系医生。此外，如果您出现以下任何症状，也请联系医生：

• 如果你感觉好转，但一两天后又发烧了。
• 恶心或呕吐。
• 耳痛。
• 头痛。
• 皮疹。
• 咳嗽。
• 淋巴结肿大。
• 关节疼痛。
• 肌肉疼痛。
• 呼吸困难。
• 尿色深、皮疹或胸痛（这些症状可能在三到四周后出现）。

我应该问医生哪些问题？

去看医生时，你可以问一些类似这样的问题：

• 我的咽拭子培养结果什么时候能出来？
• 我应该服用抗生素吗？如果需要，应该服用哪种抗生素？
• 我在家可以做些什么来缓解我的症状？
• 我感染这种疾病后会有多久的传染期？
• 我的扁桃体是不是出了什么问题？

没有扁桃体也会得链球菌性咽喉炎吗？

链球菌性咽喉炎通常会影响咽喉和扁桃体。但是，即使没有扁桃体，也可能感染这种疾病——切除扁桃体并不能保护您免受感染。不过，如果您已经切除了扁桃体，那么患链球菌性咽喉炎的风险就会降低。您可能感染的频率会降低，而且症状也可能不那么严重。

为什么只针对链球菌性咽喉炎，而其他咽喉感染却不需要特殊药物？

大多数咽喉痛是由病毒引起的。目前没有药物（例如抗生素）可以治愈病毒感染，只能缓解疼痛和不适。病毒通常会在一段时间后自行痊愈，无需服用抗生素。链球菌性咽喉炎是由细菌感染引起的，因此需要使用抗生素治疗。

我可以用家里剩下的旧抗生素治疗链球菌性咽喉炎吗？

不，千万不要使用或与他人分享之前生病时剩下的抗生素。剩余的抗生素会使链球菌性咽喉炎更难治疗，并可能导致严重的副作用。务必严格按照医嘱服用医生开的药物。

链球菌性咽喉炎和扁桃体炎有什么区别？

扁桃体炎是指扁桃体的炎症或感染。这种情况可能由病毒或细菌引起。大多数扁桃体炎病例是由病毒引起的。其余病例则是由细菌引起的，例如A组链球菌。

链球菌性咽喉炎只能由A组链球菌引起，绝不会由病毒引起。

最后，请记住以下几点（要点总结）

链球菌性咽喉炎会导致发烧、肿胀和剧烈咽喉痛。虽然这种感染很痛苦，但如果治疗得当，很容易治愈。然而，切勿自行在家治疗链球菌性咽喉炎。由于它是由细菌引起的，因此必须使用抗生素才能治愈。获得正确的诊断和治疗至关重要。所以，请咨询医生并开始服用抗生素。如果治疗得当，您的链球菌性咽喉炎将在 10 天内痊愈。祝您和您的家人身体健康！

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