你是否有时会无缘无故地发烧、浑身酸痛或出汗?这些症状会在几天后消失,然后又复发吗?你可能认为这是普通的病毒性发烧。但它也可能通过动物传染给我们,甚至可能是潜伏在体内的某种疾病。今天我们要讨论的就是这样一种疾病——布鲁氏菌病。虽然这个名字听起来有点陌生,但了解它非常重要。
布鲁氏菌病究竟是什么?
简而言之,布鲁氏菌病是由一种名为布鲁氏菌的细菌引起的疾病。它的特殊之处在于它可以通过动物传染给人类,因此也被称为人畜共患病。这种疾病也称为马耳他热或地中海热。
这种疾病的症状,如发烧、关节疼痛和出汗,可能会反复出现,然后再次复发,并且可能会持续数月甚至数年。
哪些人患此病的风险更高?
这种疾病在世界许多国家都有发现。如果您属于以下人群之一,那么您患上这种疾病的风险会略高一些。
- 兽医或与动物打交道的人。
- 如果你在奶牛场或牧场工作。
- 如果你在肉店、屠宰场工作,或者接触生肉。
- 如果有人猎杀动物。
- 如果你在进行布鲁氏菌检测的实验室工作。
- 如果你食用未煮熟的肉类或食用未经巴氏消毒的牛奶和乳制品(例如奶酪、酸奶)。
虽然这种疾病在斯里兰卡并不常见,但全球每年约有50万例报告病例。因此,高危人群了解这种疾病非常重要。
这种疾病有哪些症状?
布鲁氏菌感染的症状通常需要两到四周甚至更长时间才会出现。想象一下,如果这些症状持续数月反复出现,该有多么令人沮丧。因此,请务必注意这些症状。
| 症状 | 更多信息 |
|---|---|
| 发烧 | 发烧程度可能每天升高或降低。 |
| 出汗 | 有时汗液会散发出霉味。 |
| 关节疼痛 | 疼痛,尤其是髋部、膝盖或下背部疼痛。 |
| 减肥 | 无缘无故的体重减轻。 |
| 头痛 | 经常头痛。 |
| 其他功能 | 胃痛、食欲不振、抑郁、淋巴结肿大疼痛、以及虚弱感。 |
布鲁氏菌病是如何传播给我们的?
引起这种疾病的布鲁氏菌有好几种类型。这种细菌主要寄生在动物体内。例如:
- 奶牛
- 山羊
- 猪
- 鹿
- 羊
- 狗
- 骆驼
我们可以通过几种主要途径从这些动物身上感染这种疾病。
| 传输方式 | 简单来说…… |
|---|---|
| 饮用未经巴氏消毒的牛奶 | 饮用受感染动物的生奶或食用用这种奶制成的奶酪、冰淇淋等食品都可能感染细菌。巴氏杀菌法是将牛奶加热以杀死细菌的过程。经过巴氏杀菌的牛奶可以安全饮用。 |
| 接触受感染动物的身体部位或体液 | 细菌可以通过皮肤上的伤口或破损处进入人体,也可以通过眼睛、鼻子或嘴巴进入人体。 |
| 吸入细菌 | 吸入受感染动物肉类或血液中传播的细菌颗粒是感染途径。在农场和屠宰场工作的人员风险更高。 |
| 未煮熟的肉类菜肴 | 食用受感染动物的未煮熟的肉。 |
重要的是,这种疾病极少在人与人之间传播。然而,也曾有极少数孕妇通过母乳喂养或性交将疾病传染给婴儿的案例。但这并不属于性传播疾病(STI)。
医生如何诊断这种疾病?
去看医生时,医生会询问你的症状,你是否接触过动物,或者是否喝过生牛奶。由于布鲁氏菌病的症状与其他疾病相似,因此需要进行多项检查才能确诊。
- 血液检查:抽取您的血液样本,检测是否存在布鲁氏菌抗体。血液样本也可在实验室进行培养,以确定是否存在这种细菌。然而,由于这种细菌生长缓慢,可能需要数周才能获得结果。
- 检测其他体液:检测脊髓液和关节液等体液也可以寻找这种细菌。
- 组织活检:从骨髓等部位取一小块组织进行检查。
- 影像检查:根据您的症状,会进行 X 光、CT 扫描和 MRI 等检查,以检查骨骼、肝脏和心脏等器官是否受损。
有哪些治疗方法?
好消息是,布鲁氏菌病可以用抗生素完全治愈。但两者之间还是存在一些细微差别。
您至少需要同时服用两种抗生素,疗程至少为 6-8 周。治疗需要很长时间。因为这种细菌藏匿在人体细胞内,所以需要长期治疗才能彻底清除它。
医生可能开具的抗生素包括:
- `强力霉素(强力霉素(强力霉素) ) `
- 利福平
- 链霉素或庆大霉素
- 甲氧苄啶/磺胺甲噁唑(TMP/SMX)
- 环丙沙星
非常重要:务必按照医嘱服用药物,整个疗程都不能间断。即使您感觉病情有所好转,如果中途停药,疾病复发的风险也会大大增加。
请咨询医生,了解还可以服用哪些药物来控制发烧和关节疼痛等症状。
治疗后会发生什么?会出现并发症吗?
大多数人在治疗后都能完全康复,但有些人可能会长期出现关节疼痛(关节炎)等症状。
如果这种疾病得不到适当的治疗,随着时间的推移可能会出现严重的并发症。
- 持续性关节炎。
- 肝脏肿大(肝肿大)或脾脏肿大(脾肿大)。
- 心脏内膜感染(心内膜炎)。
- 脑部或脑膜感染(脑炎或脑膜炎)。
- 脊柱感染(脊椎炎)或其他骨骼感染(骨髓炎)。
- 男性睾丸及相关管道肿胀(附睾睾丸炎)。
- 孕妇流产。
虽然这些并发症很危险,但如果及早诊断并进行适当治疗,是可以预防的。死于这种疾病的情况极其罕见。
我们应该如何保护自己免受这种疾病的侵害?
预防布鲁氏菌病是最好的办法。你可以做一些简单的事情来帮助预防。
- 切勿饮用未经巴氏消毒的(生)牛奶。此外,还要避免食用用生牛奶制成的食品,例如奶酪和酸奶。
- 如果你从事与动物相关的工作(例如农民、兽医、屠夫),请务必佩戴防护装备,例如手套和护目镜。
- 把肉煮熟吃掉。
- 处理生肉后务必用肥皂彻底洗手。同时,也要清洗砧板和刀具。
我应该什么时候去看医生?去急诊科(ETU)的时间安排是什么?
如果您出现上述任何症状,特别是如果您是与动物接触的人,请务必去看医生。
此外,如果您出现以下严重症状,请立即前往最近医院的急诊科。
-高烧,体温超过 39.4 摄氏度(103 华氏度)。
-剧烈的胃痛。
意识混乱或意识改变。
在这种情况下,与其待在家里,不如尽快就医,这样可以避免严重的并发症。
要点
- 布鲁氏菌病是一种由动物传染给人类的细菌感染。
- 主要症状是频繁发烧、关节疼痛和出汗。
- 这种疾病可以通过饮用生牛奶、食用未煮熟的肉类以及接触受感染的动物传播。
- 治疗需要长期服用抗生素(6-8 周),并且必须按照医生规定的疗程服用药物。
- 遵循安全措施(饮用巴氏杀菌牛奶、彻底煮熟肉类、处理动物时佩戴防护装备)可以完全避免患上这种疾病。











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