烧伤在日常生活中随时可能发生。想想你在厨房做饭时碰到热锅的疼痛，或者匆忙泡茶时不小心把热水洒在手上的感觉。有时，小孩子也会在不知不觉中碰到熨斗。烧伤的发生范围很广，从这些小意外到严重的事故都有可能。但很多人在被烧伤后会惊慌失措，做出一些不该做的事情。所以今天，我们就来聊聊烧伤，正确的急救方法，以及何时应该就医。
简单来说，这是什么烧伤？
烧伤是指皮肤及皮下组织因极热、极冷、某些化学物质、电流、阳光照射或皮肤受到强力接触而造成的损伤。烧伤的严重程度主要取决于两个因素：一是烧伤深度，即皮肤受损的层数；二是烧伤范围，即身体烧伤的面积。
烧伤是世界各地非常常见的意外事故。大多数情况下，烧伤都是由于粗心大意造成的。因此，了解烧伤的危害非常重要。
根据发生方式，烧伤主要分为哪几类？
虽然我们称之为烧伤，但它的发生方式有很多种。了解这种分类也有助于治疗。
| 烧伤类型 | 一个简单的解释 |
|---|---|
| 热烧伤 | 这是最常见的一种烫伤，大家都很熟悉。当极热的物体，例如火、热水、热油、热锅或蒸汽接触皮肤时，就会发生烫伤。极冷的物体（例如干冰）也会导致烫伤。 |
| 电烧伤 | 触电烧伤。这类烧伤可能由电器故障或电线断裂等原因引起。由于电流通过人体时会损伤内部组织，因此这类烧伤的严重程度可能比表面看起来更甚。 |
| 摩擦灼伤 | 当皮肤快速摩擦粗糙表面，例如柏油路或地毯时，就会发生这种情况。这就是我们所说的“抓挠”。接触产生的热量会灼伤皮肤。 |
| 辐射灼伤 | 最常见的例子是晒伤。癌症放射治疗期间也可能发生这种情况。 |
| 化学灼伤 | 皮肤接触强酸或强碱会导致这种危险。例如，某些强力家用清洁剂和电池酸液都可能造成这种情况。 |
烧伤深度分为哪些等级？
衡量烧伤严重程度的主要方法是测量烧伤穿透皮肤的深度。过去，我们称之为一度烧伤、二度烧伤和三度烧伤。这些术语至今仍在使用。现在让我们来看看在新系统中这些烧伤是如何命名的。
| 烧伤程度（深度） | 受影响的皮肤区域 | 简要描述 |
|---|---|---|
| 浅表烧伤 （比如一级） | 只有皮肤最外层（表皮）受损。 | 皮肤会发红、轻微肿胀并伴有疼痛。这就是晒伤的症状。通常几天内即可痊愈，不留疤痕。可以在家进行处理。 |
| 部分厚度烧伤 （就像二级） | 皮肤的最外层（表皮）和其下方的层（真皮）均已受损。 | 皮肤会发红并起水泡，疼痛难忍。这些伤口可能需要两到三周才能愈合，也可能留下小疤痕。像这样的烧伤最好及时就医。 |
| 全层烧伤 （就像三级审讯一样） | 皮肤所有层次都被破坏，甚至下面的脂肪组织也受到了损伤。 | 烧伤后皮肤会呈现白色、灰色或黑色，触感可能像皮革一样。最重要的是，这些烧伤通常不痛，因为皮肤中的神经末梢已被破坏。这种情况非常严重，需要立即住院治疗。 |
记住，烧伤疼痛感轻并不代表病情不严重。有时，最深的烧伤也可能完全没有疼痛感。
烧伤有哪些症状？
烧伤症状会因烧伤类型和深度而异。常见症状包括：
- 炎症和疼痛：会感到剧烈疼痛，尤其是在浅表烧伤和部分烧伤的情况下。
- 皮肤变色：皮肤可能变成红色、灰色、白色或黑色。
- 肿胀：烧伤部位出现肿胀是正常的。
- 起水泡：形成充满水的水泡是部分厚度烧伤的一个关键特征。
- 皮肤脱皮：烧伤部位的表皮可能会脱落。
烧伤可能引发哪些并发症？
轻微烧伤可能不是什么大问题，但深度和大面积烧伤会导致严重的并发症。
常见并发症
- 感染：烧伤会破坏皮肤的保护屏障，使细菌更容易进入并引起感染。
- 疤痕：深度烧伤愈合后更容易在皮肤上留下疤痕。
- 肿胀（水肿）：烧伤部位可能会积聚液体，有时也会积聚在身体的其他部位，导致肿胀。
潜在的严重并发症
大面积深度烧伤可能危及生命。
- 脱水和休克：由于大量体液从烧伤的皮肤蒸发，身体可能会脱水并出现休克。
- 呼吸困难：如果面部和颈部等部位被烧伤或吸入烟雾，气道可能会肿胀，导致呼吸困难。
- 体温过低：当皮肤受损时，身体温度无法控制，体温可能会降至危险的低水平。
- 脓毒症：一种危及生命的疾病，当感染失控并扩散到全身时就会发生。
- 对内脏器官的损害：烧伤会损害肾脏等器官，肾脏负责过滤血液中积聚的有害物质。
非常重要：烧伤后的注意事项！
这是本文最重要的部分。烧伤后不要立即惊慌失措，而是采取正确的措施，可以大大减少可能造成的损害。
| 烧伤后应该做的事情 | |
|---|---|
| 1.消除烧伤的原因。 | 如果发生火灾，请立即离开现场。如果热水溅到衣服上，请小心脱掉。如果触电，请关闭总开关。 |
| 2.用水冲洗烧伤部位。 | 大约10-20分钟将烧伤处置于自来水的凉水下冲洗。切勿使用冰块或过冷的水。这样可以减轻疼痛，并防止烧伤进一步加重。 |
| 3.保持烧伤部位清洁。 | 用水冲洗后，用干净的布或不粘绷带覆盖。 |
| 4.寻求医疗建议。 | 如果烧伤面积大于手掌大小、出现水疱或看起来很深，一定要去看医生。 |
| 别犯这些错误！（切勿这样做） | |
|---|---|
| 1.不要在家乱扔东西！ | 不要在烧伤处涂抹任何东西，例如牙膏、黄油、椰子油、咖啡渣、冰块、盐、蛋黄或肥皂。这些东西可能会导致感染，并使烧伤情况恶化。 |
| 2.不要放冰！ | 冰块会使供应皮肤血液的血管收缩，进一步损伤烧伤组织。因此，只能使用清水。 |
| 3.不要弄破水泡！ | 水疱是皮肤的天然防御机制。如果水疱破裂，细菌很容易进入皮肤并引起感染。 |
| 4.不要用棉花敷在烧伤处。 | 棉絮纤维容易粘在伤口上，所以要用干净的布或纱布之类的东西。 |
什么情况下应该立即前往医院（急诊科）？
并非所有烧伤都可以在家治疗。在以下情况下，您务必立即前往最近医院的急诊科。
- 严重烧伤：面积大于手掌大小的半厚度（起水泡）烧伤。
- 深度烧伤：任何大小的全层（无痛、白色/黑色）烧伤。
- 敏感部位：面部、眼睛、耳朵、手、脚、生殖器部位或主要关节（肘部、膝盖）的烧伤。
- 电烧伤或化学烧伤：这些伤势肯定需要进行医学检查，因为它们对内部造成的损害可能比对外部造成的损害更大。
- 呼吸困难：如果您吸入了烟雾或因颈部或面部烧伤而呼吸困难。
- 感染迹象：如果烧伤处流脓、有异味、周围皮肤发红肿胀或发烧。
- 幼儿和老年人：因为他们的皮肤更敏感，出现并发症的风险更高。
我们该如何预防烧伤？
“预防胜于治疗”，他们常说。90%的烧伤是可以预防的。
- 厨房安全须知：烹饪时，锅碗瓢盆应翻过来放在烤箱外，不要放在烤箱外。从烤箱取出热的食物时，务必确保儿童远离。
- 使用热水时请注意安全：热水器温度应保持在 49 摄氏度（120 华氏度）以下。给幼儿洗澡前务必检查水温。
- 使用电器时请务必小心：不使用电熨斗、直发器等电器时，请拔掉电源插头，并放在儿童接触不到的地方。请勿使用电线破损的电器。
- 教育儿童：教导儿童玩火、火柴和打火机的危险性。
- 做好防晒措施：如果要在阳光下活动，请使用 SPF 值至少为 50 的防晒霜。
要点
- 烧伤后的第一件事就是用凉水冲洗 10-20 分钟。
- 无论出于任何原因，都不要将牙膏、黄油、冰块、椰子油或咖啡渣涂抹在烧伤部位。
- 千万不要弄破充满液体的水疱，这会增加感染的风险。
- 如果烧伤面积大于手掌、烧伤深度较深，或者发生在面部、手部或脚部等敏感部位，您一定要去看医生。
- 如果您因触电或化学品烧伤，或者出现感染迹象，请立即前往医院急诊治疗中心 (ETU)。
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