是冠状动脉完全阻塞吗？我们来谈谈慢性完全闭塞（CTO）。

您是否有时会在略感疲倦或爬楼梯时感到胸闷或胸痛？或者呼吸困难？这些症状可能是正常的疲劳反应，但有时也可能是为心脏供血的静脉出现问题。今天我们要讨论一种比较严重的疾病，但了解它非常重要。这种疾病叫做慢性完全闭塞（CTO）。

简单来说，什么是 CTO（慢性完全闭塞）？

想象一下，你家有一条主水管，负责输送自来水。随着时间的推移，这条水管会被铁锈和污垢堵塞，最终完全堵塞，一滴水都无法流过。

同样的情况也发生在我们的心脏。我们有血管（我们称之为冠状动脉）为心脏输送清洁的血液。如果油脂和胆固醇等物质随着时间的推移沉积在这些血管内，导致血管完全（100%）阻塞，也就是说，如果这种阻塞持续超过三个月，我们就称这种情况为慢性完全闭塞（CTO） 。

当动脉完全阻塞时，受影响的心脏部分就无法获得所需的氧气和营养。这会导致胸痛和呼吸困难等症状。在某些情况下，情况可能很严重，甚至会导致心脏病发作。

哪些人最容易患上这种 CTO 疾病？

慢性完全闭塞（CTO）最常见于心脏病患者，尤其是冠状动脉疾病（CAD）患者。据估计，约三分之一的冠状动脉疾病患者可能同时患有CTO。

通常导致心脏病的风险因素也同样会导致慢性完全闭塞性病变（CTO）。请检查一下您是否也存在这些情况。

首席技术官有哪些症状？

慢性阻塞性肺病（CTO）的症状因人而异。有些人可能没有任何症状。然而，最常见的症状包括：

• 胸痛、胸闷或胸闷：感觉就像有人在挤压你的胸部。
• 呼吸困难（呼吸急促）：运动时感到气短，例如走一小段路或爬楼梯时。
• 极度疲劳：即使不做任何工作，也总是感到疲倦。
• 感觉头晕。
• 心律不齐。
• 恶心。
• 上臂疼痛，尤其是左臂。

重要的是，这些症状通常在疲劳时最为常见，休息后会缓解。然而，有时即使不感到疲劳，也可能出现这些症状。

医生是如何发现这个问题的？

如果您出现这些症状，一定要去看医生。医生会为您进行检查，如有必要，还会安排您做几项检查。

确诊慢性完全闭塞（CTO）的主要检查是冠状动脉造影。这项检查中，医生会将一根极细的导管经由手臂或腿部的静脉插入心脏静脉，然后注入一种特殊的液体（造影剂）。之后，进行X光检查，观察造影剂在心脏静脉中的流动情况。如果某条静脉发生阻塞，造影剂将无法继续流动，因此会清晰地显示在X光片上。

此外，医生可能还会建议进行其他检查，例如：

• 心电图（ECG）：观察心脏的电活动。
• 心脏超声图（Echo）：一种用于观察心脏功能和血流的扫描。
• 压力测试：看看当你稍微活动一下（比如在跑步机上跑步）时，你的心脏会有什么反应。
• 心脏磁共振成像：更清晰地了解心脏的结构和血流情况。

慢性脑损伤 (CTO) 的治疗方法有哪些？

如果您被诊断出患有慢性完全闭塞性血管病变（CTO），请不要惊慌。目前有很多有效的治疗方法。治疗方案将取决于您的症状严重程度、阻塞静脉的位置以及您的整体健康状况。治疗方法主要分为两大类。

1. 经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

这是最常用的非手术治疗方法，其操作方法与血管造影术相同。

• 将一根非常细的管子（导管）从手臂或腿部的静脉插入心脏，阻塞的动脉就位于心脏处。
• 将一个小球囊通过导管插入，并在堵塞部位充气。然后，积聚在静脉内的油层被挤压到血管壁上，从而疏通静脉。
• 然后，将一种叫做支架的小型网状管放置在开口处。支架有助于保持动脉畅通，防止其再次阻塞。

研究表明，这种方法对约 86% 的患者有效。

2. 冠状动脉旁路移植术（CABG）

这是开胸手术。只有当多条动脉阻塞，或者阻塞过于复杂而无法通过经皮冠状动脉介入治疗（PCI）开通时，才建议进行此手术。

简单来说，这需要为阻塞的静脉建立一条“旁路” 。也就是说，从身体其他部位（通常是胸部或腿部）取下一段静脉，为血液绕过阻塞部位建立一条新的路径。

该手术对约 60% 的患者取得了成功。

您的心脏病专家会详细向您解释哪种治疗方法最适合您。

向医生咨询的问题

如果您被诊断出患有慢性完全闭塞性脉管炎（CTO），心中有很多疑问是很正常的。不要害怕或犹豫，请向您的医生提出这些问题。

• “医生，这种慢性阻塞性肺病的早期症状有哪些？”
• “我需要做哪些测试来确认这一点？”
• “为了预防这种情况的发生，我需要在生活方式上做出哪些改变？”
• 我有哪些治疗方案？哪种方案最适合我？
• “治疗后，这种疾病复发的几率有多大？”