不要害怕心脏肥大！我们来谈谈这个问题。

当医生告诉你你的心脏比正常人略大时，感到有些害怕和担忧是很正常的。或者你是否总是感到疲倦、爬楼梯时呼吸困难或腿部肿胀？这些都可能是心脏肥大的征兆。所以今天，我们就来谈谈这种叫做心脏肥大（或称心脏扩大）的疾病。让我们来了解一下它究竟是什么，为什么会发生，以及我们需要如何应对。

心脏变大到底意味着什么？

简单来说，心脏肥大是指心脏比正常情况下更大。这种情况有两种发生方式：一是心肌增厚，二是心腔扩张。

不妨这样想：我们不再整天在平地上行走，而是每天爬山。这样一来，我们腿部的肌肉就必须更加努力地工作，久而久之，这些肌肉就会变得更大。道理是一样的。如果心脏需要比平时更努力地泵血，那么心脏的肌肉也会开始增大。但请记住，手臂和腿部的肌肉并不会像心脏那样增大，而且心脏增大并不总是意味着效率更高。有时，它甚至会降低心脏的效率。

哪些人最容易患上这种疾病？

虽然任何人都有可能患上这种疾病，但有些人的风险更高。

• 家族史：如果您的母亲、父亲或近亲患有心脏肥大，那么您患病的风险也会更高。
• 过量饮酒：指长期过量饮酒的人。
• 吸烟：因为吸烟会直接损害心脏。
• 高血压（高血压症）：血压升高时，心脏必须更加努力地泵血。
• 心脏病发作史：如果您或您的家人曾患过心脏病发作。
• 缺乏运动：对于那些生活方式久坐不动、缺乏体育锻炼的人来说。

心脏肥大的症状有哪些？

有些人心脏肥大，但没有任何症状。然而，另一些人可能会出现以下一种或多种症状：

心脏为什么会增大？主要原因是什么？

任何加重心脏负担的疾病都可能导致这种情况。在斯里兰卡，最常见的主要原因是冠状动脉疾病，这也是心脏病发作的常见原因。

此外，可能还有其他几个原因：

• 高血压：血压长期得不到控制。
• 心脏瓣膜疾病：心脏瓣膜功能异常。
• 心肌病：由于遗传或其他原因导致的心肌衰弱。
• 先天性心脏病。
• 心律失常。
• 其他疾病：贫血、甲状腺问题（甲亢/甲减）、肾衰竭，甚至某些病毒感染都可能导致这种情况。
• 怀孕：有些女性在怀孕期间可能会出现暂时性心脏扩大。

医生如何诊断这种疾病？

去看医生时，他/她首先会询问您的症状和家族病史。然后，他/她会用听诊器听您的心脏，检查是否有异常声音（心脏杂音）。他/她还会检查您的腿部是否有肿胀，以及颈部是否有静脉曲张。

之后，他们会安排几项检查，以确认具体病情并找出病因。

如何治疗？

治疗心脏扩大的关键在于控制导致心脏扩大的潜在病因。治疗方法可分为三大类。

1. 生活方式的改变

这非常重要。就像医生给你开药一样，你也需要自己做到这些。

• 控制盐摄入量：减少食物中的盐含量。
• 戒烟：这绝对是你应该做的事情。
• 限制饮酒：尽可能减少饮酒量或完全停止饮酒。
• 体重控制：保持健康的体重。

2. 药品（药品种类）

根据病因，医生会开具不同的药物。

• 降血压药物： ACE抑制剂和ARB等药物可以控制血压。
• β受体阻滞剂：有助于控制血压和改善心脏功能。
• 利尿剂：也称为“排水药”，有助于通过尿液排出体内多余的水分。
• 抗凝血剂：降低血栓形成的风险。
• 抗心律失常药：用于治疗心律不齐。

3. 手术和器械

在某些情况下，除了药物治疗外，可能还需要其他治疗方法。

• 心脏起搏器植入：如果您的心率过快，请保持其节律正常。
• 安装 ICD（植入式心脏复律除颤器）装置：可阻止可能突然发生的危险心律失常，并向心脏输送电击以使其恢复正常。
• 瓣膜修复或更换：如果心脏瓣膜出现问题。
• 搭桥手术或支架植入术：如果心脏动脉阻塞。

什么情况下应该立即就医？（何时应该去急诊科就诊）

大多数情况下，心脏扩大并非紧急情况。但是，如果您出现以下任何症状，应立即前往医院急诊科（ETU） 。

• 胸痛：感觉胸部紧缩或压迫的疼痛。
• 疼痛放射至手臂、背部、颈部或下巴。
• 突然失去意识（昏厥）。
• 即使只是站着不动，呼吸也十分困难。