一听到“癌症”这个词,我们都会有点害怕,对吧?这很正常。但随着医学的进步,现在有很多非常有效且先进的癌症治疗方法。今天,我们要介绍一种专门针对肝脏肿瘤的特殊疗法,它的副作用比常规化疗要少。这种疗法叫做经导管动脉化疗栓塞术(TACE)。让我们来详细了解一下。
TACE究竟是什么意思?
TACE的全称是经动脉化疗栓塞术。虽然名字听起来有点复杂,但这个手术的原理其实很简单。简单来说,它是一种阻断为癌性肿瘤供血的血管,从而切断其血液供应的治疗方法。
想象一下花园里一株不受欢迎的杂草。如果我们切断它的水源会发生什么?没有水,这株植物几天内就会枯死。TACE 疗法的原理也类似。癌症肿瘤也是一种不受欢迎的、快速生长的肿瘤。它需要大量的血液才能生长。在这种疗法中,医生会找到为肿瘤供血的血管,向其中注射一种特殊的物质,并将其阻塞。这种疗法结合了两种主要因素:
- 化疗药物:这些药物可以杀死癌细胞。
- 栓塞剂:这些就像微小的塑料颗粒。它们有助于将化疗药物留在肿瘤内部。这样,药物就能直接靶向癌细胞,而不是扩散到身体的其他部位。
这与常规化疗(全身化疗)有何不同?
提到化疗,你可能想到的是那种将药物注射到体内的治疗方法,我们称之为“全身化疗”。TACE 则是一种略有不同的靶向治疗方法。让我们来看看这两种方法的主要区别。
| 专业 | TACE治疗 | 常规化疗 |
|---|---|---|
| 如何给药 | 药物直接施用于癌性肿瘤部位。 | 药物通过血液循环输送到全身。 |
| 药物剂量 | 可以将高浓度的药物直接输送到癌细胞上。 | 由于它会影响全身,所以使用相对较低的剂量。 |
| 副作用 | 由于药物不会在体内循环,因此不会产生脱发和过度呕吐等严重副作用。 | 因为它会影响全身,所以出现副作用的可能性很高。 |
TACE治疗适合哪些人群?
这种治疗方法适用于成人和儿童,主要用于治疗肝癌(肝细胞癌) 。特别是对于肿瘤过大而无法手术切除的患者,TACE 通常被推荐为首选治疗方案。
不仅如此,这种疗法还用于治疗从其他部位扩散(转移)到肝脏的癌症。例如:
- 乳腺癌
- 结肠癌
- 类癌肿瘤
- 神经内分泌肿瘤
- 眼部黑色素瘤(眼癌)
- 肉瘤
但请记住,最终决定这种治疗是否适合您的,将由检查您病情的医生做出。
TACE会损害肝功能吗?
这是很多人都会遇到的问题。人们很容易会想,切断肝脏的血液供应是否会对肝脏造成损害。但其实不必担心。原因是,人体有两条主要的血管为肝脏供血。
1.肝动脉:这条动脉仅供应肝脏总血液供应的一小部分。令人惊讶的是,肝脏中的癌性肿瘤几乎全部血液都来自这条动脉。
2.门静脉:这条主要静脉为肝脏提供大部分所需的血液。
在经导管动脉化疗栓塞术(TACE)中,医生只会阻断肝动脉这根细小的静脉。即使肿瘤的血液供应被切断,健康的肝细胞仍然能够从门静脉这根主要的静脉获得所需的全部血液。因此,肝脏的正常功能不会受到显著影响。
治疗方法是如何进行的
这种治疗由介入放射科医生进行。也就是说,介入放射科医生是利用X光等影像技术,通过细管(导管)在体内进行治疗,而无需在身上做大的切口的专家。
以下是治疗的具体步骤:
1.准备工作:儿童接受全身麻醉。成人接受镇静,以帮助他们进入浅睡眠状态并感到舒适。
2.插入导管:医生会在你腹股沟或手腕附近的皮肤上做一个很小的切口,然后将一根细管(导管)通过切口插入血管。
3.寻找路径:然后,利用特殊的实时 X 射线技术(透视),小心地将导管引导至为肝脏癌性肿瘤供血的静脉。
4.染料注射:为了清楚地看到肿瘤和周围的静脉,通过导管注射一种特殊的染料(“造影剂”)。
5.进行治疗:然后,将化疗药物和我们之前提到的“栓塞剂”的混合物通过导管直接注入通往癌性肿瘤的静脉中。
6.治疗结束:治疗结束后,医生会取出导管,并在切口处贴上小块创可贴。这不需要缝合。
治疗后会有什么感觉?
TACE治疗后,许多患者可能会出现疼痛、恶心、呕吐和轻微发热等症状。这种情况被称为“栓塞后综合征”。这是正常现象,无需担心。通常您需要在医院观察一两天,直到这些症状消退。
回家后休息几周很重要。
- 严格按照医嘱服用止痛止吐药。
- 你可能会有轻微发烧,持续大约一周。
- 你可能会感到疲倦,并且食欲不振,这种情况会持续数周。
以下情况应立即告知医生
如果您出现以下症状,请立即通知为您诊治的医生或医院。
- 如果服用药物后仍无法控制呕吐和恶心。
- 如果你突然感到困惑或失控。
- 如果您出现持续发烧、发冷、出汗等症状。
- 如果出现皮肤或眼睛发黄(黄疸),这是肝功能衰竭的征兆。
要点
- TACE 是一种非手术、靶向、微创的肝癌治疗方法。
- 这样可以阻断肿瘤的血液供应,从而杀死癌细胞。
- 与常规化疗相比,对全身的严重副作用较少。
- 治疗后恢复迅速,许多人可以很快恢复正常生活。
- 请与您的肿瘤科医生讨论这种治疗方案是否适合您,并做出正确的决定。











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