我们应该控制胆固醇吗？让我们来详细了解一下药物治疗和生活方式改变。

你的血液检查结果显示胆固醇有点高吗？或者你因为家里有人胆固醇高而感到担忧？很多人一听到“胆固醇”这个词就害怕。但如果我们正确了解并妥善管理，胆固醇是可以控制的。了解胆固醇非常重要，因为它会增加患心脏病和中风等严重疾病的风险。今天，我们就来谈谈如何控制胆固醇。

如何选择适合自己的治疗方法？

每个人的胆固醇水平都不一样，因此治疗方案也不尽相同。医生会根据多种因素，为您制定个性化的治疗方案，这些因素包括：

• 血液胆固醇水平报告：您的胆固醇有多高。
• 年龄和家族史：您的年龄，以及您的家族中是否有人患有高胆固醇或心脏病。
• 其他现有健康状况：您是否患有糖尿病、高血压等疾病，或者您是否超重？
• 个人偏好：有些人喜欢控制饮食，而有些人则更喜欢每天服用药片。您的个人偏好在这里也很重要。
• 心脏病风险：您在未来 10 年内患心脏病、心脏病发作或中风的风险。
• 既往心脏病史：如果您已经患有心脏病，或者曾经发生过心脏病发作或中风。

我们来了解一下这些类型的胆固醇以及健康的胆固醇水平吧？

医生会要求您做一项名为“血脂检查”的血液检查。这项检查可以准确测量您血液中胆固醇的类型及其含量。此外，这项检查还可以用来评估您的治疗效果。

以下是健康人的胆固醇水平应该如何变化：

但请记住，如果您有其他疾病，医生可能会给您设定较低的目标值。例如：

• 如果你没有心脏病且风险较低，你的LDL 目标值可能低于 100 mg/dL 。
• 如果您患有心脏病或糖尿病，医生可能会告诉您，您的LDL 目标值应低于 70 mg/dL 。

第一步：改变你的生活方式

大多数情况下，医生不会直接给你开药。他们首先会建议你改变生活方式，以利于心脏健康。如果你的胆固醇水平处于临界值，你绝对应该做出这些改变。如果这些改变有助于控制你的胆固醇，你可能完全不需要服用药物。

即使您正在服用药物，保持这些习惯也非常重要。这样您就能逐渐减少药物剂量。

这些生活方式的改变具体指什么？

• 有益心脏健康的饮食：减少饱和脂肪含量高的食物。这意味着减少红肉（牛肉、猪肉）、全脂乳制品和高脂肪食物的摄入。相反，应多吃富含omega-3脂肪酸和可溶性纤维的食物。饮食中应包含鱼类、燕麦、水果、蔬菜和坚果。远离高糖和高反式脂肪的包装食品和烘焙食品。
• 锻炼：每周至少 5 天，每天一次进行至少 30 分钟的运动，例如快走、跑步或游泳。
• 避免吸烟：彻底戒烟，包括电子烟​​。此外，待在吸烟者身边（吸入二手烟）也不好。
• 限制饮酒：女性每天最多饮用一杯酒，男性每天最多饮用两杯酒。
• 减肥：如果你超重，就努力减肥。即使只减掉10%的体重，也能对你的胆固醇水平产生显著影响。

哪些情况下需要药物治疗？

如果您已经改变了生活方式，但胆固醇水平仍然没有得到控制，医生可能会给您开药。以下情况更可能需要开始服用药物：

• 如果您的低密度脂蛋白胆固醇水平为 190 mg/dL 或更高。
• 如果您年龄在 45-70 岁之间，患有糖尿病，并且 LDL 水平为 70 mg/dL 或更高。
• 如果您患心脏病的风险较高，且低密度脂蛋白胆固醇 (LDL) 水平为 70 mg/dL 或更高。
• 如果您已经患有心脏病、中风或外周动脉疾病。

有几种药物可以用来降低胆固醇。

多久才能看到效果？

一旦你开始改变生活方式，你的医生会定期为你检查。大约12周后，他们会再次检查你的胆固醇水平，并决定你是否需要对饮食或运动计划做出任何进一步的调整。

如果之后您的胆固醇水平没有下降，医生可能会建议您开始服用药物。开始服药后，您将在 4-8 周后再次进行血液检查，以评估药物疗效。之后，通常建议每年检查一次胆固醇水平。