你是否曾经在腿或胳膊上发现过像石头一样硬、肿胀疼痛的肿块？有时它不仅仅是淤青。今天我们要讨论一种稍微严重一些的疾病，但如果你了解它，就可以很好地控制病情。它叫做“筋膜室综合征”。
什么是“筋膜室综合征”？我们来简单了解一下，好吗？
简单来说，筋膜室综合征是指肌肉周围空间压力过度升高。你可以这样理解：我们身体的肌肉被聚集在一个个小的“腔室”或“隔室”中。每个隔室都覆盖着一层薄而坚韧的膜，称为筋膜。它就像香肠外面的那层薄膜，但更结实。
所以，当这个腔室内的压力由于某种原因（无论是肿胀还是出血）增加时，筋膜就无法继续伸展。这时，腔室内的所有肌肉、血管和神经都会开始受到挤压。这种挤压会导致血液供应中断，肌肉和神经的氧气和营养供应减少。这就是所谓的腔室综合征。这是一种非常疼痛的疾病。
虽然这种疾病可以影响身体的任何肌肉群，但最常见于：
- 腿部，尤其是阴部（毛发倒生是另一回事，这种情况更严重）。
- 手部，包括手腕和手掌。
- 脚上。
- 在腹部（胃部）。
- 在臀部区域。
“筋膜室综合征”主要有两种类型。
我们将其分为两大类。它们的性质和处理方法略有不同。
1. 急性筋膜室综合征
这是最危险的一种类型。顾名思义，这种情况会突然发生，通常发生在严重受伤之后。例如，重大事故、高处坠落或骨折。
这是医疗紧急情况！如果您怀疑自己患有筋膜室综合征，应立即前往医院急诊室。因为如果不及时治疗，可能会导致永久性肌肉损伤、瘫痪，甚至死亡。听起来很可怕，对吧？但提高意识才是最重要的。
2. 慢性筋膜室综合征
这并非像突然发作那样突然，而是一种长期、缓慢发展的疾病。这种情况在过度运动和从事体育运动的人群中尤为常见。因此，医生有时称之为“运动诱发性（劳累性）筋膜室综合征”。虽然这并非紧急情况，但可能会非常疼痛。
“筋膜室综合征”有多常见？
事实上，突发性筋膜室综合征并不常见。即使在美国，每年每10万人中也只有不到10例。然而，遭受过某些损伤（例如骨折）的人更容易患上这种疾病。例如，研究发现，约有10%的胫骨（膝盖下方的大骨）骨折患者可能会发展为筋膜室综合征。
筋膜室综合征有哪些症状？
现在我们来看看有哪些症状。如果您出现其中哪怕几条症状，都应该去看医生。
- 肉块周围出现可见的肿胀或隆起。
- 剧烈的肌肉疼痛。这种疼痛远比你平时运动后的疼痛剧烈得多，感觉就像一把刀子在刺你一样。
- 质地坚硬。摸起来像石头一样硬。
- 伸展时剧烈疼痛。
- 麻木（`(麻木)`）。
- 皮肤下出现刺痛或灼烧感（感觉异常）。感觉像蚂蚁在周围爬行，或者像被荆棘刺痛。
- 感觉肉质比平时更饱满、更紧实、更大。
筋膜室综合征的主要原因是什么？
正如我之前提到的，主要原因是鼻道腔内压力升高。这种压力升高是由于肿胀或出血引起的，而肿胀或出血可能是由损伤或持续压力造成的。
筋膜可以略微伸展，但其伸展能力有限。随着压力持续增加，筋膜最终会失去支撑力。这时，筋膜内的肌肉和神经就开始受到挤压。这种挤压正是疼痛和其他症状的根源。
想象一下，你穿着一双小了好几天的鞋子到处走。早上穿上可能感觉还好，但随着时间的推移，走着走着，你的脚就开始肿胀。到了晚上，那些你觉得“刚刚好”的鞋子就像铁钳一样紧紧地夹着你的脚。筋膜室综合征与之类似，但它非常危险，因为这种压力会在体内不断积聚。
筋膜室综合征的病因因类型而异。
突发性“筋膜室综合征”的病因
严重伤病是造成这种情况的主要原因。
- 交通事故。
- 从高处坠落（例如从屋顶、梯子上）。
- 骨折。
- 由物体坠落砸在身上造成的挤压伤。
- 严重的肌肉挫伤。
- 运动事故。
- 术后并发症。
- 过紧的石膏或夹板引起的并发症。
- 长时间保持同一姿势，手臂或腿不能动，会造成压力。 （例如，饮酒后失去意识的人可能会经历这种情况。）
导致长期“（筋膜室综合征）”的原因
这种情况通常是随着时间推移逐渐形成的。频繁、剧烈的运动是主要原因。当你持续进行同一种类型的运动时，同一组肌肉会承受压力，压力也会随之增加。
除了上述情况外，虽然罕见，但长时间的重复性动作，无论是在工作中还是作为爱好，也可能导致筋膜室综合征。
风险因素有哪些？
突发事故后，任何人都可能患上筋膜室综合征。
然而，运动员和从事体力劳动的人更容易过度使用肌肉，并患上长期的“筋膜室综合征”。
此外，患有血友病等血液疾病的人，这种风险可能会略有增加。
筋膜室综合征可能出现哪些并发症？
这可能会导致严重的并发症。
如果鼻道腔内的压力过高，组织就无法获得足够的血液、氧气和营养物质。这会导致组织坏死。一旦发生这种情况，就会造成永久性损伤。
如果不及时治疗，筋膜室综合征可能致命。因此，如果您有任何疑似症状，建议立即前往医院就诊。
医生如何诊断“（筋膜室综合征）”？
医生会通过体格检查和一些测试来诊断这种情况。他/她会仔细检查你的肌腱和周围区域。他们还会尝试排除其他可能引起类似症状的疾病，例如肌腱炎（肌腱发炎）或胫骨疼痛（胫骨疼痛）。
清楚地告诉医生你第一次感到疼痛和其他症状时正在做什么，以及哪些事情会使症状加重或恶化。
诊断“（筋膜室综合征）”的检查
医生可能会使用多种检查方法来诊断这种疾病：
- X光：这有助于检查其他伤情，例如骨折。
- 腹腔压力测量检查：这项检查中，医生会将针头插入您腹腔内的几个位置。连接针头的仪器会测量您体内的压力。这项检查可能会有些疼痛。请告诉医生针头插入时的疼痛程度，以及某些部位是否比其他部位更痛。
- 重复压力测试：如果医生怀疑您患有持续性筋膜室综合征，他们可能会在您运动后再次进行压力测试。他们会将您运动前后的压力进行比较。
治疗“（筋膜室综合征）”的方法有哪些？
治疗方法取决于你患的是哪种类型的筋膜室综合征。
筋膜室综合征是一种需要立即手术的紧急医疗状况。
长期存在的筋膜室综合征通常会通过调整锻炼方式和休息时间来改善。
“筋膜室综合征”的紧急治疗
外科医生会进行一种叫做“筋膜切开术”的手术。这需要在皮肤和筋膜上做一个切口，以减轻受影响肌肉腔室的压力。
待肿胀和压力消退后，切口即可缝合。有时可能无法立即缝合。如果出现这种情况，外科医生可能会进行植皮手术。这意味着从您身体的其他部位取一块皮肤来缝合切口。
长期“筋膜室综合征”的治疗
慢性（运动诱发性）筋膜室综合征通常可通过休息受影响的肌肉筋膜室并停止过度使用而得到改善。医生可能会建议以下措施来帮助控制症状并防止压力进一步积聚：
- 药物：可在药房购买非甾体抗炎药（如布洛芬）或对乙酰氨基酚（如扑热息痛）来减轻炎症。止痛药可以帮助减轻肿胀和疼痛。但是，未经医生指导，请勿连续服用这些药物超过10天。
- 改变你的锻炼计划：你可能需要进行一些不同的、低冲击性的运动。有些人会改用“交叉训练”，也就是每天进行不同类型的运动，而不是每天都做同样的运动。你可能还需要改变锻炼地点。例如，不要在水泥路上跑步，而是在速度稍慢的跑道上跑步。
- 物理治疗：物理治疗师可以帮助您增强受影响肌肉的力量和灵活性。他们还可以指导您如何进行锻炼，以防止压力和劳损的累积。
- 矫形器：这是一种放置在鞋子内的鞋垫。它可以帮助患有筋膜室综合征的人。您的医生会告诉您哪种矫形器适合您。
如果其他治疗方法无效，或者筋膜室综合征复发，您可能需要接受筋膜切开术。您的医生会告诉您何时考虑手术以及术后预期情况。
治疗后多久会感觉好转？
如果您突发筋膜室综合征，在接受筋膜切开术后，您的病情应该会有所好转。大多数人需要休息大约一个月才能重新开始使用肌肉。您的外科医生会告诉您何时可以开始恢复活动和进行体育锻炼。
慢性筋膜室综合征的治疗可能需要一段时间，尤其是在早期阶段。可能需要几个月的时间才能找到合适的治疗方案和运动方式来控制症状。随着您逐渐找到避免对受影响肌肉施加过大压力的方法，您的症状应该会逐渐减轻。
如何预防“（筋膜室综合征）”？
筋膜室综合征可能在受伤后或由于无法控制的并发症而突然发生，因此无法预防。一旦怀疑自己患有筋膜室综合征，立即前往急诊室是预防严重并发症的唯一方法。
如果您觉得创可贴或绷带太紧特别是如果您服用止痛药后该部位仍然疼痛肿胀，请务必告知医生。医生可以调整您的支撑方式，并预防筋膜室综合征。
预防长期筋膜室综合征的最佳方法是避免肌肉过度劳累。遵循以下建议可降低患病风险：
- 避免过度训练——如果你的肌肉在运动过程中或运动后感到疼痛，不要把它当作“带伤上阵”。
- 运动前先进行热身和拉伸。
- 剧烈运动后，要进行放松和拉伸运动。
- 逐步提高耐力——不要突然增加锻炼强度。
- 变换你的锻炼方式。尽量避免每天都做同一种类型的运动，以同样的方式进行。
- 尽量避免在坚硬的地面上运动，例如水泥地和瓷砖地。
患有“腔室综合征”的人会有哪些症状？
筋膜室综合征可能是一种非常痛苦的疾病，但一旦开始治疗，症状就会有所改善。
筋膜切开术后，筋膜室综合征通常不会复发。然而，尽早识别和治疗至关重要。拖延时间越长，造成永久性损伤的风险就越大。
长期存在的筋膜室综合征可能会复发，尤其是在您突然增加活动量的情况下。请咨询医生，了解康复期间可以进行哪些安全活动。
大约需要一年时间才能安全恢复剧烈的体育活动。
如何判断某人是否患有“腔室综合征”？
只有医生才能诊断筋膜室综合征。但是，千万不要忽视肌肉疼痛和肿胀等症状。如果您有哪怕一丝可能患有筋膜室综合征的迹象，请立即前往急诊室。
运动后若出现疼痛或肿胀，尤其是频繁发生，应及时就医。虽然持续性“筋膜室综合征”并非危及生命的紧急情况，但仍属严重疾病。
有些人会想到“不经历风雨，怎能见彩虹”这句谚语，但这完全不适用于这种情况。你肯定不想在运动或活动后感到疼痛。剧烈运动后一两天内那种令人愉悦的酸痛，和那种痛到让你动弹不得的剧痛，两者之间有着天壤之别。
如果你的身体出现疼痛，让你感觉身体出了问题，请去看医生。即使你没有长期的“筋膜室综合征”，也可能是其他损伤或疾病导致了这些症状。
我应该问医生哪些问题？
看医生时，最好问一些类似这样的问题：
- 我患的是哪种类型的“（筋膜室综合征）”？
- 我需要接受哪种治疗？
- 我需要做手术吗？
- 我应该如何调整我的锻炼计划？
- 我什么时候可以重新开始体育锻炼？
要点
心室间隔综合征是由心脏各腔室（腔室）周围压力升高引起的疾病。急性心室间隔综合征是一种危及生命的紧急情况。慢性心室间隔综合征通常无需手术即可治疗。
但是，一定要倾听身体的声音。疼痛时不要勉强自己训练或锻炼。安全地挑战极限和冒着受伤的风险之间有着天壤之别。
如果每次锻炼后同一部位都感到异常疼痛，请去看医生。医生可以帮助您找到减轻肌肉细胞内压力的方法，并预防未来的疼痛。
如果您受了重伤、术后出现疼痛、肿胀或麻木等症状，请立即前往急诊室。记住，及早治疗可以预防严重损伤。
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