您是否也患有慢性疼痛和抑郁症？（慢性疼痛和抑郁症）

慢性疼痛已经够难熬了，如果还伴有抑郁症，那就更是雪上加霜。抑郁症会让人难以正常生活，甚至对人生感到厌倦。不过别担心，有很多方法可以帮助缓解这两种症状。

什么是慢性疼痛？

简而言之，慢性疼痛是指因意外或疾病导致的伤口愈合时间过长而引起的疼痛。这种情况可能持续数月，甚至数年。

想象一下，有人背部受伤，几天后疼痛没有缓解，反而持续了好几年。他无法正常坐立，无法工作，甚至晚上都睡不好觉。情况就是这样。

当我们长期遭受这种疼痛时，我们的身体和心理都会发生许多变化。

• 体内开始过量分泌压力激素。
• 身体能量下降，你会一直感到疲倦。
• 情绪障碍。有时悲伤，有时愤怒。
• 可能会出现肌肉疼痛。
• 精神和体力劳动能力下降。

随着时间的推移，我们的身体对疼痛会变得更加敏感。这意味着即使以前不痛的部位现在也可能开始疼痛。这种疼痛会让你夜不能寐，白天感到疲惫不堪，什么都做不了。所有这些都会让你容易生气，并与他人产生矛盾。当所有这些因素叠加在一起时，就可能导致抑郁症。

当痛苦和抑郁同时袭来会发生什么？

抑郁症是慢性疼痛患者常见的心理健康问题。当这两种疾病同时存在时，治疗会变得更加复杂。

研究发现，因疼痛就诊的人中，有四分之一到一半实际上患有抑郁症。而约65%的抑郁症患者会抱怨各种类型的身体疼痛。

通常情况下，去看医生时，你只关注疼痛，却忽略了悲伤和沮丧。结果就是抑郁症得不到诊断和治疗，导致失眠、食欲不振、精力不足等问题，疼痛也会加剧。

这是一个相互关联的循环吗？

是的，准确地说，这就像一个循环。疼痛会让我们感到压力、焦虑和愤怒。通常情况下，当疼痛消退时，这些感觉也会随之消失。但如果疼痛持续，你的精神就会一直处于紧张状态。随着时间的推移，这种压力会导致许多心理健康问题，包括抑郁症。

让我们来看看同时患有这两种疾病的人可能会面临的一些问题。

为什么这两种情况如此密切相关？

这背后是有科学依据的。我们的大脑中存在一些化学信使，它们负责在神经元之间传递信息。我们称它们为神经递质。令人惊讶的是，抑郁症和慢性疼痛都受到同一种神经递质以及大脑中某些相同神经通路的影响。这意味着两者之间存在生物学联系。

此外，疼痛对生活的影响也会导致抑郁。试想一下，你无法锻炼、无法与朋友外出、无法获得充足的睡眠、无法像以前那样与家人享受快乐时光。你甚至可能失去工作。当这些事情失去时，任何人都会感到悲伤和沮丧。而这种情绪可能会逐渐发展成抑郁症。

一旦患上抑郁症，你会对疼痛感更加敏感，疼痛耐受力也会降低。

这种情况该如何处理？

因为这两种情况相互关联，所以同时治疗效果最佳。

为什么治疗抑郁症的药物也能缓解疼痛？

正如我之前提到的，由于疼痛和抑郁共享相同的神经通路和神经递质，一些抗抑郁药对两者都有类似的作用。这些药物可以减轻疼痛感。

一些老药，例如阿米替林，对神经性疼痛非常有效。然而，由于其副作用，这些药物并未得到广泛应用。而一些新药，例如度洛西汀和文拉法辛，已被证实对这两种疾病均有效，且副作用更少。

运动有什么帮助？

许多疼痛患者害怕运动。他们认为：“运动会加剧疼痛。”但实际上，情况恰恰相反。不运动，身体会变得虚弱，疼痛也会加剧。请咨询医生，制定一个适合自己的安全运动计划。循序渐进地开始。运动时，大脑中的化学物质会像抗抑郁药一样发挥作用，让你感到快乐和放松。

谈话疗法有什么作用？

这也是一种非常重要的治疗方法。特别是认知行为疗法。这种疗法包括识别和练习与疼痛相关的负面想法，例如“这永远不会好转”、“我的生活结束了”，并改变这些想法。这种疗法对缓解疼痛引起的抑郁和焦虑非常有帮助。

为什么掌控自己的人生如此重要？

痛苦和抑郁会让你觉得自己是“受害者”。你可能会想，“我什么都做不了。” 但最重要的是放下这种想法，告诉自己“我会挺过去的”，并掌控自己的人生。找一位好医生，他会支持你、鼓励你。