你的肾功能是否正在衰退？让我们一起来了解糖尿病和肾脏疾病。

如果您患有糖尿病，您可能知道控制血糖水平的重要性。但您是否知道，控制血糖还能保护您体内两个形似豆子的小器官——肾脏？肾脏是至关重要的器官，负责清洁血液，清除体内废物。但如果糖尿病得不到控制，这些宝贵的肾脏就会开始受损，而且往往没有任何明显的症状。

糖尿病引起的这种肾脏疾病是什么？

简而言之，如果糖尿病控制不佳，长期高血糖会损害肾脏中脆弱的血管。这会妨碍肾脏正常发挥其清洁血液的主要功能。这就是我们所说的糖尿病肾病，或者医生所说的慢性肾脏病（CKD） 。

这种疾病会导致肾脏逐渐丧失过滤体内废物和多余水分的能力。如果不及时治疗，最终会导致肾衰竭。到那时，患者将需要透析或肾移植才能生存。

糖尿病导致肾脏功能恶化需要多长时间？

实际上，这种损害需要数年时间才会发生。但最大的问题是，许多人长期患有2型糖尿病却毫不知情。试想一下，有些人只有在因其他疾病就医时，通过检查才发现自己患有糖尿病，并且肾脏已经受到一定程度的损害。

因此，即使您目前没有糖尿病，了解其风险因素也很重要。早期发现糖尿病可以预防肾脏损害。

注意这些糖尿病早期症状

请查看下表，看看您是否有表中列出的任何症状。这些都是糖尿病早期常见的症状。

肾脏疾病的症状有哪些？为什么症状出现较晚？

这是我们所有人都需要了解的最重要的一点。肾病症状只有在病情非常严重时才会出现。

原因在于，我们的肾脏是极其顽强的器官，不会轻易屈服。在约75%的肾脏组织受损之前，剩余的健康部分会更加努力地工作，以维持身体机能的平衡。这就是为什么在肾脏受到严重损害之前，我们通常感觉不到任何不适。

这些症状通常在病情加重时出现：

• 腿部、脚踝和脚部肿胀
• 早上醒来时眼睛周围肿胀
• 排尿次数减少或尿液呈泡沫状
• 呼吸困难和经常疲劳
• 食欲不振和恶心
• 皮肤干燥发痒
• 失眠
• 肌肉痉挛

那么我们该怎么办？我们如何保护我们宝贵的肾脏？

1.与医生沟通：如果您患有糖尿病，请与医生坦诚沟通您的肾脏健康状况。至少每年进行一次肾脏检查至关重要。

2.尿白蛋白/肌酐比值 (ACR) 检测：这是一项非常简单的检测。它检测尿液中是否存在少量白蛋白。健康的肾脏不会将这种蛋白质从血液中过滤掉。尿液中出现白蛋白是肾脏开始受损的早期征兆。

3.血液检查（eGFR 血液检查）：这项检查以百分比形式衡量肾脏过滤血液的效率，称为eGFR（估算肾小球滤过率） 。该值下降意味着肾脏功能不佳。

4.控制血压和血糖水平：

• 血压：高血压是肾脏的另一大敌人。请定期测量血压，并严格按照医生的处方服用药物。
• 血糖：请将血糖水平控制在目标范围内。请咨询医生有关糖化血红蛋白 (HbA1c)检测的事宜，并根据情况进行后续跟进。

5.遵医嘱：有时医生可能会开具特殊药物（例如ACE抑制剂、ARB类药物）来保护您的肾脏。请务必严格按照医嘱服用。此外，切勿在未咨询医生的情况下擅自服用止痛药等药物。

6.健康的生活方式：

• 减少膳食中的盐摄入量。
• 保持健康的饮食习惯。
• 经常锻炼。
• 完全戒烟。

什么情况下应该立即就医？

如果您患有糖尿病并出现以下一种或多种症状，请尽快就医。

• 腿部、手臂或面部出现异常肿胀。
• 排尿模式改变（尿量减少、尿量增加、尿液呈泡沫状）。
• 极度疲劳或呼吸困难。
• 食欲不振或恶心。