肾衰竭？关于透析，你需要了解些什么？

我们体内的两个肾脏就像两个超级过滤器。肾脏的主要功能是过滤体内所有废物和多余的液体，并将它们以尿液的形式排出体外。然而，由于糖尿病、高血压等各种原因，肾脏的功能会逐渐下降。当肾脏完全丧失功能时，废物会在体内积聚，对生命构成极大威胁。这时我们就需要一种叫做透析的治疗方法。

简单来说，什么是透析？

透析是一种利用机器或其他方法替代肾脏功能的治疗方法，用于在肾脏衰竭时进行血液透析。换句话说，透析会抽取血液，过滤掉代谢废物（例如尿素和肌酐）和多余的液体，然后将净化后的血液输回体内。透析并不能治愈肾脏疾病，但它可以代替肾脏完成部分工作，从而使患者能够过上健康的生活。

哪些人需要透析？

终末期肾病（ESKD）患者需要进行透析，这意味着他们的肾功能下降超过15%。肾衰竭的主要原因有多种。

• 高血压
• 糖尿病
• 免疫系统疾病，例如狼疮

有时肾脏会无缘无故地衰竭。有时，严重的疾病或意外事故会导致突发性肾衰竭（急性肾衰竭）。在这种情况下，肾脏有可能恢复。

透析是一种严重的疾病。如果医生决定你需要透析，而你却不接受，体内就会积聚毒素（尿毒症），危及生命。因此，透析是一种救命的治疗方法。

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透析主要有两种类型。

透析主要有两种类型。医生会根据您的生活方式和健康状况，向您解释哪种方法最适合您。

血液透析

这是最常用的方法。在开始治疗前，医生会在您手臂上连接一条动脉和一条静脉，形成一个较大的血管（动静脉瘘）。这样做是为了方便血液流入和流回透析机。

腹膜透析

在开始这项治疗之前，医生会通过手术将一根软管（导管）插入您的腹部。医院会教您如何在家里注射和抽取这种液体。主要有两种方法：

• CAPD（持续性非卧床腹膜透析）：在这种治疗中，您需要每天手动更换几次透析液。
• APD（自动腹膜透析）：这是一种利用机器在您睡眠时进行自动液体交换的治疗方法。

透析有风险吗？

是的，两种治疗方法都存在一定风险。主要风险是感染的可能性。

• 血液透析过程中可能会出现血液循环不良、血栓形成以及针头插入部位出现疤痕等情况。
• 腹膜透析：腹膜炎是腹腔内壁的感染。随着时间的推移，腹部肌肉可能会变得虚弱，并可能形成疝。

您的医生会详细告知您所有这些风险。

接受透析治疗期间还能过上正常的生活吗？

当然可以。大多数透析患者都能像往常一样工作、生活、享受爱好，甚至可以旅行。如果您接受的是血液透析，您的医生可以帮您联系您所在地区的透析中心。如果您接受的是腹膜透析，您可以携带所需的输液袋和透析机。

运动也有益。但是，如果您正在接受腹膜透析，在腹腔充满液体期间，您可能需要限制一些剧烈活动。请咨询您的医生并获取建议。

何时应立即就医

如果您出现以下一种或多种症状，请尽快咨询医生。

透析是一种必不可少的治疗方法，它能让你维持生命并保持健康，直到你进行肾移植。透析需要一些时间，但会给你的生活带来巨大的改变，它能让你重获新生。