您的肾脏功能良好吗？让我们来详细了解一下eGFR（估算肾小球滤过率）测试！

您在查看血液检查报告时是否见过eGFR这个数值？或许您的医生也跟您提起过。虽然对很多人来说，它听起来可能有点复杂，但实际上这是一项非常重要的检查，可以衡量我们肾脏的功能。今天，我们将用简单易懂的方式解释一下eGFR是什么，它的含义以及各个数值的意义。

简单来说，eGFR是什么？

eGFR 的全称是估算肾小球滤过率。别被这几个字吓到，虽然听起来很复杂，但其实很简单。

想象一下，你的肾脏内部有数百万个微小的过滤器，就像茶漏一样。这些过滤器会过滤掉血液中不需要的代谢废物，净化血液，然后通过尿液将这些废物排出体外。在医学上，我们称这些微小的过滤器为肾小球。

所以，eGFR（估算肾小球滤过率）是一个计算每分钟有多少血液被肾小球过滤的数值。这个数值并非直接测量，而是通过测量血液样本中的肌酐水平，并结合年龄、性别等因素，代入公式计算得出的。这就是为什么它被称为“估算”肾小球滤过率（eGFR）。

这项检查可以帮助医生及早发现肾功能问题的迹象，特别是慢性肾病（CKD） 。

医生为什么要求检查eGFR值？

通常情况下，eGFR检测是常规血液检查的一部分，一般每年进行一次。此外，如果您存在以下任何风险因素，医生可能会建议您进行eGFR检测以监测肾脏健康状况。

• 如果您患有糖尿病。
• 如果您患有高血压（高血压） 。
• 如果你患有心脏病。
• 如果家族中有人（母亲、父亲、兄弟姐妹）有肾脏疾病史。
• 如果身体质量指数（BMI）大于 25（超重）。
• 如果您经常出现尿路感染（UTI）或尿路梗阻。
• 如果您患有影响肾脏的先天性疾病。
• 如果您做过肾移植手术。

在这种情况下，肾脏损伤的风险很高。因此，医生的目标是定期检查eGFR值，以便及早发现任何问题。

肌酐和胱抑素C是什么？

我们讨论了如何计算eGFR。计算eGFR主要用到的是肌酐。

• 肌酐：简单来说，肌酐是肌肉运动时产生的代谢废物。当我们行走、跑步或进行任何运动时，都会消耗肌肉能量。这种名为肌酐的代谢废物会在血液中积聚。健康的肾脏会将肌酐从血液中过滤出来，并通过尿液排出体外。然而，当肾脏功能不佳时，肌酐会开始在血液中积聚，而不是被过滤掉。血液中肌酐水平升高意味着肾脏的过滤功能减弱。

• 胱抑素C：有时，尤其是在老年人或肌肉量较大的人群中，单凭肌酐水平可能无法准确反映身体状况。肌酐水平还会受到肌肉量、年龄和饮食等因素的影响。在这种情况下，医生会检查血液中一种名为胱抑素C的蛋白质水平。胱抑素C由我们体内的细胞产生，因此肌肉量对其影响不大。

我做eGFR测试前需要准备什么吗？

是的。这是一项非常敏感的检查。为了获得最准确的结果，您需要严格遵照医嘱。您可能需要：

• 禁食几个小时（只能喝水）。
• 考试前一两天停止吃肉。
• 暂时停止服用某些药物（务必事先咨询医生）。

如果您不仔细遵循这些说明，您的eGFR读数可能不准确。因此，请务必严格遵照医嘱。这项检查通常只需从您手臂的静脉抽取少量血液即可完成。这是一个简单的过程，只需几分钟。

eGFR值告诉我们什么？肾脏疾病病例

好了，现在我们来说说重点。你的报告中eGFR值是多少？

健康成年人的平均eGFR约为100。随着年龄增长，即使没有疾病，这个数值也会逐渐下降，这是正常的。

慢性肾脏病（CKD）根据eGFR分为5个主要阶段。让我们来看看它们分别是什么。

如果eGFR值异常，接下来会发生什么？

如果你的 eGFR 偏低，医生会告诉你不用担心，并会安排一些额外的检查来找出确切的原因。

• 尿液分析：这项检查旨在检测尿液中是否存在蛋白质（尤其是白蛋白）或血液。这些可能是肾脏损伤的早期迹象。
• 肾脏超声/CT扫描：这些检查有助于观察肾脏的大小和形状，以及是否存在结石或肿瘤。
• 肾脏活检：有时会从肾脏中取出一小块组织，并在显微镜下进行检查。这有助于确定究竟是什么疾病以及它的严重程度。

出现哪些症状需要去看医生？

肾脏疾病早期通常没有任何症状。因此，像eGFR这样的检查非常重要。但随着病情发展，您可能会注意到以下情况。如果您出现这些症状，请立即就医。

• 感觉尿量比平时多。
• 皮肤干燥发痒。
• 恶心和呕吐。
• 手、脚和脚踝肿胀。
• 呼吸困难。
• 肌肉抽搐。
• 皮肤变黑。

这些症状也可能是其他疾病的症状。因此，最好不要惊慌，而是寻求医疗建议以查明确切病因。