医生告诉你患有三期肾病了吗？听到这些话，感到害怕和震惊是很正常的。“天哪，接下来会发生什么？”、“我的生命是不是就此结束了？”等等。你可能会有很多疑问。但别担心，这并非生命的终点。这只是一个信号，提醒你需要比以往更加关注自己的健康。今天，我们就来用简单明了的方式谈谈这个问题，找到你所有疑问的答案。
究竟什么是三期肾病？
简单来说，我们体内的两个肾脏就像两个超级过滤器。它们的主要功能是从血液中过滤掉废物和不需要的物质，并通过尿液排出体外。肾脏疾病就是这两个过滤器的功能逐渐下降。
肾病分为五个阶段。第三阶段意味着肾功能已下降至正常水平的一半左右。想象一下，一家工厂里100台机器中有50台无法运转的情况。
医生会使用一种叫做肾小球滤过率 (GFR) 的检查来测量这个指标。简单来说，GFR 值可以告诉你肾脏每分钟能过滤多少血液。在 3 期，GFR 值介于 30 到 59 之间。3 期又分为 3A 和 3B 两个阶段。在 3B 期，风险略高。
在这个阶段会有哪些症状和健康影响？
好消息是，大多数处于第三阶段的人不会出现任何特定症状。但是，有些人可能会出现一些症状。
- 手、脚或踝关节肿胀。
- 背痛（肾脏所在位置）。
- 排尿模式改变（排尿量增多或减少）。
然而，比这些症状更危险的是肾功能下降带来的副作用。这些才是我们真正需要关注的问题。
| 可能存在的健康问题 | 简单解释 |
|---|---|
| 高血压 | 肾脏无法帮助控制血压。此外，高血压还会进一步损害肾脏。这是一个恶性循环，双方都受到影响。 |
| 贫血 | 肾脏会产生一种激素（促红细胞生成素），帮助生成红细胞。当肾功能衰竭时，这种激素分泌不足，导致贫血。这会让你一直感到疲倦乏力，精神萎靡。 |
| 骨骼疾病 | 肾脏通过激活维生素D来帮助保持骨骼强壮。当这个过程受损时，骨骼就会变得脆弱并开始疼痛。 |
如果这种疾病不加治疗和控制，就会发展到第四期。第四期病情非常严重，几乎等同于肾衰竭。一旦发展到这一阶段，患者将需要接受透析治疗（使用机器净化血液）或肾移植才能生存。
如何控制第三阶段？我们应该怎么做？
首先要明白的是，已经造成的损害无法完全逆转。但别担心。我们可以采取很多措施来阻止肾脏进一步受损，并控制已经出现的其他疾病。这是你人生中最关键的时刻。
生活方式的改变
务必严格遵守这些规定。
| 我们应该怎么做？ | 为什么这很重要？ |
|---|---|
| 按预约日期与医生见面 | 这对于监测您的病情并做出必要的调整至关重要。您可能还需要去看肾脏专科医生（肾病学家）。 |
| 血压和糖尿病控制 | 这两种物质是肾脏最大的敌人。控制住这两种物质可以大大减少肾脏受到的损害。 |
| 改变饮食 | 这一点非常重要。医生会建议您限制食用高蛋白、高盐、高钾和高胆固醇的食物。 |
| 完全戒烟 | 吸烟会损害向肾脏供血的血管。 |
| 运动和体重控制 | 保持健康的体重对整体健康有益。 |
| 避免使用某些止痛药 | 某些止痛药（非甾体抗炎药），例如布洛芬和萘普生，可能会损害肾脏。服用任何药物前请咨询医生。 |
医生可以开的药
根据您的病情，医生可能会开具此类药物。
- 降血压药物：例如 ACE 抑制剂或 ARB 类药物。
- 利尿剂：它们有助于通过尿液排出体内积聚的多余液体和废物。
- 降胆固醇药物。
- 治疗贫血的方法：注射促红细胞生成素，帮助产生红细胞。
- 维生素 D 和磷酸盐结合剂：保持骨骼强壮并控制血液中的磷酸盐水平。
三期肾病并非人生的终点。它为您提供了一个重新审视生活方式、开启健康新篇章的绝佳契机。
研究表明，并非所有处于糖尿病三期的人都会发展到四期。这意味着，如果您严格遵照医嘱并改变生活方式，完全可以控制目前的糖尿病水平，并拥有健康长寿的人生。这需要付出努力和自律。与您的医生携手共进吧！
要点
- 三期肾病意味着肾脏功能丧失了大约一半。但这并不意味着死亡。
- 虽然肾脏损伤无法逆转，但可以阻止或延缓病情恶化。
- 你的主要目标应该是控制好血压和糖尿病（如果你有的话）。
- 务必严格按照医嘱按时服用药物。切勿擅自停药。
- 严格遵循饮食建议（减少盐、蛋白质和钾的摄入）。
- 不要错过任何预约的门诊和体检。这关乎你的生命。
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