便秘会伴有左侧腹部疼痛吗？了解一下憩室病吧！

你是否有时会感到下腹部，尤其是左侧，有些恶心或疼痛？有些人出现这种情况是便秘引起的，而有些人则感觉像是腹泻。虽然许多人认为这只是普通的胃痛，但它可能预示着某种需要重视的问题。今天我们要讨论的是一种叫做“憩室病”的疾病，这种疾病在我国很常见，尤其是在老年人群中。

简单来说，什么是憩室病？

想象一下，我们胃内的大肠（结肠）就像自行车内胎。当肠壁某些部位变得有些薄弱时，内部压力会使小气泡从这些薄弱处破裂出来。这就是我们所说的，大肠壁薄弱处形成的小囊袋。这些小囊袋在医学上被称为“憩室”。

这种情况可以分为三个主要部分：

1.憩室病：这是指结肠内形成小囊袋。许多患者没有任何症状，因此他们可能根本不知道自己患有这种疾病。40岁以上的人群中约有10%患有此病，60岁以上的人群中约有50%患有此病。

2.憩室炎：这可不是件容易的事。当废物滞留在这些小囊袋里，被细菌感染并引发炎症时，就会发生憩室炎。这时就会出现疼痛和发烧等症状。

3.憩室出血：靠近这些小囊袋的细小血管受损并开始出血。

有哪些症状？我们如何区分和识别这些疾病？

这三种疾病的症状各不相同，因此，清楚地了解它们非常重要。您可以从下表中轻松理解。

医生是如何发现这个问题的？

如果您出现憩室炎的症状，请务必尽快就医。

• 体格检查：医生会询问您的症状、饮食习惯、排便情况以及正在服用的药物。然后，他会触诊您的腹部，检查是否有任何疼痛部位。
• 测试：
• 血液检查：血液检查是为了查看体内是否有感染。
• CT扫描：这项检查非常重要，可以清晰地显示腹腔内部的情况。它可以准确地判断那些小囊是否肿胀，或者是否存在其他并发症。
• 结肠镜检查：如果您出现直肠出血，可以进行这项检查，即将一根带有摄像头的细管插入结肠，以确定出血的具体位置。但是，憩室炎活动期通常不进行此项检查。

憩室病通常是在因其他原因进行结肠镜检查时偶然发现的。

是否会出现危险的并发症？

是的，憩室炎若不及时治疗，会导致严重的并发症。其中大多数并发症是由受感染的憩室破裂（穿孔）引起的，导致肠道废物泄漏到腹腔内。

• 腹膜炎：感染扩散至整个腹腔。这种情况非常痛苦，甚至危及生命，需要紧急手术。
• 脓肿：脓液在某一部位积聚，可能需要引流或手术治疗。
• 肠梗阻：感染引起的瘢痕组织可使肠道变窄，导致部分或完全阻塞。
• 瘘管：肠道与其他器官（例如膀胱）之间的异常连接。这种情况也可以通过手术治疗。

如何预防和控制这种情况？

这是最重要的部分。我们可以采取许多措施来预防这种情况的发生，并在发生时减少并发症。

最好的办法是高纤维饮食。

这种情况的主要原因是便秘和排便时用力过度。预防的最佳方法是采用富含纤维的饮食。尝试每天在饮食中增加约 20-35 克纤维。

• 富含纤维的食物：糙米、荞麦、燕麦、水果（香蕉、芒果、木瓜）、蔬菜（豆类、卷心菜、菠菜、胡萝卜）、绿叶蔬菜、鹰嘴豆、豌豆、四季豆等。
• 多喝水：光吃膳食纤维是不够的，还需要多喝水。每天至少喝2-3升水。
• 运动：即使像每天步行 30 分钟这样简单的运动也能对肠道功能有很大的帮助。
• 避免用力：排便时避免用力。如果便秘，请咨询医生并获得适当的建议。